Низкомолекулярные гепарины

Низкомолекулярные гепарины ингибируют действие Ха фактора свёртывания крови. Но ведь он накапливается в организме при его ингибиции. Что с ним происходит при отмене низкомолекулярных гепаринов.

[Dr.Vad]

НМГ ингибируют фактор Ха путем необратимого связывания его с антитромбином (бывший АТ III). Фактор Ха образуется при активации системы свертывания через определенные стимулы, если эти стимулы постоянные - фактор Ха циркулирует на повышенном уровне длительно (что требует постоянного назначения АК), но не накапливается; если стимулы временные (ИМ, послеопер. период), то происходит транзиторная активация сверт. системы и АК необходимо назначать на весь этот период. При отмене НМГ по окончанию воздействия тромбостимулов ничего не происходит, если отмена ранее - то может появиться/возобновиться тромбообразование, приводящее к бессимптомному или клин. проявляющемуся тромбозу/эмболии, если отменяется позже (как при ИМ - если давать НМГ не неделю, а месяц), то гипокоагуляция и склонность к кровотечению.