|
#1
13.07.2005, 17:21
|
|||
|
|||
|
рак пищевода
Уважаемые доктора, помогите!!!
Мужчина, 77 лет (не могу назвать этого галантного, стеснительного и с чувством юмора. человека стариком). Привожу данные его исследования. Эндоскопическое исследование Серо-розовая слизистая пищевода. С уровня 32 см от резцов на протяжении 5 см по передней стенке пищевода с переходом на правую - изъявившаяся опухоль с неровным рыхлым дном, выполненная фибрином – биопсия 2. Кардия не смыкается. В желудке серо-розовая слизистая с выраженным сосудистым рисунком. На стенках множественные полиповидные образования от 7 мм до 1 см округлой формы на широком основании – биопсия 1. Складки эластичные, расправляются при инсуфляции воздуха. Прием ретрофлексии дополнительных данных не дал. Перистальтика сохранена. В луковице и нисходящем отделе 12ПК серо-розовая слизистая. Заключение: Рак грудного отдела пищевода с признаками распада. Полипоз желудка. Цитология: цитограмма анаплазированного рака на фоне элементов воспаления. Цитология: клетки покровно-ямочного эпителия и эпителия желез, немного лейкоцитов. Гистология: в присланном материале мелкие кусочки поверхностно взятой слизистой оболочки желудка с умеренно выраженными явлениями хронического воспаления. (18282-82-83) Гистология: материал неинформативен. Представлен мелким фрагментом некротической ткани, в толще которой единичные анаплазированные клетки, крайне подозрительные на опухолевые. (18284-85) (1.07.2005). Рентгенологическое исследование: диффузные изменения печени и поджелудочной железы, жировая перестройка, камень желчного пузыря (19мм). Атеросклероз брюшной аорты. Компьютерная томография. При компьютерной томографии органов грудной полости в области S10 правого легкого, по ходу сосудов, отмечается образование примерно 18 х 15 мм в поперечнике. Плотность его соответствует плотности сосудов. В базальных отделах язычковых сегментов отмечается участок фиброза с локальным утолщением плевры на этом уровне полусферической формы до 15 х 13 мм в поперечнике. В S1 правого легкого участок фиброза с обызвестленным очагом внутри до 6 х 3 мм в поперечнике. Корни структурны. Плевральные полости жидкости не содержат. Патологического увеличения лимфоузлов средостения не отмечается. В дистальной половине пищевода отмечается утолщение его стенок, преимущественно левой доли до 12 мм. Заключение:фиброз легких. Образование в S10 правого легкого необходимо уточнить при контрастном усилении (аневризма?). Плевральные наслоения в левой половине грудной клетки. Образование пищевода. Группа крови (3). Резус – отрицательный. Что делать, куда и к кому бежать. Уже месяц он ходит по врачам, которые отфутболивают его друг к другу. Хирург настоятельно уговаривал не делать операцию по причине ибс пациента. Сказал, что поможет лучевая и химиотерапия. В радиологическом отделении говорят, что без операции помочь не смогут. Время идет... Надеюсь в этом форуме найти неравнодушных и компетентных врачей. 
|
|
#2
13.07.2005, 22:27
|
|||
|
|||
|
Цитата:
В организационном - найти торакального хирурга, спеуиализирующегося на раке пищевода.
|
|
#3
13.07.2005, 22:39
|
||||
|
||||
|
Что говорят онкологи?
Пациент - москвич? Постарайтесь организовать консультацию в 62-ой онкологической б-це, там отличная торакальная хирургия.
|
|
#5
27.07.2005, 12:33
|
|||
|
|||
|
Уважаемые доктора этого форума! Очень надеюсь на Ваше участие, лишь здесь надеюсь встретить неравнодушных людей! Очень нужна поддержка и помощь.
В настоящее время мой отец находится в госпитале( он - бывший военный), в отделении радиотерапии. Только-что разговаривала с его лечащим врачом. Она сказала, что у отца медиастенит, и что они помочь не могут. Со всеми вытекающими отсюда последствиями....... Я с такой позицией категорически не согласна! От химиотерапии и операции ему отказано в связи с тем, что ему 76 лет. По их словам"когда то же надо умирать...". Метастазов нигде нет - ни в органах, ни в костях. Проведено полное обследование. Мы будем бороться за жизнь нашего отца и все готовы отдать за это!!!!! Где-то же есть неравнодушные врачи, способные широко мыслить и применять самые разные средства для спасения больного. Где их найти??? Разьве при таких размерах опухоли (7 см) могут отсутствовать метастазы? В гистологии также не нашли злокачественных клеток. Много неясностей. ПОМОГИТЕ!
|
|
#6
28.07.2005, 22:36
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#8
11.03.2006, 09:13
|
||||
|
||||
|
Цитата:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#9
11.03.2006, 12:17
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Адрес: ул. Большая Пироговская, д.6 Телефон: 248-48-67
|
|
#10
26.03.2006, 10:33
|
|||
|
|||
|
Сначала хочу поблагодарить всех откликнувшихся на мою проблему. Папе провели 30 сеансов лучевой терапии и из-за этого оперировать, к сожалению, уже нельзя. После лучевой терапии стало легче - папа поправился, стал лучше кушать. Однако через пару месяцев состояние вновь ухудшилось - плохая проходимость пищевода, моральное состояние не бойцовское... Провели компьютерную томографию. Метастазов по-прежнему нет. Однако беспокоят боли во всем теле и почти непроходимость пищевода. Консультировалась в разных местах - все безрезультатно... Не знаю, куда бежать, что делать и как помочь...Попробую в понедельник обратиться по Вашей ссылке. Умом я понимаю, что все мои метания напрасны, что надежд нет, однако сидеть сложа руки не буду. Ведь как то надо уменьшить страдания человеку?!
|
|
#11
26.03.2006, 12:54
|
||||
|
||||
|
При раке пищевода, сопровождающемся его непроходимостью, могут быть использованы паллиативные (временные, симптоматические) манипуляции (например, стентирование пищевода).
Попробуйте все-таки проконсультироваться у Черноусова или в поликлиническом отделении Онкологического научного Центра (телефон справочной 324-1919).
|
|
#13
26.03.2006, 19:38
|
||||
|
||||
|
В данном случае можно подумать и о фотодинамической терапии. Можете обратиться в МНИОИ им. П.А.Герцена к Соколову Виктору Викторовичу.
|
|
#15
01.04.2006, 22:00
|
|||
|
|||
|
Проблема в том, что папа отказывается обращаться к врачам. Невозможно его вытащить к ним. Мучают боли, непроходимость пищи, хотя и есть аппетит. Лечиться отказывается. Как помочь таким больным?! Что предпринять? Не нахожу правильных слов... Может подскажите что-нибудь из собственного опыта?
|
Линейный вид
