Дискуссионный Клуб

Вернуться   Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Лабораторная диагностика

Лабораторная диагностика Форумы: Форум для общения врачей и специалистов, Микробиология для клиницистов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 27.08.2008, 11:41
Vlad_81 Vlad_81 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 27.08.2008
Сообщений: 4
Vlad_81 *
Иммунограмма

Здравствуйте.

по результатам расширенной иммунограммы выраженная активация НК-клеток (1.47 на 10е9/л), тяжелый дефицит Т и Б клеточного иммунного ответа (0.35/0.39 на 10е9/л хелпер/супрессор и 0.04 на 10е9/л Б-лимфоциты)

До этого уже более года проблемы с ЖКТ. Инструментальные обследования и анализы ничего особенного не показывали (только повышенный билирубин в основном за счет непрямого). Еще легкие отклонения по УЗИ.

Помогите, пожалуйста
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.08.2008, 11:54
LupusDoc LupusDoc вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 04.08.2007
Город: RUSSIA
Сообщений: 4,176
Поблагодарили 1,091 раз(а) за 998 сообщений
LupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Приведите иммунограмму полностью с референтными интервалами для лаборатории, выполнявшей анализ

2. Укажите кто и зачем направил на это исследование

3. Последуйте правилам публикации вопросов http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=18545

4. Не плодите одинаковые темы в разных разделах
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.08.2008, 08:39
Vlad_81 Vlad_81 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 27.08.2008
Сообщений: 4
Vlad_81 *
Простите, я просто не знал к какому разделу форума моя тема должна относиться.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.08.2008, 10:11
Vlad_81 Vlad_81 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 27.08.2008
Сообщений: 4
Vlad_81 *
Иммунограмма полностью с референтными в скобках. Направлял гастроэнтеролог, потому как на анализах ничего особенного не было, уже говорил выше.

Фагоцитоз 92,2 % (90-98)
Лейкоциты/ВБЦ 6,18 на 10е9/л (4-8,8)
Лимфоциты/Лимф 44,8 % (19-40)
Лимфоциты/Лимф 2,77 на 10е9/л (1,20-3)
Моноциты/Моно 4,4 % (3-11)
Т-лимфоциты ЦД-3+ 35,14 % (55-75)
Т-лимфоциты ЦД-3+ (абс) 0,97 на 10е9/л (0,7-2)
Т-хелперы/ и Т-индукторы ЦД-3+, ЦД-4+ 12,82 % (30-45)
Т-хелперы/ и Т-индукторы ЦД-3+, ЦД-4+ (абс) 0,35 на 10е9/л (0,36-1,35)
Т-супрессоры/ Т-циттокс ЦД-3+, ЦД-8 14,1 % (20-35)
Т-супрессоры/ Т-циттокс ЦД-3+, ЦД-8 (абс) 0,39 на 10е9/л (0,24-1,05)
Т-лимфоциты незрелые ЦД-4+, ЦД-8+ 0,01 % (0-1)
Т-лимфоциты незрелые ЦД-4+, ЦД-8+ (абс) 0,01 на 10е9/л (0-0,01)
Индекс Т-хелперы/Т-супрессоры 0,91 % (1,2-2,3)
В-лимфоциты ЦД-19+ 1,35 % (5-15)
В-лимфоциты ЦД-19+ (абс) 0,04 на 10е9/л (0,09-0,50)
НК-клетки ЦД-3-, ЦД-56+ 53,47 % (5-15)
НК-клетки ЦД-3-, ЦД-56+ (абс) 1,48 на 10е9/л (0,09-0,50)
НКТ-клетки ЦД-3+, ЦД-56+ 2,31 % (3-7)
НКТ-клетки ЦД-3+, ЦД-56+ (абс) 0,06 на 10е9/л (0,04-0,21)
Т-клетки активированные ЦД-3+, ДР+ 2,03 % (2-10)
Т-клетки активированные ЦД-3+, ДР+ (абс) 0,06 на 10е9/л (0,09-0,30)
Заключение: Выраженная активация НК-клеток. Тяжелый дефицит Т- и В- клеточного иммунного ответа.

Биохимические исследования крови:
IgG 1389,80 мг/дл (700-1400)
IgM 73,10 мг/дл (70-250)
IgA 142,60 мг/дл (100-300)
Система комплимента: С-3 97,60 мг/дл (90-180)
Система комплимента: С-4 19,70 мг/дл (10-40)
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 29.08.2008, 19:30
LupusDoc LupusDoc вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 04.08.2007
Город: RUSSIA
Сообщений: 4,176
Поблагодарили 1,091 раз(а) за 998 сообщений
LupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В принципе, комментировать результаты анализа, выполненного без показаний, смысла не имеет, так как он не поддается интерпретации.
Тем не менее, должен отметить, что заключение
Цитата:
Выраженная активация НК-клеток. Тяжелый дефицит Т- и В- клеточного иммунного ответа
не соответствует результатам анализа. Т-клеточное звено по абсолютным значениям нигде не выходит за рамки референсных интервалов. Хотя абсолютное число В-клеток снижено, продукция ими иммуноглобулинов не нарушена. Поэтому говорить о тяжелом Т- или В-дефиците не приходится.
Почему повышено число NK-клеток я не знаю, NK-клетки участвуют в различных реакциях врожденного иммунитета.
Результаты иммунограммы не соответствуют картине ни одного из врожденных или приобретенных иммунодефицитов.

Вы так и не написали, какие именно проблемы Вас беспокоят. Однако, сомневаюсь, что результаты иммунограммы могут чем-либо помочь...

Комментарии к сообщению:
DmitryTro одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 30.08.2008, 08:09
Vlad_81 Vlad_81 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 27.08.2008
Сообщений: 4
Vlad_81 *
Спасибо за ответ!
Основная проблема, очевидно, с кишечником. Что это - инфекционая, бактериальная, гельминтозная, функциональная или другого генеза (во сколько слов уже новых узнал), я не знаю.
Вот почему и делалась иммунограмма.

Хочу понять какова проблема со здоровьем, потому что жизнь без этого не наладится.

Видимо на выходных, как будет время, выложу основные анализы в хронологиии и расскажу с чего все началось и анамнез - может быть от Вас услышу дельный совет, в каком направлении необходимо искать причину.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 31.08.2008, 20:44
pulmonolog pulmonolog вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.04.2008
Город: КРАСНОГОРСК Московская область
Сообщений: 280
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 51 раз(а) за 49 сообщений
pulmonolog этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpulmonolog этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpulmonolog этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpulmonolog этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpulmonolog этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpulmonolog этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpulmonolog этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я бы вообще обратился к иммунологам, как они относятся к подобного рода исследованиям. Это что, способ зарабатывания денег, это что информативный метод на который можно ориентироваться в клинической практике?
Объясните мне практикующему врачу, объективно, с точки зрения доказательности, необходимость данного исследования, и что теперь с этими результатами делать.
ААН.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:39.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.