Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 31.03.2019, 16:15
AnTe AnTe вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.11.2007
Город: г.Железногорск, Красноярского края
Сообщений: 672
Сказал(а) спасибо: 226
Поблагодарили 48 раз(а) за 31 сообщений
AnTe этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Гонартроз-артрит (опухла нога) - нужно ли вмешательство?

Здравствуйте. Моей маме 68 лет.

Уже более 40 лет страдает какой-то болезнью, Около 30 лет ей ставили диагноз “рассеяный склероз”, и пытались лечить в основном курсами преднизолона, после которых она чувствовала себя очень плохо, слабость и т.д., сейчас уточненный диагноз - полинейропатия сенсорно-моторная(выписку из больницы прилагаю).

Несколько лет назад был перелом шейки бедра правой, и буквально через полтора года - левой ноги. Создавал тему в форуме. Как сопутствующий, диагностировали остеопороз.

В общем, ходит и так плохо, мышцы ослаблены, особенно на левой ноге, а сейчас добавились серьёзные проблемы: разболелись колени (гонартроз), особенно беспокоит боль в левом колене, которая длится уже длится уже больше полугода. Нога в коленке скривилась за последние два месяца заметно сильно, раньше так не было (фото прилагаю)

История следующая:
в сентябре прошлого года начались боли, обратились к врачу, выписывали НПВС, сделали рентген колена (выписку приложу).

В ноябре сделали блокаду дипроспаном 1 мл. Стало немного легче, но буквально на месяц, и с самого начала 2019 года - ещё большее ухудшение, нога болела даже в покое, обезбаливающие не помогали, дополнительно нога начала отекать.

Снова обратились в поликлинику, сделали рентген колена и бедра (выписку и фото приложу), выписывали НПВС (дилакса, АРКОКСИА) , венарус. А также верошпирон для снятия отёков. Дополнительно терапевт назначил ЭКГ, результат приложу.

Сейчас отёки немного пошли на спад. Боли в суставе продолжаются. Беспокоит боль при ходьбе (нагрузке), а так же при повороте ноги в лежачем положении. В состоянии покоя болей нет, но при любом движении - снова боль. На снимке пальцем показывает где сильно болит.

Приём НПВС в течение 10 дней немного облегчал состояние, но по окончанию курса снова усиливается.

Диагноз по последнему результату - гонартроз 2й степени, артроскопию хирург не назначает, т.к. по его словам, “нет травмы”. Курс НПВС закончился, боли вернулись. Когда невмоготу - пьет на ночь мелоксикам, но практически не помогает.

Подскажите, пожалуйста, что можно сделать? Что обследовать? Нужно ли дополнительное лечение артроза (артроскопия?)


Страниц по этой проблеме с карточки было много, я их попытался объединить для удобства чтения, 2018 и 2019гг.

Также, объединил фотографии ноги, с пометками, где болит и т.д.

Если что-то неудобно рассматривать - напишите, пожалуйста, выложу в нужном формате!

Все снимки и картинки на яндекс диске: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: мамаВыписнойЭпикриз.jpg
Просмотров: 7
Размер:	107.3 Кб
ID:	180097  Нажмите на изображение для увеличения
Название: мамаГде БолитНога.jpg
Просмотров: 19
Размер:	397.4 Кб
ID:	180098  Нажмите на изображение для увеличения
Название: мама2018.jpg
Просмотров: 7
Размер:	482.7 Кб
ID:	180099  Нажмите на изображение для увеличения
Название: мама2019.jpg
Просмотров: 4
Размер:	640.0 Кб
ID:	180100  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 31.03.2019, 16:26
AnTe AnTe вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.11.2007
Город: г.Железногорск, Красноярского края
Сообщений: 672
Сказал(а) спасибо: 226
Поблагодарили 48 раз(а) за 31 сообщений
AnTe этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Рентген колени сентябрь 2018 - только выписка:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Рентген 2019 (месяц назад), колени:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Отдельно увеличил левое колено:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]



[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


бедра
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 01.04.2019, 19:53
Аватар для kotyuk
kotyuk kotyuk вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.07.2017
Город: Киев
Сообщений: 1,261
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 614 раз(а) за 598 сообщений
kotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеkotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеkotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
МРТ 1,5 Тесла (или больше) делайте и выкладывайте на гугл диск. Разрыв мениска и некоторые другие проблемы могут быть и без травмы. Артроз не такой выраженный, и такие боли не характерны для артроза. Снимки хотя бы в прямой проекции нужно делать стоя. Если делали лежа, то лучше переделать в нагрузке (стоя).
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:26.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.