Допустимые физические нагрузки:девочка,9 лет,брадиаритмия.

IZMSVETA · #1 01.05.2009, 18:06

Уважаемые кардиологи!
Помогите ,пожалуйста, определиться с физическими нагрузками для дочки. Девочка,9 лет,физически развита,в школе отличница,на физ-ре результаты одни из лучших.Жалоб не предъявляет.Но при осмотре педиатром были выявлены шумы в сердце в мае 2008 года,перед поездкой в Крым.По возвращении прошли обследование-27 августа 2008 года.
На ЭКГ-брадиаритмия.
На Допплер-ЭХОКГ-дополнительная хорда левого желудочка верхушечная, аорта не изменена, миокард не утолщен. Размеры полостей соответствуют норме, сократительная ф-ия ЛЖ сохранена, регургитация на клапане легочной артерии 0-1 ст.,регургитация на трикуспидальном клапане 0-1 ст.
Были с результатами у детского кардиолога по месту жительства: рекомендованы занятия спортом,обычный режим,прием 2 раза в год Кудесан 10 кап.ежедневно(сейчас принимает повторно),через 1 год ЭКГ и ЭХОКГ.
Вчера (30 апреля 2009 года) были на ЭКГ, ЭХОКГ, сегодня на ЭКГ с нагрузкой.
Результаты:
на ЭКГ-замедление проводимости по ПНПП(-? могу ошибиться в сокращении), умеренные метаболические изменения в миокарде, брадиаритмия.
ЭКГ с физ.нагрузкой: на исходной ЭКГ ритм синусовый, с ЧСС=64-83 в мин, после физ.нагрузки ЧСС=100 в мин. Вариант нормы.
Эходопплеркардиоскопия:
левый желудочек:КСР-1,8 см,КДР-3,8 см,КДО-64 мл,КСО-11 мл,УО-53 м,ФВ-80%,ФУ-51%
левое предсердие:2,1 см
митральный клапан:противофаза есть,ФК-27 мм,
аортальный клапан:открытие-14 мм,(...не пойму слово) три створки,градиент давления-3 ммНg
аорта: 21 мм
правый желудочек:13 мм
клапан легочной артерии: не изменен, ФК-19 мм, градиент давления-4 ммНg
легочная артерия: не расширена, диаметр ствола-20 мм, признаки ЛГ(СДЛА)19 ммHg
трикуспидальный клапан: не изменен, степень регургитации +, градиент давления-14 ммНg
сократимость миокарда ЛЖ: удовлетворительная
МЖП 5 мм
ЗСЛЖ 5 мм
МПП в сред.з. прерывистость до 4 мм
Доп.особенности ЛХЛЖ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: размеры сердца не увеличены, гемодинамические показатели в норме,открытое овальное окно,ложная хорда левого желудочка.
Девочка занимается в секции баскетбола 3 раза в неделю по 1 часу,
1 месяц занимается большим теннисом: 2 ч в неделю непосредственно тренировки,1 ч в неделю общая физ.подготовка с бегом,отжиманиями (20 раз), качанием пресса (20 раз) и т.п. Летом занятий нет.
Скажите, пожалуйста:
1) можем ли мы с сентября продолжать в этом ритме занятия с учетом результатов нашего обследования?
2) насколько эффективны в нашем случае препараты: Кудесан, Элькар, Магнерот, МагнеВ6?
Очень жду ответа. Спасибо огромное за внимание.

riltsov · #2 02.05.2009, 14:26

1. В представленной информации нет патологии и оснований для каких-либо ограничений.

2. Перечисленные препараты неэффективны и не нужны!

Все ЭКГ и протокол УЗИ сердца отсканируйте или сфотографируйте, затрите личные данные, залейте на фотохостинг и дайте ссылку здесь.

IZMSVETA · #3 08.02.2010, 16:58

Здравствуйте, уважаемые кардиологи!
Возвращаюсь к своему вопросу. В отябре 2009 года Лика лежала в стационаре на обследовании, ложились в гастроэнтерологическое отделение по поводу болей в животе, но после того, как сделали ЭКГ(ЭКГ от 6.10.2009г. –предсердная пароксизмальная тахикардия???,( экг делалась после стресса - брали впервые кровь из вены, да не очень умело, она была в расстройстве, наревелась очень) перевели в кардиологическое. Затем 7 октября и8 октября делали ЭКГ, предсердн. пароксизм. тахикардия не подтвердилась вроде. И еще: во время физической нагрузки аритмия пропадает, а после снова появляется(на ЭКГ от апреля 2009г.) Сделали ХОЛТЕР. На УЗИ сердца пролапсы на всех клапанах, функционирующее ООО. Получала в стационаре рибоксин и фолиевую кислоту. По поводу ЭКГ от 6 октября (предсердн. пароксизм. тахикардия) врачи решили, что неправильно подсоединены электроды были. При выписке сказали, что через полгода нужно снова лечь понаблюдаться, и еще спортом пока не заниматься(полгода уже не ходим на баскетбол и теннис). Вроде бы уже успокоилась после обследования в стационаре моей девочки, но опять она стала жаловаться на головные боли, слабость, все норовит полежать, раньше такого не было (вообще какая-то вялая стала). Может быть зря от спортивных занятий отказались? Я сама плохо сплю, бывает, прислушаюсь ночью к ее дыханию, оно неравномерное, вздох, потом тишина, потом сразу два коротких и так далее, и какое-то поверхностное, не глубокое. И еще днем жалуется иногда на то, что голова кружится, в эти моменты всегда пульс от 110 до 120,а давление примерно 95/65 – мы измеряем).Про блуждающий нерв читала - бывает, что помогает умывание холодной водой и задержка дыхания, а бывает, что не помогает. Ничего не принимаем, само проходит. Прошу Вас посмотреть ее кардиограммы, холтер, анализы.
ДА. живот вроде не болит больше, пролечили лямблий, делали зондирование. А на УЗИ брюшной полости перетяжка в шейке желчного пузыря и непрямой билирубин повышен( синдром Жильбера???)
Напишите, пожалуйста, что Вы думаете по поводу всего этого «безобразия». Документы здесь - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Спасибо Вам.

IZMSVETA · #4 09.02.2010, 15:14

Извините за неудобства.Указанная ссылка неудобна в работе.Даю новые ниже.

IZMSVETA · #5 09.02.2010, 15:22

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] -ЭХО-КГ
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - Холтер 1стр.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Холтер 2стр.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Холтер 3стр.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Холтер 4стр.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] биохимия крови(повышен непрямой билирубин)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] фото1
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] фото2
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] фото3
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Узи брюшной полости
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ЭКГ от6.10.09г.стр.1
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ЭКГ от 6.10.09г.стр.2
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ЭКГ от 7.10.09г.стр.1
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ЭКГ от 7.10.09г.стр.2
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ЭКГ от 8.10.09г. стр1
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ЭКГ от8.10.09г.стр2
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ЭКГ с нагрузкой от 8.10.09г.стр.1 с нагр.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ЭКГ с нагрузкой от 8.10.09г. стр.2