Добрый день, уважаемые врачи!
мне 23 года уже около года пью L-тироксин, НО начала его пить только с условием последующей отены или заменыпрепарта. Были периоды когда дозы снижла, потом увеличивала... начинала с 50, потом снижала о четвертинки, потом до 25 сейчас принимаюкаждое утро по 25. По сему хотела быпривести результаты последни анализовна гормноны, чтобы обратиться с вполне конкретным вопросом - при таких анализх можно ли отменить L-тироксин
Данны от 01.07.2008
ТТГ=2,81
17-ОНпрогесерон -2,49
Узи -структурнх изменений не ыявлено
К сожалению Т3и Т4 врач-гинеколог не назначила -по тому уменя есть данне анализов неного старые за 6февраля
ТТГ=4,30
Т4 св=13,4
Т3=3,92
АТкТиеопероксидазе= меньше 10
коризол486

Вообще АУТ ставили, но к сожалению лечние не назначено - по сему тоже вопрос - какое лечение обычно наначается? иммуномодуляторы или БАДы?
Что касается щитовдки - надо ли ещё пересдавать горомны - и можо ли прекратить употребление этого гормона?
Зарнее спасибо

Почему Вам назначен тироксин?

год назад - я бегала по врачам с проблемой угревой сыпи и обильным выпадением волос - дерматолог сказала сходить к эндокринологу - сдав эти анализы она поставила такой диагноз.
гревая сыпь выпадение сохраняются. Но многие говорят, чо гипотериоз страннй. т.к. в все я нормально -рост 162 вес 48-50
по гинекологии прблмы тоже есть - но ачалсь они недавно, а имнно 3 месяца задержка - беременность исключена - сдавала анлизы была у гинеколога -назначила дюфастон и климен, дюфастон пропила,
сегодня послднийдень, когда выпила климен -теперь жду начала ментсруации...

Поскольку диагноза АУТ не существует, а угревая сыпь менее всего связана с заболеванием собственно щитоивдной железы,то хотелось бы все- таки уточнить, какие именно данные сподвигли на диагноз, по-видимому, АИТ
Что получили при походе на анализы и как поживает угревая сыпь?

угревая сыпь по-прежнему сохраняется
данные анализов с собой нет, но сдавала ТТГ и Т3св и Т4 и кортизол, более того АТк ТПО ПОКАЗЛО НАЛИЧИЕ АУТ или как там его пишут АИТ...есть тако анализ - правда не знаю к кому с ним и куда -врач-трихолог заставил сделать, дорогущий. а толку-то никакого по нему лечение так такового нет - полный анализ иммунограммы - там какие то стрелочки, непонятные. Он сказал иммунитет снижен и все!
Мож мне к иммунологу нормальному надо, что зря нализ сдала просто так..В общем, запуталась...

Таким образом, Ваше обследвоание проходило по классическому русскому принципу- ищем там, где светло, а не там, где потеряли
ДЛЯ ТОГО ( именно для ТОГО) чтобы доктора НЕ думали, что наличе антител к ТРО само по себе означает аутоиммунный тироидит , в нашей стране ( единственной в мире, потому как нигде такого бреда нет- это ноу - хау стран СНГ) принят консунсус по АИТ, где рассказано, что единственной закономерной проблемой при АИТ является гипотироз и рассказали, как диагностировать АИТ

АТТРО вообще НЕ надо было смотреть, потому как сами по себе они означают только желательность исследования ТТГ раз в год ( а то и реже ) и при беремености

Поэтому давайте сначала - Ваш ТТГ при диагностике якобы АИТ?

а то есть ТТГ самый самый первый раз когда я сдавала год назад?этот показатель нужен? вообще я могу его найти у меня есть.Просто не с собой, через часа 2 могу написатьчто касается классическогорусского приципа - мне тожеочень обидно, кгда врач сказала, что щитовидку не восстановить и вовремя от нее ушла, не внушила она мне дверия.
Что касаеся АИТ - я если честно сама не понимаю
А чтотакое АТРО?

