Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Туберкулез > Диагностика и лечение туберкулеза

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.06.2009, 16:32
Аватар для nina50
nina50 nina50 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.02.2009
Город: Sweden, Göteborg
Сообщений: 51
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
nina50 *
Question абдоминальный туберкулез, обследование

Здравствуйте, Анна Сергеевна! Мы с Вами знакомы по форуму "гепатит", (гепатит В+Д, цирроз)но сейчас вопрос касается туберкулеза.
Дело в том, что мне не лучше делается, а скорее нарастает симптоматика, (о которой я писала в форуме гепатитчиков, помните, Вы еще у меня КТ смотрели?)
То есть боль есть уже во всей нижней части живота, поносы, вес продолжает падать. Виделась с врачем, она сказала, что СОЭ поднялось, правда цифру не сообщила. Написала направление на обследование по поводу абдоминального туберкулеза.
Проблема в том, что тут, то бишь в Швеции, все врачи уходят в отпуска на все лето, и больничная жизнь практически замирает, все обследования прекращаются до сентября.
Как Вы считаете, потерпит моя болезнь до сентября или имеет смысл поехать в Россию и делать все быстро самостоятельно? И куда бы Вы порекомендовапи обратиться?
И еще такой вопрос: у меня же нет и не может быть направлений из какой нибудь поликлиники. Есть ли у меня право настаивать на обследовании в С-П или в Москве, например? Или все только платно? Я как бы немного подзабыла уже реалии российской действительности...Паспорт российский и полис есть, с пропиской в Челябинске.
Я попробовала позвонить в 7-й туб.диспансер Москвы - ох, как меня там отшили! Сказали, принимаем только москвичей, а вы, бомжи, понаехали тут лечиться на дармовщинку. Да, буквально так и сказали. :аи:
Я уж точно туда больше не ногой, я уж лучше к Вам приеду, если можно...
Всего Вам доброго, нина
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.06.2009, 16:41
Аватар для Annabella
Annabella Annabella вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: Петрозаводск
Сообщений: 20,501
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений
Annabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Для начала, надо сдать кал на ВК, на посев. Насколько мне известно, в том учреждении, где вы наблюдались и делали КТ - есть мощная микробиологическая лаборатория.
Система называется MGIT-Bacteck, результат максимум на 21 сутки.
Платно Вы можете обратиться в институт туберкулеза в Санкт-Петербурге, там цены не страшные даже для россиян (даже операция стоит не больше 1500 евро).
Адрес:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.06.2009, 17:39
Аватар для nina50
nina50 nina50 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.02.2009
Город: Sweden, Göteborg
Сообщений: 51
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
nina50 *
Анна Сергеевна, а мочу тоже можно проверить таким образом?
Правда в рекомендациях местного управления здрав-я, socialstyrelsen, есть только те же обычные Манту и ПЦР.
IGRA, T-spot.TB, MGIT-Bactec960 делает только лаборатория Smittskydsinstitutionen, то есть института изучения заразных болезней, в Стокгольме. Вряд ли мои анализы пошлют туда, то есть это не я решаю, а жаль. Но попробую поговорить, спасибо за совет!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 12.06.2009, 17:42
Аватар для Annabella
Annabella Annabella вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: Петрозаводск
Сообщений: 20,501
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений
Annabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Так сделайте T-spot TB, это сразу решит все вопросы.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 12.06.2009, 22:28
Аватар для nina50
nina50 nina50 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.02.2009
Город: Sweden, Göteborg
Сообщений: 51
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
nina50 *
Дак не разрешают же! Платной медицины тут нет, и все решает врач, а не пациент. А то что бы я мучилась так долго, давно бы заплатила и сама все сделала.
Издержки системы социального равенства.
Остается только попытаться убедить врача, что эти анализы надо сделать,что это целесообразно. Он будет упираться, конечно.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 12.06.2009, 22:37
Аватар для Annabella
Annabella Annabella вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: Петрозаводск
Сообщений: 20,501
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений
Annabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В России этот тест, УВЫ, не сертифицирован. Он действительно снимает многие вопросы.
В Латвии платно делают - это же теперь тот же Шенген, может, туда съездите? Там, кстати, в Риге - очень хорошие фтизиатры.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 13.06.2009, 05:28
Аватар для nina50
nina50 nina50 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.02.2009
Город: Sweden, Göteborg
Сообщений: 51
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
nina50 *
Спасибо, Анна Сергеевна, может так и сделаю. Вы не в курсе, русскоговорящие в этой лаборатории есть? Латышским не владею никак.
Вы где то здесь давали рижский телефон, Вы эту лабораторию имеете ввиду?
А что, действительно этот тест может дать точный ответ, есть туберкулез или нет?
Если может, обязательно поеду. Или все равно надо бакпосевом подтверждать?
Всего доброго, Нина
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 13.06.2009, 10:44
Аватар для Annabella
Annabella Annabella вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: Петрозаводск
Сообщений: 20,501
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений
Annabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, там все хорошо говорят по-русски, я там училась. Имеено эту лабораторию, телефон которой я давала, я и имею в виду. Этот тест дает точный ответ на то, живетли у Вас в организме активная МБТ. Если он отрицательный - дальше можно не продолжать. Я понимаю, что съездить из Швеции в Ригу и сделать тест за 35 евро можно одним днем, это дешевле, чем все остальное.
А посевы у Вас не будут положительные, в кале ВК можно найти только у очень тяжелых больных (у нас такой же Бактек стоит).
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 14.06.2009, 18:01
Аватар для nina50
nina50 nina50 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.02.2009
Город: Sweden, Göteborg
Сообщений: 51
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
nina50 *
Анна Сергеевна, добрый день!
Я тут попыталась почитать о противотуберкулезном лечении и прошла в ужас. Мне ведь практически ничего нельзя применять из тех медикаментов, что используются. Это же верная гибель для печени, которая и так едва держится. Неужели нет ничего не столь гепатотоксичного? И как же Вы лечите таких больных?
Офлоксацин, ломефлоксацин,амикацин вроде не так опасны для меня, но этого же недостаточно.
Вы сейчас скажете, что я напрасно заранее волнуюсь, когда еще ничего не известно, и будете правы. Но, если совсем нечем лечить, то, может и не стоит мучиться, тратить деньги, ехать куда-то, все равно умру, если не от болезни, то от лекарств.
Короче, паника у меня и не знаю теперь, что делать, что планировать.
Простите за эмоции. Нина
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 14.06.2009, 18:05
Аватар для Annabella
Annabella Annabella вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: Петрозаводск
Сообщений: 20,501
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений
Annabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нина, я лечу таких больных. ВИЧ+гепС+ПВТ, и ничего, лечу.
У Вас пока данных фактически нет.
Сказку про умную Эльзу почитайте. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=86346 Всем тревожным людям очень помогает.

