Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 15.03.2014, 16:52
Maxim17 Maxim17 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.03.2014
Город: Тюмень
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 15
Maxim17 *
Exclamation ОРВИ и сумамед!

Здравствуйте! Меня зовут Мария.
У меня один ребенок. Максим 2 года 4 месяца, вес 15 кг, рост 96 см. Хронических заболеваний нет. С рождения болели 2 раза ОРВИ по 5-7 дней без осложнений ( в 1 год 2 месяца и в 2 года 2 месяца).
С 3-го марта начали ходить в детский сад на адаптацию по 2 часа, разлуку переносил плохо. Итог 13 марта утром проснулся с зелеными соплями, температуры не было, аппетит в норме, редкий и влажный кашель1 раз в 1 час , иногда чихал. Промывала "Аквалором", обильное питье, дома прохладный влажный воздух. К вечеру температура поднялась до 38,3 гр. Перед сном ввела свечу "Цефекон" 100 мг, уснул.
Утром 14 марта температура 38,6 гр. Сбила "Цефеконом" до 37,7 гр. Весь день ребенок активный, кушал с аппетитом, много пил, кашлял редко, но зеленые сопли продолжали течь, присоединилось слезотечение. Температура скачет от 37,7 до 38,6 гр. На ночь опять поставила "Цефекон", снизилась до 38,3 гр. и так всю ночь не снижалась. Ребенок практически не спал.
Утром сегодняшнего дня температура 38.8 гр, аппетит снижен, пьет много, сопли ручьем, но уже не такие зеленые, слезотечение, кашель влажный редко 1 раз в час-два, активный. Вызвали врача, в легких чисто, горло красное. Диагноз: ОРВИ.
Назначения: сумамед 1-й день 125 мг 1 таб. в день, 2,3,4 и 5-й дни по пол таб. 1 раз в день; линекс 1 кап. 3 раза в день; тантум верде орошать горло 3 раза в день; имудон по пол таб 3 раза в день; сироп Линкас по 1 ч.л. 3 раза в день. На прием 19 марта.
По собственной инициативе в платной клинике сдали ОАК цито.
Сейчас температура держится 38,3 гр. Улучшений нет, впрочем как и ухудшений.

Так как завтра выходной и возможности попасть на прием к врачу нет, прошу помощи у вас.
1) Верны ли врачебные назначения?
2) о какой инфекции (бактериальной или вирусной) говорит ОАК?
3) Стоит ли принимать сумамед?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: analiz 002.jpg
Просмотров: 59
Размер:	970.2 Кб
ID:	60726  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.03.2014, 17:44
Maxim17 Maxim17 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.03.2014
Город: Тюмень
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 15
Maxim17 *
Уважаемые доктора! Температура повысилась до 38,8 гр. Свечи "Цефекон" не помогают. Как быть?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.03.2014, 17:50
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 18,789
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,773 раз(а) за 9,335 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1.ОРВИ-острое респираторное вирусное заболевание.Антибиотики при вирусных заболеваниях не показаны.Назначение врачем антибиотика противоречит его же диагнозу
2.скорее всего о вирусной
3.судя по Вашему описанию , анализу крови и диагнозу очного врача -заболеваниескорее всего вирусное и поэтому см.1
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 15.03.2014, 17:54
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 18,789
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,773 раз(а) за 9,335 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
какова доза Цефекона(парацетамола) в свече ?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 15.03.2014, 17:57
Maxim17 Maxim17 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.03.2014
Город: Тюмень
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 15
Maxim17 *
Спасибо Вам большое за столь быстрый ответ)
Подскажите, пожалуйста, как же быть с высокой температурой, которая практически не снижается на фоне жаропонижающих?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 15.03.2014, 17:59
Maxim17 Maxim17 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.03.2014
Город: Тюмень
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 15
Maxim17 *
100 мг
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 15.03.2014, 18:01
Maxim17 Maxim17 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.03.2014
Город: Тюмень
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 15
Maxim17 *
Антибиотик доктор назначил сославшись на зеленый цвет выделений из носа. Она объяснила это тем, что присоединилась бактериальная инфекция...
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 15.03.2014, 18:44
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 18,789
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,773 раз(а) за 9,335 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
доза парацетамола расчитывается 15 мг /кг, т.е.при весе 15 кг=225 мг, т.е.ребенок получил дозу недостаточную:надо как минимум 2 свечи сразу давать или подобрать дозу в сиропе соответсвующую весу
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 15.03.2014, 19:27
Maxim17 Maxim17 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.03.2014
Город: Тюмень
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 15
Maxim17 *
Все поняла) Спасибо
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 16.03.2014, 08:53
Maxim17 Maxim17 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.03.2014
Город: Тюмень
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 15
Maxim17 *
Добрый день! Перед сном поставила ребенку 150 мг "Цефекона" при темп. 38,8 гр. Температура спала до 36,5 гр. в течение получаса. Ребенок спал 6 часов не просыпаясь, но к утру температура опять поднялась до 38,3 гр. Симптомы те же, сопли продолжают течь зеленого цвета. Сейчас к 12 часам дня температура 38,7 гр. Ребенок капризный, аппетит снижен, пьет много, мочится так же хорошо, нос промываю "Аквалором" и физ. раствором.
ЧАВО про ОРВИ читала. Очень беспокоюсь, что могут возникнуть осложнения, да и жаропонижающие больше 3-х суток ведь нежелательно давать.
Подскажите как мне лучше поступить, чем лечить ребенка?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 16.03.2014, 10:08
dr.Ira dr.Ira вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.03.2005
Город: Израиль
Сообщений: 9,362
Поблагодарили 1,803 раз(а) за 1,491 сообщений
dr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Maxim17 Посмотреть сообщение
жаропонижающие больше 3-х суток ведь нежелательно давать.
Имеется в виду, что, если Вы самостоятельно или после первого осмотра врачом начали давать ребенку жаропонижающие , то через три дня (при условии, что Т продолжает повышаться) следует показать ребенка врачу очно.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 16.03.2014, 10:20
Maxim17 Maxim17 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.03.2014
Город: Тюмень
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 15
Maxim17 *
Сегодня 4-е сутки как даю жаропонижающие. К сожалению сегодня воскресенье и к врачу не попадем... Даже если и попали бы, уверена, что меня бы наругали, что не даю антибиотик, так как еще вчера врач сказала "Чего Вы ждете? Хотите осложнений?"
На прием только завтра, близится вечер. Подскажите, пожалуйста, чем помочь ребенку до завтрашнего приема?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 16.03.2014, 10:32
dr.Ira dr.Ira вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.03.2005
Город: Израиль
Сообщений: 9,362
Поблагодарили 1,803 раз(а) за 1,491 сообщений
dr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Maxim17 Посмотреть сообщение
Подскажите, пожалуйста, чем помочь ребенку до завтрашнего приема?
Что же можно подсказать не видя ребенка?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 16.03.2014, 10:35
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Тбилиси, Грузия
Сообщений: 11,386
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
длительность лихорадки сама по себе не является критерием необходимости антибиотика
прочтите
http://forums.rusmedserv.com/blog.php?b=825
до завтра скорее всего требуется симптоматическое лечение
если ребенку станет резко хуже - вызывайте 03

Комментарии к сообщению:
eduardshraibman одобрил(а):
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 16.03.2014, 10:36
Maxim17 Maxim17 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.03.2014
Город: Тюмень
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 15
Maxim17 *
Подожду мнения ваших коллег
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:32.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.