Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 30.05.2015, 11:15
Vell75 Vell75 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.06.2010
Город: Морозовск
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Vell75 *
Дискомфорт в глотке

Добрый день!
Женщина, 39 лет. рост 158, вес 63
Хронический гатродуоденит, энодскопически негативная форма ГЭРБ (диагноз поставлен 1,5 года назад).
Дискомфорта в области желудка и живота не ощущаю. Изжоги нет примерно год.
Симптомы моей болезни: отрыжка воздухом и жуткий дискофорт в глотке - скованность, напряжённость, периодически ком, отхаркивание слизи (солёной на вкус), фарингитные проявления - это постоянное состояние уже 1,5 года.
В последнее время дискомфорт усилился: сухая пища застревает в глотке, очень сильные жжение, саднение, ощущение помехи в горле, сухости, постоянное желание отхаркнуть слизь, но она там как будто застревает, и невозможно её протолкнуть. Из-за этого часто сглатываю (пустой глоток) - что приводит к обострению ощущений и закладыванию ушей. Каждый акт приема пищи становится "наказанием".
Терапевт отправил к ЛОРу
Лор сказал, что это "хронический фарнгит", нужно лечить основную болезнь (ГЭРБ), назначил: каметон, стрепсилс, капли Витаон в нос, полоскания горла. Всё сделала, диету соблюдаю. Ничего не проходит. Гевискон несколько облегчает состояние.
Ещё, может быть это тоже имеет отношение- за последний месяц, до того, как обострилось состояние, впервые в жизни дважды были эпизоды головокружения и ватной головы по нескольку дней. прошло самостоятельно. И также, ранее никогда не было, - появились боли в шейном отделе позвоночника, постоянные ноющие, переходящие в лёгкую головную боль в этой области. Проходят после упражнений, массажа и отдыха.
Гастроэнтерологов в нашем населённом пункте нет. Надо ехать за 300 км.
Вопросы:
1. Нужно ли делать Рн- метрию? или ФГДС будет достаточно? или ещё какие-либо обследования требуются?
2. Могу ли я до того, как попаду к гастроэнтерологу пропить курс, ранее назначенный гастроэнтерологом и принимаемый мной в прошлом году (фамотидин, санпраз, ганатон)? или до консультации гастроэнтеролога не надо этого делать?
3. Консультация невролога нужна или нет? (в некоторых темах на форуме встречалось, что проблемы с глотанием могут быть из-за неврологии).


Вот мои предыдущие темы:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=309996
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=269942
К психотерапевту не обращалась, своим психо состоянием занималась сама + пила афабозол по назначению гастроэнтеролога. Сейчас ( уже примерно год) псих. состояние "адекватное" - стрессов, депрессий, тревожности, раздражительности, страхов и т.д. нет. Спокойное размеренное течение жизни.

Заранее благодарю за внимание и ответ.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 30.05.2015, 19:09
Shahla Shahla вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 10.04.2008
Город: Баку
Сообщений: 1,732
Поблагодарили 460 раз(а) за 445 сообщений
Shahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можете общий анализ крови поместить?
__________________
Исрафилова Шахла Юсифовна.
Терапевт, пульмонолог.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 30.05.2015, 21:55
Аватар для locot
locot locot вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 10.12.2005
Город: Ковров
Сообщений: 2,843
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 897 раз(а) за 874 сообщений
Записей в дневнике: 4
locot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Да.
2.Да.
3.Да.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 01.06.2015, 08:17
Vell75 Vell75 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.06.2010
Город: Морозовск
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Vell75 *
Цитата:
Сообщение от Shahla Посмотреть сообщение
Можете общий анализ крови поместить?
Анализа крови на руках нет. Но я сдавала в марте, апреле, мае - по словам врачей - кровь спокойная, единственное- гемоглобин был 112 - пропила месяц сорбифер - сейчас гемоглобин 130.

По ЖКТ последняя ФГДС - июль 2014г.:
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 001.jpg
Просмотров: 11
Размер:	564.4 Кб
ID:	82263  
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 01.06.2015, 10:22
Shahla Shahla вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 10.04.2008
Город: Баку
Сообщений: 1,732
Поблагодарили 460 раз(а) за 445 сообщений
Shahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
гемоглобин был 112 - пропила месяц сорбифер
Месяц мало, вам нужно сдать кровь на обмен железа- ОЖСС, ферритин, трансферрин, железо сыворотки.
__________________
Исрафилова Шахла Юсифовна.
Терапевт, пульмонолог.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 01.06.2015, 11:56
Vell75 Vell75 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.06.2010
Город: Морозовск
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Vell75 *
Спасибо за отклик!

Гемоглобин может иметь отношение к глотке? к обострению?
А как долго надо принимать препарат? Местный терапевт сказал, что можно прекратить, поскольку поднялся гемоглобин. А вообще-то он у меня всегда на самых нижних и пограничных пределах.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 01.06.2015, 15:51
Shahla Shahla вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 10.04.2008
Город: Баку
Сообщений: 1,732
Поблагодарили 460 раз(а) за 445 сообщений
Shahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Почитайте http://forums.rusmedserv.com/showthr...EF%E5%ED%E8%FF
Кстати, если будете сдавать кровь, витамин В12 в крови тоже проверьте.
__________________
Исрафилова Шахла Юсифовна.
Терапевт, пульмонолог.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 03.07.2015, 09:35
Vell75 Vell75 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.06.2010
Город: Морозовск
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Vell75 *
Добрый день!
Пропила курс: санпраз 40 - 1 р в день утром - 1 месяц
Ганатон - 3 р в день до еды - 3 недели
фамотидин - 1т. на ночь - 3 недели
отмечается незначительное улучшение. Состояние дискомфорта не постоянное, а как бы приступами: то лучше, то хуже.
Сделала ФГДС, прикладываю.
Гастроэнтеролог назначила новое лечение:
1.Эманера 40 мг. 1т. 2 раза в день за 30 мин до еды - 2 недели
2. Креон 10 000 по 1 капсуле 3 р в день во время еды - 1 мес
3. Квамател 40 мг по 1 т на ночь 3 недели.
4. тримедат 200 мг по 1 т 3 р в сутки за 20 мин до еды 3 недели
5. Пепсан-Р - 1 пакет 3 р в день после еды 3 недели
6. Персен 1х3 р после приема пищи - 3 недели.

Прошу прокомментировать назначение.

И ещё- неделю назад у мамы диагностировали рак печени 4 ст, неоперабельный. Я конечно очень переживаю, много плачу, мало сплю, беспокоюсь о своей болячке. Может ли быть такое, что лекарства мне сейчас не помогают из-за психически неврозного состояния?
Благодарю за ответ!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 001.jpg
Просмотров: 14
Размер:	543.5 Кб
ID:	83953  
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 03.07.2015, 12:10
Shahla Shahla вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 10.04.2008
Город: Баку
Сообщений: 1,732
Поблагодарили 460 раз(а) за 445 сообщений
Shahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Эманера из той же группы, что санпраз ("братья"). Квамател это фамотидин. Маме желаю любящих стойких родных вокруг.
__________________
Исрафилова Шахла Юсифовна.
Терапевт, пульмонолог.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:05.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.