#1
|
||||
|
||||
Грыжа, камень в желчном пузыре, - операция?
Здравствуйте.
Маме 61 год, около года назад область живота выше пупка начала постепенно выпячиваться вперед, никаких неприятных симптомов не было. Обратившись к врачу поставили диагноз грыжа и посоветовали носить бандаж. Сейчас размер выпячивающей области примерно с раскрытую ладонь. Параллельно начали периодически возникать тянущие боли в области желудка, сделано УЗИ поджелудочной железы и был поставлен диагноз панкретатит. Боли носили периодический характер, то усиливаясь, то прекращаясь при соблюдении диеты (овсяная каша на воде, творог) и покоя. Сейчас появились дополнительные боли в области левого подреберья и УЗИ брюшной полости установило, что желчном пузыре есть камень размером 28 х 30 мм. Врач предлагает только оперативное решение проблемы, предлагая одной операцией удалить желчный пузырь и зашить грыжу (врач говорит, что эта грыжа белой линии). Вопрос мой вот какой - скажите, есть ли варианты неоперативного лечения грыжи, например ношение бандажа или это неэффективно и операция в данном случае показана? К каким неоперативным методам лечения можно прибегнуть для избавления от камня и чем чревато время, которое может уйти на это лечение? Если делать операцию, то дейтсвительно ли можно объединить эти две операции в одну (ущивание грыжи и удаление желчного пузыря) Скажите, какие еще данные мне привести, чтобы получить полную консультацию по данному вопросу? Спасибо заранее. Эльнара |
#2
|
|||
|
|||
Неоперативных способов лечения грыжи не существует.
Неоперативных способов избавления от камня ж. пузыря таких размеров не суествует. Если делать операцию, то действительно можно одновремено избавиться от грыжи и ж. пузыря с камнем. Однако желательно иметь уверенность, что операция по удалению ж. пузыря принесёт желаемый эфект (если он действительно является источником жалоб). Полная консультация в и-нете всё равно не возможна. |
#3
|
||||
|
||||
Цитата:
Не совсем понятная ваша мысль относительно "источника жалоб" - вы хотите сказать, что нужно удостовериться, что именно этот камень и является источником болей, то есть, может быть и иное, я верно вас понимаю? |
#4
|
|||
|
|||
Да, верно понимаете. Тем более камень обнаружили после присоединения болей в левом побреберье (кстати, а где он был, когда исследовали поджелудочную железу??), в то время как для воспаления ж. пузыря с камнем характерны боли в правом подреберье. Разумеется при условии типичного расположения внутренних органов.
Насчёт опасностей промедления - они на так страшны, как кажутся, особенно если явного воспаления нет. |
#5
|
||||
|
||||
Цитата:
Насчет операции будем думать, боюсь, что она неизбежна, ведь грыжа сама не рассосется, и камень сам никуда не денется, рано или поздно может дать о себе знать. Скажите, то, что эта операция будет объединять сразу две цели, это намного усложняет ее ход? С уважением, Эльнара |
#6
|
|||
|
|||
Возможно. А может от колита, гастрита? А может почка, "остеохондроз"?
Смотря каким доступом будет выполняться операция. При помощи лапароскопической техники - это два независимых этапа. Если обычным разрезом, срединным - особого изменения хода операции не потребуется, но вмешательство традиционным разрезом более травматично, в какой-то степени. Так что в каждом случае есть и плюсы и минусы. Окончательный выбор по возможностям отделения, выбором пациента, ну и разумеется необходима внимательная оценка патологии и планирование операции. |