Так кто это писал? АТТРО - антитела к тироидной пероксидазе, есть у 16-20% абсолютно здоровых людей

Без уровня ТТГ НЕВОЗМОЖНО ответить на вопрос, был ли вообще смысл в назначении вам тироксина Смутно пригодится и объем железы

Здравствуйте, доктор!
Возвращаясь к нашему разговору - нашла результаты самого первого анализа - посале которого мне и назначили L-тироксин
Привожу (дата 10.07.07)
ТТГ-1,88
Т3св-3,0
Т4св8,7
АТкТПО-58,5
Кортизол 390
По узи Объем 12,6ммструктура неоднородная
ДS-Хронический АИТ, субклинический гипотериоз.
Рек-но: Л-тироксин по 50 ежедневно + онтрль Т3, Т; ТТГ через 1-2мес

привожу результаты через 1,5 месяца на приеме этого лек-ва
от23.08.07
ТТГ-0,10
Т3-2,2 (не свободный, сдала обычный, т.к. нез нала что нужно свободный, врач сказал непринципиально)
Т4 - 132,2
Диагноз и рекомендации повторяются снова...

Теперь, если возвращаться к эому году -то результаты гормонов я приводила
Что касаетс я УЗИ - то анализ был сделан 13.06.08
Размеры - левая для 15,5*12,9*44,3
объем 4,61
Правая доля - 17,7*12,8*43,9
объем 5,20
перешеек размера 2,7
Общий объем 9,81 см3
Заключение: структурных измененийне выявлено

Как быть?Что посоветуете?

НИКАКИХ оснований для назначения Вам тироксина и установления диагноза субклинический гипотироз НЕ БЫЛО В ПОМИНЕ

Боже и что делать???
Простите за эмоции, но не могли бы ВЫ вкратце прокомментировать ситуацию...
- более ого как теперь прото босить прим гормона?
- нужно ли персдавать анализы?
-где искать причину угрей и главое падние влос -алопеция?

Очень очень ченьбуду признательна за ВАШ развернутй отвт и рекоендации..

Тироксин просто бросить - и через 2 мес ТТГ
А вот акне требует консультаций гинеколога, трихолог и эндоркинолога
Смысл этих консультаций в том, чтобы определить, имеем ли мы делдо с особенностями кожи или с симстемным процессом
Не надо так сильно расстраиваться из-за принимавшегося тироксина - он не повредил и не стоит ваших огорчений, он просто не был нужен

Спасибо доктор!
По трихологии - думаю обратиться здесь, когда врач выйдет из отпуска, а вот по эндокринолгии не понятно - вы же и есть эндокринолог. По какой проблеме и как точнее сформулировать?Что касается гинеколога работа ведется. Врач-гинеколог говрит исключить патологию дисфункции надпочечиков -а именно Сдавала томограмму надпочечиков - диагноз - гиперплазия левого надпочечника на КТ...помимо лечения дюфастоном и клименом - чтобы вызвать искуственную овуляцию- врач сказала сдать анализы такие
- СЦР-21 (что это понятия не имею и для чего)
- и вторй анализ в области генетики назыывается ещё лучше: Неслучайная инактивация Х-хромосмы HLA I и II класса

Хотела у вас как у специаиста спросить насклько уместны эти анализы, нужно ли и сдавать идля чего они?
Что это и для чего - возможно для исключения патологии в надпочечниках??...
смысл назначения всего этого? Огромное спасибо заранее.

Чудесно, то же самое на медицинском языке: чтобы исключить неклассическую ВДКН как причину угревой болезни Вам порекомендовали определить 17 опг на 4-5 день цикла ( Вы почему-то забыли это написать) и, если уровень 17 опг СУЩЕСТВЕННО повышен, провести поиск мутации в гене СУР - 21 ( тут не надо тревожить устаревшие НLA )


НИКТО и НИКОГДА не должен проводить в эндокринологии КТ\МРТ и пр ДО исследования тех гормонов, которые говорят, что эти томограммы проводить надо - иначе все не имеющее значение будет делаться, а нужное забудется

Черную кошку ( изменения в органах на МРТ\КТ ) ищут тогда, когда знают,что кошка есть вообще ( изменения соотвествующих гормональных показателей )

Простите,1 оп -это что?
то есть-анализы мне эти все нужно сдавать? простите необразванность, что-то мне не доконцонтно

и ещё такой маленький вопросик - не сочтите за недоверие - просто я нахожусь в каком-то шоковом состоянии после года потрбления этого гормона Вы выносите такое заключение. Простите, Вы уверенны?это правда? я конечно, очень рада отменить это все, но не будет ли чреватых последствий от всего этого?