Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Онкология > Консультации для пациентов по онкологии

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 02.04.2006, 08:49
Аватар для vmark
vmark vmark вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 5,560
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений
vmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от майко
Проблема в том, что папа отказывается обращаться к врачам. Невозможно его вытащить к ним. Мучают боли, непроходимость пищи, хотя и есть аппетит. Лечиться отказывается. Как помочь таким больным?! Что предпринять? Не нахожу правильных слов... Может подскажите что-нибудь из собственного опыта?
К сожалению, тут медицина бессильна. Насильно лечить нельзя. Уговаривать, чаще всего, бессмысленно. Да и пациенты чувствуют, что лечение эффекта не даст.
Позвоните мне по телефону 689-53-95. Обсудим, чем можно помочь.
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 04.04.2006, 21:06
майко майко вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 19.12.2004
Город: Москва
Сообщений: 209
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
майко *
Большое Вам спасибо за ответ и помощь. Преклоняюсь перед Вами. Но дело в том, что Папа никуда ехать не хочет. Да и уменя, честно говоря, отправлять куда-либо родного человека тоже душа не лежит. Как будто предательство какое-то совершаешь. Ведь папа понимает, что это путь в один конец... Хочет быть с семьей. И нам хочется каждую минуту радоваться общению с ним. Уважаемый Марк (простите, не знаю Вашего отчества), а что можно дома предпринять?
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 04.04.2006, 21:37
Аватар для Light
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,254 раз(а) за 1,110 сообщений
Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Отказ от госпитализации - неотъемлимое право больного. Но, если он страдает (от боли, жажды, голода) и готов принять помощь по этому поводу, то помощь должна быть оказана в том объёме, в каком она может быть оказана на дому.
Для того, чтобы решить, что именно можно сделать, необходим осмотр больного профессионалом.
Свяжитесь с Марком Азриельевичем (телефон он Вам оставил) и обсудите этот вопрос.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 05.04.2006, 07:25
Аватар для vmark
vmark vmark вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 5,560
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений
vmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Давайте все обговорим, когда Вы приедите ко мне с документами (напоминаю:выписка, паспорт, страховой полис, направление от онколога). Как мы с Вами договорились, позвоните мне 05.04.06.
Решим, как помочь папе в домашних условиях.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 08.04.2006, 22:04
майко майко вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 19.12.2004
Город: Москва
Сообщений: 209
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
майко *
Сначала хочется поблагодарить Вас, Марк Азриельевич, за помощь. Сегодня первый день выполняли все Ваши рекомендации, а именно:
1)кетонал (8-15-23)
2)дексаметазон утром
3)свечи бисакодил
4)на ночь сибазон.
Солевую клизму делали вчера. Удержать ее не может совершенно, также как и свечи. Эта проблема пока не решена, по-прежнему частые позывы...
А вот состояние улучшилось - и моральное, и физическое! Болей меньше. Пил молоко, бульон, соки, съел несколько печенинок. Даже повеселел - вновь интересовался жизнью, как и раньше - читал газеты и смотрел телевизор.
Огромное ВАМ спасибо. ВЫ очень хороший человек!!!!!
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 08.04.2006, 23:10
Аватар для vmark
vmark vmark вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 5,560
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений
vmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от майко
Удержать ее не может совершенно, также как и свечи. Эта проблема пока не решена, по-прежнему частые позывы...
Майя, раз папа кушает, то давайте попробуем сделать упор на прием слабительных через рот. Слабительные препараты мы с Вами обговаривали.
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 15.04.2006, 21:32
майко майко вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 19.12.2004
Город: Москва
Сообщений: 209
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
майко *
Уважаемый Марк Азриэльевич! Все Ваши рекомендации продолжаем выполнять. Болей почти нет,есть неприятные ощущения в области пищевода - с его слов (может и обманывает для нашего успокоения). По крайней мере папа ест жидкую пищу (бульоны, протертые с крупами и овощами, протертые кашки). Объем пищи, правда, слишком маленький - чашечка, не больше. Проблема стула тоже снята. В общем, огромное ВАМ спасибо. Только жалко его колоть (очень похудел!). Может можно что-нибудь придумать? И еще. Может попробовать капельницы с питательными веществами? Так хочется его поддержать! Спасибо за все.
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 15.04.2006, 23:05
Аватар для vmark
vmark vmark вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 5,560
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений
vmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте!
Рад, что пока все в достаточной мере стабильно.
Я думаю, что папа не обманывает. Когда действительно было больно, он не ел.
По поводу уколов, то если Вы имеете ввиду дексаметазон, то тут альтернативы нет, но его можно вводить подкожно.
