Уважаемые консультанты!
Очень прошу Вашего совета. Моя история такая: в 2006 году после сильного стресса (замершая беременность) у меня начался тиреотоксикоз (диагноз -диффузно-токсический зоб средней степени тяжести), затем в течение 8-ми месяцев я принимала тирозол и йодид калия по схеме, выписанной мне моим лечащим врачом. Анализы улучшились и в течение 3-х месяцев я не принимала ничего. Результаты анализов на тот момент:
ТТГ 0,1214 (норма 0,3-3,57);
Т3 св. 2,73 (норма 1,71-3,71);
Т4 св. 1,21 (норма 0,70-1,48);
антитела к рец.ТТГ 0,751.
А еще через 3 месяца начался рецидив... Результаты анализов:
ТТГ 0,0045 (норма 0,3-3,57);
Т3 св. 8,29 (норма 1,71-3,71);
Т4 св. 2,70 (норма 0,70-1,48);
антитела к рец.ТТГ 29,682.
Доктор сказал готовиться к операции и я опять в течение 2-х месяцев принимала тирозол и йодид калия. 15.01.08 была проведена тиреоидэктомия (диагноз -тиреотоксикоз, тяжелая степень, с диффузным зобом 3 степени). После операции стала принимать эутирокс 100. Через месяц приема эутирокса:
ТТГ 10,0406 (норма 0,3-3,57);
Т3 св. 1,63 (норма 1,71-3,71);
Т4 св. 0,99 (норма 0,70-1,48).
Доктор назначил мне (дополнительно к 100 мкг эутирокса) трийодтиронин 50 по 1/2 таблетки (25 мкг). Через полтора месяца приема лекарств:
ТТГ 0,4073 (норма 0,4-4,2);
Т3 св. 2,14 (норма 1,71-3,71);
Т4 св. 0,81 (норма 0,70-1,48).
Через месяц, учитывая наступление жары, доза трийодтиронина была снижена до 1/4 таблетки. Результаты еще через месяц:
ТТГ 0,8060 (норма 0,4-4,2);
Т3 св. 1,77 (норма 1,71-3,71);
Т4 св. 1,04 (норма 0,70-1,48).
Все лето принимала лекарства в таком режиме. Результаты на 09.09.2008:
ТТГ 1,2778 (норма 0,4-4,2);
Т3 св. 1,92 (норма 1,71-3,71);
Т4 св. 0,99 (норма 0,70-1,48).
Теперь планируем с мужем второго ребенка (дочка родилась в 2004 году еще до моих проблем с ЩЗ) и меня волнует прием трийодтиронина -я прочитала, что его вообще нельзя принимать длительно (а я пью его уже 8 месяцев) и что он не рекомендован беременным и, кроме того, выделяется с грудным молоком! Может быть есть какая-то возможность в моем случае отменить его или заменить более безопасным аналогом? Я очень уважаю своего доктора, но он пока ничего не может мне посоветовать... Поэтому обращаюсь к Вам. Заранее спасибо.

Заместительная терапия при гипотирозе комбинацией Т3 + Т4 не имеет преимуществ перед терапией только Т4 В грудное млок у здоровых женщин точно также выделяется Т3 ( благо, его немало ) как и Т4
При получении Т4 из него образуется Т3
КОрмить можно как с Т3, так и без него
Получать Т3 можно хоть всю жизнь ( вопрос в том,нужно ли - см начало ответа )Поелику ТТГ отразает ситуацию за 2 мес , смотерть его через МЕСЯЦ после операции было не нужно - он отвечал на вопрос, каким он был ПЕРЕД операицей, сразу же после и тд
Таким образом, компенсация гипотироза вряд ли заслуга Т3 Важно, что дитятке ужно будет увеличение маминого Т4 - он сам будет делать Т3

Я все поняла. Спасибо огромное!!!