Мы все все равно умрем. Ну и что? Это повод отравлять то, что есть сейчас? Не стоит.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 14.06.2009, 19:14
Аватар для nina50
nina50 nina50 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.02.2009
Город: Sweden, Göteborg
Сообщений: 51
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
nina50 *
Согласна, сама себя с Умной Эльзой уже сравнивала. Просто уже очень устала болеть, хочется хоть маленький просвет увидеть, поверить, что будет полегче. Пока плохо, я ведь почти ничего не ем, кроме риса и сухариков, иначе сильный срыв стула. Да и боль эта уже замучила.
Спасибо Вам, дай Бог Вам здоровья!
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 21.06.2009, 15:49
Аватар для nina50
nina50 nina50 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.02.2009
Город: Sweden, Göteborg
Сообщений: 51
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
nina50 *
Анна Сергеевна, с праздником! Здоровья Вам и успехов!
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 21.06.2009, 18:58
Аватар для Annabella
Annabella Annabella вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: Петрозаводск
Сообщений: 20,501
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений
Annabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 04.07.2009, 16:52
Аватар для nina50
nina50 nina50 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.02.2009
Город: Sweden, Göteborg
Сообщений: 51
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
nina50 *
Добрый день, Анна Сергеевна!
Я хотела бы посоветоватоваться с Вами по поводу новых данных, если возможно.
Мне сделали пробу Пирке и еще взяли кровь на, может быть, ПЦР или ИГРА. Результат по этому анализу мне скажет врач только осенью, а вот Пирке я, естественно, знаю. Реакция нулевая, ну то-есть вообще ничего, только след укола.
Означает ли это, что можно забыть о туберкулезе или все-таки надо это не вполне надежно и надо ждать ответа на анализы крови?
Съездить в Ригу сейчас не получается, у них там тоже все в отпуске.
И еще- вечером того дня, когда мне сделали Пирке, понялась температура и что-то стало совсем нехорошо. Поехала в акут(скорую помощь), оказался пиелонефрит с высоким количеством лейкоцитов и белком в моче. Выписали фурадантин 50мг 3 раза в день, 5 дней. Сегодня уже последний день, а мне не лучше, моча все также мутная и бок болит. Вопрос: А не мог туберкулин так подействовать на иммунитет, что латентный до этого пиелонефрит обострился? Бывает такое?
И что мне делать, если антибиотик не действует?
И еще- мне в акуте сделали УЗИ малого таза и обзорный снимок живота, что бы исключить камни. Камней не нашли, но все эти дела лимфоузлам не понравились, они опять везде набухли, на горле, в паху, в животе наверное тоже. Недостаточно сильно, чтобы ехать опять в акут и провлекать внимание врачей. но болят, тянут, как бы горят. Я и раньше замечала, что им не нравятся рентгены и УЗИ, они всегда давали такую реакцию, набухание и боль, а тут еще раз убедилась. Я знаю. у Вас, к сожалению, собственный опыт есть в этой области- о чем может говорить такая необычная реакция? Или это нормально?
Анна Сергеевна, что Вы думаете по поводу всего этого, что мне посоветуете? Что это за гадость на меня напала и не хочет отпускать? Диагноза так и нет до сих пор.
Думаю поехать в Россию, что бы сделать лапароскопию, может, она все расставит по местам. Это очень трудно и денежно и физически.Имеет ли смысл? Может, Ваша коллеги с других форумов подключатся и что-то посоветуют?
Желаю Вам хорошего отпуска и здоровья на долгие годы.
Спасибо. Нина
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 04.07.2009, 17:23
Аватар для Annabella
Annabella Annabella вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: Петрозаводск
Сообщений: 20,501
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений
Annabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну, положим, Вам ставили Манту, а не Пирке. Нет у Вас туберкулеза.
Насчет пиелонефрита - это совпадение. Посев мочи Вам делали?

Меня несколько смущает Ваше описание "реакции лимфоузлов на УЗИ и рентген", многочисленные жалобы, и желания обследоваться. Вы от этого очень страдаете. Безусловно, у Вас объективно есть гепатит, возможно часть клиники обусловлена этим.
Но Вы не пробовали обращаться к психологу и психотерапевту?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:11.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.