#1
|
||||
|
||||
аденома щит.железы S C_R щит.железы
По данным УЗИ: структура щитовидной железы однородная. В правой доле в нижнем полюсе образование неправильной формы смешанной эхогенности размерами20*28*20мм, с четкими границами.
Пункционная цитология: Фолликулярная опухоль, вероятно атипическая фолликулярная аденома с признаками аутоимунного тиреодита. ТТГ: 1,95 Больше никаких исследований не проводилось. Врач-онколог ставит диагноз: аденома щит.железы S C_R щит.железы и предлагает оперативное лечение, говоря что только цитология удаленной аденомы может дать ответ: рак это или нет. Мои основные диагнозы:Хроническая почечная недостаточность, терминальная стадия(болезнь почек с 2 лет, сейчас мне 21 год). Дисплазия почек. Автоматизированный перитонеальный диализ. Нефрогенная анемия тяжелой степени. Остеодистрофия. Вирусный гепатит В.Тугоухость. Общий анализ крови: Hb 72, Er 2.16, Ht 20, Le 3.9 Биохимия: общ.белок 58,альб.40, мочевина15,6, креатинин 765 Очень боюсь операции. Нет ли возможности консервативного лечения? Нужно ли еще сделать какие-то исследования ЩЖ для уточнения диагноза или этого достаточно? |
#2
|
||||
|
||||
Вика, вопрос непростой. Формально онколог прав. Если цитолог увидел фолликулярную опухоль, то примерно в 20% случаев она оказывается раком, и точный диагноз устанавливается уже по результатам гистологии. С другой стороны, операционные и анестезиологические риски у Вас повышены; высокодифференцированный рак щитовидной железы (даже если это он) растет и распространяется очень медленно - но тем не менее, диагноз серьезный.
Я попрошу эндохирургов написать в этой теме - давайте дождемся их, хорошо?
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||