Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Терапия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=108)
-   -   Дискомфорт в глотке (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=344973)

Vell75 30.05.2015 11:15

Дискомфорт в глотке
 
Добрый день!
Женщина, 39 лет. рост 158, вес 63
Хронический гатродуоденит, энодскопически негативная форма ГЭРБ (диагноз поставлен 1,5 года назад).
Дискомфорта в области желудка и живота не ощущаю. Изжоги нет примерно год.
Симптомы моей болезни: отрыжка воздухом и жуткий дискофорт в глотке - скованность, напряжённость, периодически ком, отхаркивание слизи (солёной на вкус), фарингитные проявления - это постоянное состояние уже 1,5 года.
В последнее время дискомфорт усилился: сухая пища застревает в глотке, очень сильные жжение, саднение, ощущение помехи в горле, сухости, постоянное желание отхаркнуть слизь, но она там как будто застревает, и невозможно её протолкнуть. Из-за этого часто сглатываю (пустой глоток) - что приводит к обострению ощущений и закладыванию ушей. Каждый акт приема пищи становится "наказанием".
Терапевт отправил к ЛОРу
Лор сказал, что это "хронический фарнгит", нужно лечить основную болезнь (ГЭРБ), назначил: каметон, стрепсилс, капли Витаон в нос, полоскания горла. Всё сделала, диету соблюдаю. Ничего не проходит. Гевискон несколько облегчает состояние.
Ещё, может быть это тоже имеет отношение- за последний месяц, до того, как обострилось состояние, впервые в жизни дважды были эпизоды головокружения и ватной головы по нескольку дней. прошло самостоятельно. И также, ранее никогда не было, - появились боли в шейном отделе позвоночника, постоянные ноющие, переходящие в лёгкую головную боль в этой области. Проходят после упражнений, массажа и отдыха.
Гастроэнтерологов в нашем населённом пункте нет. Надо ехать за 300 км.
Вопросы:
1. Нужно ли делать Рн- метрию? или ФГДС будет достаточно? или ещё какие-либо обследования требуются?
2. Могу ли я до того, как попаду к гастроэнтерологу пропить курс, ранее назначенный гастроэнтерологом и принимаемый мной в прошлом году (фамотидин, санпраз, ганатон)? или до консультации гастроэнтеролога не надо этого делать?
3. Консультация невролога нужна или нет? (в некоторых темах на форуме встречалось, что проблемы с глотанием могут быть из-за неврологии).


Вот мои предыдущие темы:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=309996
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=269942
К психотерапевту не обращалась, своим психо состоянием занималась сама + пила афабозол по назначению гастроэнтеролога. Сейчас ( уже примерно год) псих. состояние "адекватное" - стрессов, депрессий, тревожности, раздражительности, страхов и т.д. нет. Спокойное размеренное течение жизни.

Заранее благодарю за внимание и ответ.

Shahla 30.05.2015 19:09

Можете общий анализ крови поместить?

locot 30.05.2015 21:55

1. Да.
2.Да.
3.Да.

Vell75 01.06.2015 08:17

Вложений: 1
Цитата:

Сообщение от Shahla (Сообщение 2239032)
Можете общий анализ крови поместить?

Анализа крови на руках нет. Но я сдавала в марте, апреле, мае - по словам врачей - кровь спокойная, единственное- гемоглобин был 112 - пропила месяц сорбифер - сейчас гемоглобин 130.

По ЖКТ последняя ФГДС - июль 2014г.:

Shahla 01.06.2015 10:22

Цитата:

гемоглобин был 112 - пропила месяц сорбифер
Месяц мало, вам нужно сдать кровь на обмен железа- ОЖСС, ферритин, трансферрин, железо сыворотки.

Vell75 01.06.2015 11:56

Спасибо за отклик!

Гемоглобин может иметь отношение к глотке? к обострению?
А как долго надо принимать препарат? Местный терапевт сказал, что можно прекратить, поскольку поднялся гемоглобин. А вообще-то он у меня всегда на самых нижних и пограничных пределах.

Shahla 01.06.2015 15:51

Почитайте http://forums.rusmedserv.com/showthr...EF%E5%ED%E8%FF
Кстати, если будете сдавать кровь, витамин В12 в крови тоже проверьте.

Vell75 03.07.2015 09:35

Вложений: 1
Добрый день!
Пропила курс: санпраз 40 - 1 р в день утром - 1 месяц
Ганатон - 3 р в день до еды - 3 недели
фамотидин - 1т. на ночь - 3 недели
отмечается незначительное улучшение. Состояние дискомфорта не постоянное, а как бы приступами: то лучше, то хуже.
Сделала ФГДС, прикладываю.
Гастроэнтеролог назначила новое лечение:
1.Эманера 40 мг. 1т. 2 раза в день за 30 мин до еды - 2 недели
2. Креон 10 000 по 1 капсуле 3 р в день во время еды - 1 мес
3. Квамател 40 мг по 1 т на ночь 3 недели.
4. тримедат 200 мг по 1 т 3 р в сутки за 20 мин до еды 3 недели
5. Пепсан-Р - 1 пакет 3 р в день после еды 3 недели
6. Персен 1х3 р после приема пищи - 3 недели.

Прошу прокомментировать назначение.

И ещё- неделю назад у мамы диагностировали рак печени 4 ст, неоперабельный. Я конечно очень переживаю, много плачу, мало сплю, беспокоюсь о своей болячке. Может ли быть такое, что лекарства мне сейчас не помогают из-за психически неврозного состояния?
Благодарю за ответ!

Shahla 03.07.2015 12:10

Эманера из той же группы, что санпраз ("братья"). Квамател это фамотидин. Маме желаю любящих стойких родных вокруг.


Часовой пояс GMT +3, время: 15:19.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.