Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 25.07.2016, 08:52
Helena_Kallio Helena_Kallio вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.07.2016
Город: Винница
Сообщений: 12
Helena_Kallio *
Не поднимается феритин

Здравствуйте. Мне 25 лет,девушка,год назад поставлен диагноз субклинический гипотиреоз,гипоплазия щитовидной железы, инсулинорезинстентность. Полгода лечения эутироксом не компенсировали признаки и я перешла на комбинированную терапию. Но вместе с улучшениями началась тахикардия,как будто гормон только в крови, а в клетку не попадает. Я сдала анализ на феритин и его результат был 10( нормы лаборатории 6-180)Я начала принимать железо и витамины и спустя два месяца анализ был 13( норм 13-150). При этом сдала гемоглобин - 132,через два месяца 123, ШОЭ 10,к-ство эритроцитов 4,2 . Вопрос: почему не поднялся феритин и что мне делать?
Прикрепляю ссылки с общим анализом крови и историей болезни с анализами
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 25.07.2016, 17:37
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 86,106
Поблагодарили 36,008 раз(а) за 34,254 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
"железо и витамины" - какие именно: название и доза железа? если гипотироз не компенсирован, ЖДА плохо лечится, ссылки на мейле.ру мне недоступны, прикрепите ОАК к сообшению
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 25.07.2016, 22:05
Helena_Kallio Helena_Kallio вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.07.2016
Город: Винница
Сообщений: 12
Helena_Kallio *
Пью хелатное железо от солгар доза 25,пью две таблетки,с витамином В12 и С и медь.не получается скомпенсировать гипотиреоз, как только добавляю дозу гормонов, начинается тиреотоксикоз,пульс 100 при ттг 4.замкнутый круг какой то.
Вложения
Тип файла: pdf 38444806_168752_20160418093258.pdf (136.5 Кб, 7 просмотров)
Тип файла: txt Новый текстовый документ.txt (3.4 Кб, 4 просмотров)
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 25.07.2016, 22:22
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 86,106
Поблагодарили 36,008 раз(а) за 34,254 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ваш рост и вес? курите ли Вы, принимаете ли пероральные контрацептивы?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 25.07.2016, 23:05
Helena_Kallio Helena_Kallio вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.07.2016
Город: Винница
Сообщений: 12
Helena_Kallio *
мне 25 лет, детей нет,замужем, рост 144 см, вес сейчас 55(до гипо был 47), ОК не принимаю, не курю не пью вообще.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 25.07.2016, 23:40
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 86,106
Поблагодарили 36,008 раз(а) за 34,254 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не болели ли накануне? незначительно повышены лейкоциты и палочкоядерные, в текстовом файле нарушается кодировка и ничего различить кроме цифр не могу, при ТТГ 4.0 нет никакого субклин. гипотироза, его цифра должна быть более 4.5-5.0 при норм. тироксине в крови
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 26.07.2016, 11:08
Helena_Kallio Helena_Kallio вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.07.2016
Город: Винница
Сообщений: 12
Helena_Kallio *
ну я же на заместительной терапии,пью сечас новотирал доза 50, начинала с эутирокса 25, потом 50, потом 75. до нее был ттг 6,1 при норме 0,4 до 4,а т4 св. в норме, гипоплазия щитовидной железы. и все симптомы,лишний вес, слабость сонливость усталость, отеки, депрессия, потом прибавился высокий пролактин при нормальных других женских показателях( синдром ван вика росса) врач сказала что для моего возраста должен быть ттг не выше 2, тем более если я хочу похудеть. я на неделю отменила из за тахикардии и бессонницы т3 ,оставив т4, и ттг с 0,6 пополз до 4.и сразу отеки на руках и ногах.
вот это и интересно,нет я не болела, последний раз я болела ровно год назад перед тем как начался гипотиреоз, у меня был опоясывающий герпес.сдавала на него недавно,все в норме. я сдала на много инфекции и ничего нет, врачи не знают почему такой анализ, видимо какая то вялотекущая инфекция, лежала с отеохондрозом недавно в больнице,если это может иметь значение. и эндокринолог сказала по вопросам почему феритин не растет к гематологу, сами они не знают.я отправила все анализы в динамике, может это тоже имеет значение
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 26.07.2016, 18:02
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 86,106
Поблагодарили 36,008 раз(а) за 34,254 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Быстро ликвидировать железодефицит можно при его в/в введении; при избыточном весе может нарушаться усвоение железа из ЖКТ, дефицит железа/анемия иногда повышaeт чувствительность к тироксину
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 27.07.2016, 10:56
Helena_Kallio Helena_Kallio вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.07.2016
Город: Винница
Сообщений: 12
Helena_Kallio *
а какие препараты внутривенно?кишечник я сейчас тоже лечу, индекс массы тела у меня сейчас 26, вроде не очень много,чуть выше нормы,у меня просто получается замкнутый круг, железо не поднимается через гипо, а гипо нормально не компенсируется и не попадает в клетки,вызывая тахикардию, через низкое железо.и вес больше не двигается ,хотя я диету держу, гликогемоглобин упал до нормы, а вес еще стоит.
и недавно на ЭКГ выявили диффузную дистрофию левого миокарда желудочка, ну и тахикардию, пульс в спокойном состоянии 90-100 ударов. сказали с этим не надо ничего делать. но меня беспокоит, особенно по ночам спать не могу так сердце стучит. так ли это?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 27.07.2016, 14:57
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 86,106
Поблагодарили 36,008 раз(а) за 34,254 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
избыточный вес - более 25, откорректируйте жд и со стороны сердца тоже все нормализуется; венофер, феринджект
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 28.07.2016, 11:07
Helena_Kallio Helena_Kallio вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.07.2016
Город: Винница
Сообщений: 12
Helena_Kallio *
спасибо большое, а какой курс лечения,сколько времени?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 28.07.2016, 15:30
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 86,106
Поблагодарили 36,008 раз(а) за 34,254 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
как только приобретете/определитесь какой именно пр-т, то напишу как вводить (или читайте инструкцию)
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 29.07.2016, 11:05
Helena_Kallio Helena_Kallio вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.07.2016
Город: Винница
Сообщений: 12
Helena_Kallio *
нашла в продаже препарат венофер у нас
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 29.07.2016, 15:52
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 86,106
Поблагодарили 36,008 раз(а) за 34,254 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
венофер сначала медленно капельно 100 мг, при переносимости - еше два раза по 200 с интервалом 2-3 дня
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 30.07.2016, 20:00
Helena_Kallio Helena_Kallio вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.07.2016
Город: Винница
Сообщений: 12
Helena_Kallio *
спасибо большое)
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:35.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.