Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 27.05.2008, 13:40  
Arina100 Arina100 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.05.2008
Город: г.Мосва
Сообщений: 18 Arina100 *
УЗИ щитовидки, прокомментируйте, пожалуйста

ПРАВАЯ ДОЛЯ:
Размер – увеличен.
Длина -60мм.
Ширина – 28мм.
Толщина – 36мм.
Объем -20,9 см.
Структура: диффузно- неоднородна,
Эхоплотность паренхимы: повышенной.
Очаговые образования: определяется в верхней части, кистозно-солидное гипоэхогенное образование с ровными, четкими контурами, размером 7*5*8*мм (Узел?)
ЛЕВАЯ ДОЛЯ:
Размер: увеличен.
Длина: 69мм.
Ширина: 24мм.
Толщина: 27мм.
Объем: 21,4см.
Структура: диффузно - неоднородна.
Эхоплотность паренхимы: повышенной.
Очаговые образования: Нет.
ПЕРЕШЕЕК. Толщина: не увеличена,6мм.
Общий объем щитовидной железы: 42,3 см (норма до 19см)
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Узел правой доли. Диффузные изменения гиперплазированной щитовидной железы.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 27.05.2008, 13:52  
Arina100 Arina100 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.05.2008
Город: г.Мосва
Сообщений: 18 Arina100 *
Год назад поставили диагноз Диффузный токсический зоб. Назначили Пропицил 150мг в сутки, сейчас принимаю Пропицил 50мг в сутки. Последнее УЗИ смотрите выше.До этого делали УЗИ,узлов не было.
Ответить с цитированием
  #3
Старый 27.05.2008, 16:17  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Арина, про ДТЗ - очень существенная информация. Осталось еще написать динамику гормональных анализов (ТТГ, свТ4) за прошедший год, Ваш возраст и самочувствие.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #4
Старый 27.05.2008, 16:45  
Arina100 Arina100 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.05.2008
Город: г.Мосва
Сообщений: 18 Arina100 *
Последний результат анализов показал Т4 свободный- 12,84.ТТГ- 0.55. ЭКГ- синусовая аритмия, тахи-нормосистолия, все это без изменений. Кроме низкой темп-ры тела временами, меня ничего не беспокоит.Мне 32года.Что следует делать со щитовидкой?
Ответить с цитированием
  #5
Старый 27.05.2008, 16:57  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я думаю, Ваш врач объяснял Вам про варианты лечения ДТЗ. Если был выбран консервативный, то стандартная длительность лечения составляет как раз 12 мес, после чего тиреостатики (в Вашем случае - пропицил) отменяют и контролируют гормональные показатели. К сожалению, при большом объеме железы (а он у Вас большой) шансы на успех невелики. То есть после отмены существуют очень большая вероятность рецидива тиреотоксикоза.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #6
Старый 27.05.2008, 17:00  
Arina100 Arina100 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.05.2008
Город: г.Мосва
Сообщений: 18 Arina100 *
Что значит образование? Это узел? Как Вы думаете?
Ответить с цитированием
  #7
Старый 27.05.2008, 17:02  
Arina100 Arina100 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.05.2008
Город: г.Мосва
Сообщений: 18 Arina100 *
Т.есть лечение должно быть продолжено в том же ритме?Прием таблеток и все?
Ответить с цитированием
  #8
Старый 27.05.2008, 17:13  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,543 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Насколько нам с Вами важно знать, сделан ли последний анализ НА лечении или нет,настолько же АБСОЛЮТНО не важно, узел ли нечто в 7 мм - и еще менее важно на
эту тему думать
Начните все сначала : как, когда и на оснвании КАКИХ данных ТГГ был поставлен ДТЗ
КАк его отличили от других форм тиротоксикоза
все по порядку и посмот
рите ТИронет лля больных
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #9
Старый 27.05.2008, 17:22  
Arina100 Arina100 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.05.2008
Город: г.Мосва
Сообщений: 18 Arina100 *
Я обратилась к кардиологу с жалобами на сердце. Кардиолог посоветовала мне сделать УЗИ щитовидной железы, сдать анализы на гормоны. С этими анализами я пришла к эндокринологу, который мне поставил диагноз. На сколько верен диагноз, мне это неизвестно. Анализ гормонов с которыми я обратилась к доктору ТТГ- 0,096, Т4 своб- 4,54, Т3 своб- 20,38.Была значительная потеря веса. Дрожь в конечностях, сыпь в глазах.Вот на этих основаниях был поставлен мне диагноз. Диффузный токсический зоб 3степени.
Ответить с цитированием
  #10
Старый 27.05.2008, 17:34  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По поводу образования - образования менее 1 см не имеют клинического значения, тем более что при ДТЗ их легко можно спутать с характерным для этого заболевания изменением УЗ-картинки.

Нет, лечение не должно быть продолжено в том же режиме. Когда Вы начинали курс терапии, доктор должен был рассказать про варианты лечения - консервативный (таблетки), или же радикальный (операция или радиоактивный йод). Подробнее на [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
При неуспешности консервативного лечения необходимо радикальное. Всю жизнь молодой женщине принимать пропицил - не выход из положения.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #11
Старый 28.05.2008, 14:07  
Arina100 Arina100 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.05.2008
Город: г.Мосва
Сообщений: 18 Arina100 *
Спасибо Вам.
Ответить с цитированием
  #12
Старый 09.06.2008, 10:18  
Arina100 Arina100 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.05.2008
Город: г.Мосва
Сообщений: 18 Arina100 *
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, а то, что у меня постоянно падает температура до 35.0 даже при физических нагрузках, АД- 70/40 это нормально при ДТЗ?
Ответить с цитированием
  #13
Старый 09.06.2008, 11:37  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,543 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Возможно, в процессе лечения значительно снизился уже уровень св Т4, есть основания обратить внмиание врача на очной консультации на ФАКТ низкого АД
Физические нагрузки прекрасно подождут компенсации тиротоксикоза
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #14
Старый 10.06.2008, 14:53  
Arina100 Arina100 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.05.2008
Город: г.Мосва
Сообщений: 18 Arina100 *
Скажите пожалуйста если анализы в норме, то можно ехать на море??Спасибо Вам за ответы.
Ответить с цитированием
  #15
Старый 10.06.2008, 14:57  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,543 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Частота развития и рецидивов ДТГ не зависит от проживания у моря
Ваша проблема не в море - ваша проблема в том, что у вас высока вероятность рецидива тиротоксикоза и , по - моему, два дня назад вас что -то беспокоило, о чем я просила вас сказать врачу
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 14:42.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.