Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 19.09.2008, 18:18
LusyL LusyL вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.09.2008
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 2
LusyL *
Ребенок ничего не набрал в весе за год

Здравствуйте!
Сейчас девочке 2.7 года, вес 10500 и рост 91 см. Родилась 3550/53, апгар 8/9. В течении первого года плохо ела и соответственно плохо набирала, к году 8800/74. Лежали на обследовании в ЦКБ в возрасте 4 месяцев и кроме зол. стаффилококка и гипервозбудимости ничего не выявили. При лечении дисбактериоза пробиотиками наступало улучшение, но максимум на неделю, а затем опять пропадал аппетит. К году более менее выравнилось, появился пищевой интерес и перешли на прикорм, до этого в основном ели смесь Нутрилон комфорт. С года и до 1.8 был отличный аппетит и мы вообще забыли что были проблемы с едой, перешли на взрослый стол в 1.4. В 1.8 весили 10.500/83. Но потом переболели ОРВИ и прокололи курс антибиотиков, после чего ребенок остановился в весе, т.е. ест вроде хорошо, но вес стоит. После этого участились также и простудные заболевания. Копрологию и дисбактериоз сдаем периодически: копрология в норме (жиры не обнаружены), в дисбактериозе нехватает лакто и бифибактрий. Стул овечий, но каждый день. Продавали месяц назад курс Нарине и дюфалака, первую неделю вроде прибавили 200 гр, а потом опять встали. Посоветуйте на что еще обратить внимание, что проверить? Я уже в отчаянии, ребенок кожа да кости.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.09.2008, 19:46
Аватар для antibiotik
antibiotik antibiotik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,486
Поблагодарили 2,017 раз(а) за 1,347 сообщений
antibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Стоит в первую очередь обследовать ребенка на предмет синдрома мальабсорбции, исключить целиакию и муковисцидоз, а так же воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона).
Анализ на дисбактериоз лишен всякого смысла.

Комментарии к сообщению:
Dr.Nathalie одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.09.2008, 10:19
LusyL LusyL вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.09.2008
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 2
LusyL *
Синдром мальабсорбции ставили еще в месяц, но ведь хоть как-то, но вес набирали.
Еще анализы крови и мочи в норме, наверно если бы были восполительные заболевания, то кровь бы показала?
И еще как-то странно, но всегда помогали препараты лакто-бифидобактерий (наринэ, бифилиз, споробактерин). Причем неделю где-то все нормализуется и вес идет, а потом опять все возвращается на свои места, даже когда еще принимаем препараты. Так и жили до года, за неделю 200-300 гр наберем, а дальше 3 недели стоим. Почему так происходит? Правда за последний год я ничего не давала из бактерий, надеялась, что само выравниется, но не получилось, поэтому ничего и не набрали.
Рацион у нас такой: завтрак - каша (овсянка, гречка, манка реже) на молоке разбавленом водой, обед - суп овощной на курином бульоне, полдник - творог либо растишка, пюре фруктовое либо фрукт банан, яблоко, ужин - каша либо макароны с мясом либо овощи с мясом. Такой рацион с года, т.е. на нем она набирала, просто менялась консистенция с пюре на кусочками. Очень плохо жует, напихает все щеки и не глотает, так может до следующей еды ходить, с едой за щекой.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 20.09.2008, 10:42
LusyL LusyL вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.09.2008
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 2
LusyL *
И еще, сейчас у меня родилась вторая дочь и через какое-то время началось тоже самое. Ей сейчас 7 месяцев, в 6 месяцев весила 7800 и до этого времени было все нормально, но вот за последний месяц вообще ничего не набрала. Прикорм начала в 6 месяцев с овсянки, сейчас ест уже овощи, творог и фрукты. Последнее время стала отказываться от каши, наверно буду давать обратно смесь. Стул с рождения был поносом (водичка с комочками), после введиения прикорма стал запор, густой комочки как у старшей, мне кажется такой стул не должен быть еще в таком возрасте. Даю дюфалак, стул стал мягче, но все равно комочками. Воды пьет много. Также как и старшей на какое-то время помогают бактерии и стул становиться нормальным - пюреобразным. Это я для справки, вдруг поможет.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 20.09.2008, 11:05
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. прочитайте в ЧАВО про запоры
2. необходимо исключать целиакию у обоих детей!

Комментарии к сообщению:
Hannah одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 20.09.2008, 11:15
LusyL LusyL вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.09.2008
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 2
LusyL *
Подскажите, а что нужно проверить/сдать, чтобы исключить целиакию?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 20.09.2008, 15:16
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Иммунологические исследования (IgA-AGA, IgG-AGA, IgA anti-tTG,IgG anti-tTG), биопсия.

Комментарии к сообщению:
antibiotik одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 20.10.2008, 15:37
LusyL LusyL вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.09.2008
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 2
LusyL *
Сдали IgA-AGA, IgG-AGA, IgA anti-tTG,IgG anti-tTG, все в пределах нормы.
А заодно сдали биохимию, ТТГ, кортизол и тоже все в порядке.
Еще заметили, если взвешивать с утра, то весит 10700, а вечером перед сном 11300. За ночь писает не так много по объему (видно в горшке), но голова часто потная, когда просыпается. Куда уходят 600 гр за ночь?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 21.10.2008, 08:49
LusyL LusyL вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.09.2008
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 2
LusyL *
Неужели нет никаких предположений?
Точные цыфры из анализов:
Глиадин IgG, IgА: 3,7 и 1,9 (норма до 12 ед/мл)
Тканевая трансглутаминаза IgG, IgА: 5,8 и 1,1 (норма до 10 ед/мл)

Из назначеных анализов эндокринологом:
TTF4 19,5 (норма 10-28,2)
ТТГ 2,48 (0,465-4,68)
кортизол 220 (123-626 нмоль/л)

Биохимия в пределах нормы, кроме:
AST 45 (5-42 IU/L), но врач сказал, что это не страшно.

Ездили на море с 29 сентября по 8 октября, за это время ребенок сбросил с 10700 до 10500, приехав буквально дня за 3-4 набрал 10700 и опять встал.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 21.10.2008, 09:09
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Полагаю, есть погрешности во взвешивании. Имеет смысл поменять весы.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 21.10.2008, 10:01
LusyL LusyL вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.09.2008
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 2
LusyL *
Да нет, я взвешиваю на детских весах с погрешностью до 10 гр. Есть взрослые, на них тот же вес показывает, только округляет до 100 гр. Да и в поликлинике тоже взвешиваемся.

Да и со вторым ребенком тоже проблема http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=64165
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:22.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.