Длительный субфебрилитет, может ли быть по псих.причинам

[AndreyNSK]

Здравствуйте. В этой теме началось обсуждение. Здесь также для удобства прикрепляю последнюю выписку из больницы и последний ОАК.

Вкратце: имеется анамнез за инфекционный эндокардит, после него до сих пор сохраняется субфебрилитет (37.5-38, нормальная температура только во сне и рано утром), кардиологами состояние настойчиво оценивается как перенесённый эндокардит и убеждают искать другие причины температуры.

Как таковых жалоб к психиатру/психотерапевту не имею, однако, и очными специалистами(неврологами) и специалистами из раздела кардиологии на форуме, выдвигалась версия о психогенной лихорадке. По назначению невролога принимал около 2ух месяцев Феварин в 2023 году, но это не дало никакого эффекта.

Если всё же говорить о псих.проявлениях: трудности с концентрацией внимания на фоне температуры, утомляемость, раздражительность и иногда нервозность (т.к. уже долго длится процесс). Уверен, что всё это уйдёт после нормализации температуры. Признаков именно депрессии (отсутствие желания что-то делать, отсутствие удовольствия от жизни) - этого нет.

Как Вы считаете, ваш ли я пациент, надо ли вообще прорабатывать это направление или это всё же соматика.

Спасибо.

[Divisenko]

Сообщение от AndreyNSK

Здравствуйте. В этой теме началось обсуждение. Здесь также для удобства прикрепляю последнюю выписку из больницы и последний ОАК.

Вкратце: имеется анамнез за инфекционный эндокардит, после него до сих пор сохраняется субфебрилитет (37.5-38, нормальная температура только во сне и рано утром), кардиологами состояние настойчиво оценивается как перенесённый эндокардит и убеждают искать другие причины температуры.

Как таковых жалоб к психиатру/психотерапевту не имею, однако, и очными специалистами(неврологами) и специалистами из раздела кардиологии на форуме, выдвигалась версия о психогенной лихорадке. По назначению невролога принимал около 2ух месяцев Феварин в 2023 году, но это не дало никакого эффекта.

Если всё же говорить о псих.проявлениях: трудности с концентрацией внимания на фоне температуры, утомляемость, раздражительность и иногда нервозность (т.к. уже долго длится процесс). Уверен, что всё это уйдёт после нормализации температуры. Признаков именно депрессии (отсутствие желания что-то делать, отсутствие удовольствия от жизни) - этого нет.

Как Вы считаете, ваш ли я пациент, надо ли вообще прорабатывать это направление или это всё же соматика.

Спасибо.

Здравствуйте.
Доза феварина какая была?
Почему был только один феварин? Кто его назначил? Почему не назначали другие АДы?
У психиатра Вы были?

Нервозность и раздражительность - вполне себе причина поставить "психиатрический" диагноз и рекомендовать Вам лечение АД-ом СИОЗС и психотерапию.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[AndreyNSK]

Здравствуйте Сергей Иванович. Феварин назначался двумя разными неврологами, в январе и в апреле 2023 года (обе консультации прикрепляю). Стратегия подбора терапии докторами досконально не обсуждалась, поэтому не могу ответить на часть Ваших вопросов.

Да, неврологами мне был рекомендован приём психиатра, я обратился к гос.психиатру по месту жительства, где получил однозначный ответ о том что повышенная температура - это не к ним, а к терапевту, для выяснения причины почему она повышена.

Сообщение от Divisenko

Нервозность и раздражительность - вполне себе причина поставить "психиатрический" диагноз и рекомендовать Вам лечение АД-ом СИОЗС и психотерапию.

Они же не на пустом месте развились. Устранит ли такой курс основную жалобу, температуру?