На счет капельниц. Чаще всего, у больных с такими заболеваниями нарушается водный балланс в организме и введение жидкости внутривенно может привести к отекам, что в свою очередь может привести к дополнительным страданиям и ускорению конечного этапа хизни. Во всяком случае в домашних условиях это делать нельзя. Если он будет согласен поступить в наше отделение, то этот вопрос может обсуждаться. Но по статистике "капельницы" могут получать не более 2-3% пациентов.
Пишите, звоните.
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 28.04.2006, 10:01
майко майко вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 19.12.2004
Город: Москва
Сообщений: 209
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
майко *
Марк Азриэльевич! Благодаря Вашим советам папе лучше. Удается есть даже твердую пищу?!!! Внешний вид улучшился. Продолжать ли колоть уколы? Заранее спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 28.04.2006, 10:13
Аватар для vmark
vmark vmark вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 5,560
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений
vmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от майко
Удается есть даже твердую пищу?!!! Внешний вид улучшился. Продолжать ли колоть уколы?
Замечательно!
Пока все лекарства нужно оставить. Но можно заменить кетонал и сибазон инъекционные на таблетированные формы (кетонал ретард по 150 мг в 10 часов и 22 часа, сибазон 5-10 мг на ночь).
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 27.05.2006, 22:23
майко майко вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 19.12.2004
Город: Москва
Сообщений: 209
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
майко *
Уважаемый Марк Азриельевич! Опять нужен Ваш совет. У папы появились отеки в области ступней ног.
В целом состояние намного лучше, чем до обращения к Вам. Аппетит нормальный, ест понемногу все, что хочет, в том числе и твердую пищу. Даже на дачу его возили, он там пытался помогать, как раньше. С мамой выходят на прогулки. Дексаметазон продолжаем колоть, остальные препараты - в таблетках.
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 28.05.2006, 09:01
Аватар для vmark
vmark vmark вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 5,560
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений
vmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уважаемая Катя. У нас на форуме не рекомендуется давать медицинские советы неспециалистам. Эть может навредить здоровью больных или привести к лишним затратам денег рожственников пациентов.
Причина отеков может быть разная, и сначала нужно понять ее.
Я понимаю Ваше желание помочь и надеюсь, что Вы меня тоже простите и поймете, почему я удалил Ваше сообщение.
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 28.05.2006, 09:14
Аватар для vmark
vmark vmark вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 5,560
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений
vmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте Майя. Очень рад, что папа хорошо себя чувствует. Поэтому сейчас надо не перестараться и не назначить ему лишнее лекарство. Для того, чтобы понять причину отеков папе нужно сдать анализы (биохимический анализ крови, включая общий белок, белковые фракции, мочевина, креатинин; УЗИ брюшной полости и малого таза). Когда все будет готово, позвоните. Может снова встретимся с папой, т.к. лучше очного осмотра ничего нет. Тогда и решим, что делать. Если хотите можно анализы и УЗИ сделать у нас.
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 28.05.2006, 22:25
майко майко вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 19.12.2004
Город: Москва
Сообщений: 209
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
майко *
Большое Вам спасибо за помощь!!!!! Завтра постараемся все сделать.
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 04.06.2006, 16:17
майко майко вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 19.12.2004
Город: Москва
Сообщений: 209
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
майко *
Уважаемый Марк Азриельевич! В четверг папа сам сходил в поликлинику на УЗИ. Причем он сам настоял идти пешком. Очень упрямый, невозможно переубедить. Анализы крови будут готовы лишь в понедельник или вторник. А вот состояние его почему-то резко ухудшилось. Пришел после УЗИ и слег. Моча очень темного цвета. Одышка и сильная слабость. Сильные боли в правом подреберье. Ничего не ест, жидкости пьет мало. Голос стал опять слабым.
Привожу данные УЗИ.
Печень не увеличена 6,7. Правая доля не увеличена 13,8. Контуры ровные. Структура диффузно неоднородна. Эхогенность повышена.
Желудочный пузырь:
Стенка утолщена. Содержимое неоднородно. Конкременты: d=1,6. Duorus holedohus 0,6.
Поджелудочная железа: не увеличена 2,8. Сотруктура диффузно неоднородна. Эхогенность повышена.
Почки: правая- d- 1,8. Опущение. Контуры ровные. Размеры не увеличены. Паренхима 16. Чаш.-лох.-сист. d=7
Левая почка: расположение обычное. Контуры ровные. Не увелич.
Заключение: диффузные изменения печени, поджелудочной железы. Хронич. калькулезный холицистит.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:59.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.