Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 01.07.2011, 17:41
Kuga Kuga вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.06.2011
Город: новосибирск
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 2
Kuga *
Цитата:
Сообщение от MazarskyE Посмотреть сообщение
кто поставил диагноз?
Был у хирурга, он поставил диагноз "тендовагинит лучезапястного сустава". В качестве лечения - ультразвук с гидрокортизоном, магнитная терапия. На рентгене наверное ничего сильно не видно, т.к. рентгенолог написал "костно-травматических повреждений не обнаружено", а хирург сказал - "возможно первые признаки артроза". Но ведь защемление питания нерва не связано с артрозом? Первые 4 дня физиолечения результата пока не дали, пальцы также с частично потеряной чувствительностью, поутру больно сжать кулак. Кроме этого появилась боль в мизинце, если им шевелить(
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 01.07.2011, 22:35
Golosa Golosa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 18.03.2007
Город: г.Харьков, Ukraine
Сообщений: 4,984
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,086 раз(а) за 1,062 сообщений
Golosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Kuga Посмотреть сообщение
Был у хирурга, он поставил диагноз "тендовагинит лучезапястного сустава". (
Такого диагноза быть не может.

Комментарии к сообщению:
MazarskyE одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 02.07.2011, 05:50
Kuga Kuga вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.06.2011
Город: новосибирск
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 2
Kuga *
Цитата:
Сообщение от Golosa Посмотреть сообщение
Такого диагноза быть не может.
Могу отсканировать страницу из медицинской карты)). Если расшифровать почерк, то буквально написано так: "тендовагинит сухожилий правого лучезапястного сустава".
Объясните, пожалуйста, что не так в диагнозе?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 02.07.2011, 10:53
Аватар для Iluhin
Iluhin Iluhin вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.03.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,879
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1,327 раз(а) за 1,195 сообщений
Iluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
"Не так" не в диагнозе, а в Вас. С какой стати Вы "сократили" диагноз в первый раз? Можно было не расшифровывать почерк, а приложить скан или фото заключения.
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 02.07.2011, 12:29
Golosa Golosa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 18.03.2007
Город: г.Харьков, Ukraine
Сообщений: 4,984
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,086 раз(а) за 1,062 сообщений
Golosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Kuga Посмотреть сообщение
Могу отсканировать страницу из медицинской карты)). Если расшифровать почерк, то буквально написано так: "тендовагинит сухожилий правого лучезапястного сустава".
Объясните, пожалуйста, что не так в диагнозе?
При любом виде человеческой деятельности от всего лишь одной буковки или знака препинания зависит порой ВСЕ. Медицина не является исключением. По неправильно представленному диагнозу можно было сделать вывод, что осматривающий Вас врач очень плохо профессионально подготовлен, неправильно установил диагноз, не понимает сути заболевания, а поэтому может неправильно Вас лечить. Это так, вкратце. Но после того, как Вы несколько расширили диагноз врача и приблизили его к реальному, мнение уже намного изменилось. Правда, замечу уж слишком скрупулезно, бывают еще сухожилия сгибателей и разгибателей отдельных пальцев, а также локтевой и лучевой сгибатель кисти, локтевой разгибатель и длинный и короткий лучевой разгибатель кисти-запястья. И все они могут болеть синовиитом-тендовагинитом. Теперь-то ясно?

Если у Вас все-таки обнаружен теносиновиит сухожилий сгибателей пальцев, то к проводимому лечению я бы добавил постоянное шинирование всех пальцев и кисти в среднефизиологическом положении на 10-12 дней и нестероидные противовоспалительные препараты. А потом бы посмотрел на эффект консервативной терапии.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 02.07.2011, 16:55
DrTre DrTre вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.03.2008
Город: Москва
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений
DrTre о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
А меня, коллеги, интересует вопрос. Почему при синдроме карпального канала (а еще при плантарном фасците) в зарубежных руководствах рекомендуют использовать шины и ортезы, а у нас такой практики нет? Я то думаю, их логично назначать.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 02.07.2011, 22:00
MazarskyE MazarskyE вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 11.01.2009
Город: Калининград
Сообщений: 444
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 131 раз(а) за 130 сообщений
MazarskyE этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
неправильная нагрузка на лучезапястный сустав спровоцировала его воспаление и повреждение сухожилий.
что в свою очереди дает отек и выпот, сдавливая нервы проходящие в каналах. бинтование запястий, местные средства снимающие отек, тепло - физиолечение, медикаментозное лечение улучшит состояние, ускорит выздоровление. ремешок берите длиннее, это не быстрый процесс.

это повтор, а я вообще уточнял про карпальный тунельный синдром.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 02.07.2011, 22:40
Golosa Golosa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 18.03.2007
Город: г.Харьков, Ukraine
Сообщений: 4,984
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,086 раз(а) за 1,062 сообщений
Golosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от DrTre Посмотреть сообщение
А меня, коллеги, интересует вопрос. Почему при синдроме карпального канала (а еще при плантарном фасците) в зарубежных руководствах рекомендуют использовать шины и ортезы, а у нас такой практики нет? Я то думаю, их логично назначать.
Почему нет такой практики у нас? Есть такая практика. Те врачи, которые прицельно занимаются проблемой синдрома канала запястья, знают, что достоверным положительным эффектом при консервативном лечении идиопатического синдрома канала запястья обладают шинирование и блокады с гормонами. Да, об этом написано в иностранной литературе, но наши тоже это знают и используют. А может быть и в нашей лит-ре что-то встречается, неохота искать.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:31.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.