#1
|
||||
|
||||
УЗИ щитовидки, прокомментируйте, пожалуйста
ПРАВАЯ ДОЛЯ:
Размер – увеличен. Длина -60мм. Ширина – 28мм. Толщина – 36мм. Объем -20,9 см. Структура: диффузно- неоднородна, Эхоплотность паренхимы: повышенной. Очаговые образования: определяется в верхней части, кистозно-солидное гипоэхогенное образование с ровными, четкими контурами, размером 7*5*8*мм (Узел?) ЛЕВАЯ ДОЛЯ: Размер: увеличен. Длина: 69мм. Ширина: 24мм. Толщина: 27мм. Объем: 21,4см. Структура: диффузно - неоднородна. Эхоплотность паренхимы: повышенной. Очаговые образования: Нет. ПЕРЕШЕЕК. Толщина: не увеличена,6мм. Общий объем щитовидной железы: 42,3 см (норма до 19см) ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Узел правой доли. Диффузные изменения гиперплазированной щитовидной железы. |
#2
|
||||
|
||||
Год назад поставили диагноз Диффузный токсический зоб. Назначили Пропицил 150мг в сутки, сейчас принимаю Пропицил 50мг в сутки. Последнее УЗИ смотрите выше.До этого делали УЗИ,узлов не было.
|
#3
|
||||
|
||||
Арина, про ДТЗ - очень существенная информация. Осталось еще написать динамику гормональных анализов (ТТГ, свТ4) за прошедший год, Ваш возраст и самочувствие.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#4
|
||||
|
||||
Последний результат анализов показал Т4 свободный- 12,84.ТТГ- 0.55. ЭКГ- синусовая аритмия, тахи-нормосистолия, все это без изменений. Кроме низкой темп-ры тела временами, меня ничего не беспокоит.Мне 32года.Что следует делать со щитовидкой?
|
#5
|
||||
|
||||
Я думаю, Ваш врач объяснял Вам про варианты лечения ДТЗ. Если был выбран консервативный, то стандартная длительность лечения составляет как раз 12 мес, после чего тиреостатики (в Вашем случае - пропицил) отменяют и контролируют гормональные показатели. К сожалению, при большом объеме железы (а он у Вас большой) шансы на успех невелики. То есть после отмены существуют очень большая вероятность рецидива тиреотоксикоза.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#6
|
||||
|
||||
Что значит образование? Это узел? Как Вы думаете?
|
#7
|
||||
|
||||
Т.есть лечение должно быть продолжено в том же ритме?Прием таблеток и все?
|
|
#8
|
||||
|
||||
Насколько нам с Вами важно знать, сделан ли последний анализ НА лечении или нет,настолько же АБСОЛЮТНО не важно, узел ли нечто в 7 мм - и еще менее важно на
эту тему думать Начните все сначала : как, когда и на оснвании КАКИХ данных ТГГ был поставлен ДТЗ КАк его отличили от других форм тиротоксикоза все по порядку и посмот рите ТИронет лля больных
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
||||
|
||||
Я обратилась к кардиологу с жалобами на сердце. Кардиолог посоветовала мне сделать УЗИ щитовидной железы, сдать анализы на гормоны. С этими анализами я пришла к эндокринологу, который мне поставил диагноз. На сколько верен диагноз, мне это неизвестно. Анализ гормонов с которыми я обратилась к доктору ТТГ- 0,096, Т4 своб- 4,54, Т3 своб- 20,38.Была значительная потеря веса. Дрожь в конечностях, сыпь в глазах.Вот на этих основаниях был поставлен мне диагноз. Диффузный токсический зоб 3степени.
|
#10
|
||||
|
||||
По поводу образования - образования менее 1 см не имеют клинического значения, тем более что при ДТЗ их легко можно спутать с характерным для этого заболевания изменением УЗ-картинки.
Нет, лечение не должно быть продолжено в том же режиме. Когда Вы начинали курс терапии, доктор должен был рассказать про варианты лечения - консервативный (таблетки), или же радикальный (операция или радиоактивный йод). Подробнее на [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] При неуспешности консервативного лечения необходимо радикальное. Всю жизнь молодой женщине принимать пропицил - не выход из положения.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#11
|
||||
|
||||
Спасибо Вам.
|
#12
|
||||
|
||||
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, а то, что у меня постоянно падает температура до 35.0 даже при физических нагрузках, АД- 70/40 это нормально при ДТЗ?
|
#13
|
||||
|
||||
Возможно, в процессе лечения значительно снизился уже уровень св Т4, есть основания обратить внмиание врача на очной консультации на ФАКТ низкого АД
Физические нагрузки прекрасно подождут компенсации тиротоксикоза
__________________
Г.А. Мельниченко |
#14
|
||||
|
||||
Скажите пожалуйста если анализы в норме, то можно ехать на море??Спасибо Вам за ответы.
|
#15
|
||||
|
||||
Частота развития и рецидивов ДТГ не зависит от проживания у моря
Ваша проблема не в море - ваша проблема в том, что у вас высока вероятность рецидива тиротоксикоза и , по - моему, два дня назад вас что -то беспокоило, о чем я просила вас сказать врачу
__________________
Г.А. Мельниченко |