Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   ОРВИ и сумамед! (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=306834)

Maxim17 15.03.2014 16:52

ОРВИ и сумамед!
 
Вложений: 1
Здравствуйте! Меня зовут Мария.
У меня один ребенок. Максим 2 года 4 месяца, вес 15 кг, рост 96 см. Хронических заболеваний нет. С рождения болели 2 раза ОРВИ по 5-7 дней без осложнений ( в 1 год 2 месяца и в 2 года 2 месяца).
С 3-го марта начали ходить в детский сад на адаптацию по 2 часа, разлуку переносил плохо. Итог 13 марта утром проснулся с зелеными соплями, температуры не было, аппетит в норме, редкий и влажный кашель1 раз в 1 час , иногда чихал. Промывала "Аквалором", обильное питье, дома прохладный влажный воздух. К вечеру температура поднялась до 38,3 гр. Перед сном ввела свечу "Цефекон" 100 мг, уснул.
Утром 14 марта температура 38,6 гр. Сбила "Цефеконом" до 37,7 гр. Весь день ребенок активный, кушал с аппетитом, много пил, кашлял редко, но зеленые сопли продолжали течь, присоединилось слезотечение. Температура скачет от 37,7 до 38,6 гр. На ночь опять поставила "Цефекон", снизилась до 38,3 гр. и так всю ночь не снижалась. Ребенок практически не спал.
Утром сегодняшнего дня температура 38.8 гр, аппетит снижен, пьет много, сопли ручьем, но уже не такие зеленые, слезотечение, кашель влажный редко 1 раз в час-два, активный. Вызвали врача, в легких чисто, горло красное. Диагноз: ОРВИ.
Назначения: сумамед 1-й день 125 мг 1 таб. в день, 2,3,4 и 5-й дни по пол таб. 1 раз в день; линекс 1 кап. 3 раза в день; тантум верде орошать горло 3 раза в день; имудон по пол таб 3 раза в день; сироп Линкас по 1 ч.л. 3 раза в день. На прием 19 марта.
По собственной инициативе в платной клинике сдали ОАК цито.
Сейчас температура держится 38,3 гр. Улучшений нет, впрочем как и ухудшений.

Так как завтра выходной и возможности попасть на прием к врачу нет, прошу помощи у вас.
1) Верны ли врачебные назначения?
2) о какой инфекции (бактериальной или вирусной) говорит ОАК?
3) Стоит ли принимать сумамед?

Maxim17 15.03.2014 17:44

Уважаемые доктора! Температура повысилась до 38,8 гр. Свечи "Цефекон" не помогают. Как быть?

eduardshraibman 15.03.2014 17:50

1.ОРВИ-острое респираторное вирусное заболевание.Антибиотики при вирусных заболеваниях не показаны.Назначение врачем антибиотика противоречит его же диагнозу
2.скорее всего о вирусной
3.судя по Вашему описанию , анализу крови и диагнозу очного врача -заболеваниескорее всего вирусное и поэтому см.1

eduardshraibman 15.03.2014 17:54

какова доза Цефекона(парацетамола) в свече ?

Maxim17 15.03.2014 17:57

Спасибо Вам большое за столь быстрый ответ)
Подскажите, пожалуйста, как же быть с высокой температурой, которая практически не снижается на фоне жаропонижающих?

Maxim17 15.03.2014 17:59

100 мг

Maxim17 15.03.2014 18:01

Антибиотик доктор назначил сославшись на зеленый цвет выделений из носа. Она объяснила это тем, что присоединилась бактериальная инфекция...

eduardshraibman 15.03.2014 18:44

доза парацетамола расчитывается 15 мг /кг, т.е.при весе 15 кг=225 мг, т.е.ребенок получил дозу недостаточную:надо как минимум 2 свечи сразу давать или подобрать дозу в сиропе соответсвующую весу

Maxim17 15.03.2014 19:27

Все поняла) Спасибо

Maxim17 16.03.2014 08:53

Добрый день! Перед сном поставила ребенку 150 мг "Цефекона" при темп. 38,8 гр. Температура спала до 36,5 гр. в течение получаса. Ребенок спал 6 часов не просыпаясь, но к утру температура опять поднялась до 38,3 гр. Симптомы те же, сопли продолжают течь зеленого цвета. Сейчас к 12 часам дня температура 38,7 гр. Ребенок капризный, аппетит снижен, пьет много, мочится так же хорошо, нос промываю "Аквалором" и физ. раствором.
ЧАВО про ОРВИ читала. Очень беспокоюсь, что могут возникнуть осложнения, да и жаропонижающие больше 3-х суток ведь нежелательно давать.
Подскажите как мне лучше поступить, чем лечить ребенка?

dr.Ira 16.03.2014 10:08

Цитата:

Сообщение от Maxim17 (Сообщение 2044493)
жаропонижающие больше 3-х суток ведь нежелательно давать.

Имеется в виду, что, если Вы самостоятельно или после первого осмотра врачом начали давать ребенку жаропонижающие , то через три дня (при условии, что Т продолжает повышаться) следует показать ребенка врачу очно.

Maxim17 16.03.2014 10:20

Сегодня 4-е сутки как даю жаропонижающие. К сожалению сегодня воскресенье и к врачу не попадем... Даже если и попали бы, уверена, что меня бы наругали, что не даю антибиотик, так как еще вчера врач сказала "Чего Вы ждете? Хотите осложнений?"
На прием только завтра, близится вечер. Подскажите, пожалуйста, чем помочь ребенку до завтрашнего приема?

dr.Ira 16.03.2014 10:32

Цитата:

Сообщение от Maxim17 (Сообщение 2044516)
Подскажите, пожалуйста, чем помочь ребенку до завтрашнего приема?

Что же можно подсказать не видя ребенка?;)

SergDoc 16.03.2014 10:35

длительность лихорадки сама по себе не является критерием необходимости антибиотика
прочтите
http://forums.rusmedserv.com/blog.php?b=825
до завтра скорее всего требуется симптоматическое лечение
если ребенку станет резко хуже - вызывайте 03

Maxim17 16.03.2014 10:36

Подожду мнения ваших коллег


Часовой пояс GMT +3, время: 21:05.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.