#1
|
|||
|
|||
áîëü â ðóêå
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå äîêòîðà!
Îêîëî ìåñÿöà íàçàä ïîÿâèëàñü ýïèçîäè÷åñêàÿ áîëü â ëåâîì ïðåäïëå÷üå. Ñíà÷àëà ýòî áûëî ÷àùå íî÷üþ, ïîñëå òîãî, êàê ïîëåæó íà ëåâîì áîêó, ÿ äàæå ïðîñûïàëàñü îò ðåçêîé áîëè. Ñâÿçûâàëà ñ íåïðàâèëüíûì ïîëîæåíèåì âî âðåìÿ ñíà, ò.ê. òàêîå óæå áûëî ïîëãîäà íàçàä. Íî òîãäà ýòî áûñòðî ïðîøëî, à ñåé÷àñ óæå îêîëî ìåñÿöà áåñïîêîèò.  îïðåäåëåííûõ ïîëîæåíèÿõ ðóêó áîëüíî ïîäíèìàòü, ïðîòÿãèâàòü, à èç äðóãîãî ïîëîæåíèÿ - íîðìàëüíî. Ïðè íàäàâëèâàíèè íèãäå íå áîëüíî. Ñ ÷åì ýòî ìîæåò áûòü ñâÿçàíî? Ìíå 33, ñî çäîðîâüåì îñîáûõ ïðîáëåì íå áûëî. Ìîæåò ëè ýòî âîçíèêíóòü îò íàãðóçîê? Ó ìåíÿ ìàëåíüêèé ñûí - 1,6, êîãäà ÿ ìîþ åìó ïîïó, òî äåðæó íà ýòîé ðóêå. Ñòàðàþñü ïîäíèìàòü ïîðåæå, íî âñå ðàâíî èíîãäà ïðèõîäèòñÿ, à îí óæå 12400. Çàðàíåå ñïàñèáî çà îòâåò. |
#2
|
||||
|
||||
Î÷åíü âàæíî â òî÷íîñòè îïèñÀòü, ãäå ëîêàëèçóåòñÿ áîëü, êóäà "îòäàåò", ïðè êàêèõ äâèæåíèÿõ âîçíèêàåò. Âîçíèêàåò ëè îíåìåíèå èëè ñëàáîñòü â ðóêå? Åñòü ëè âèçóàëüíûå èçìåíåíèÿ ïî ñð. ñî çäîðîâîé ðóêîé (öâåò êîæè, ïîõóäàíèå, àòðîôèè ìûøö è ò.ï.)?
|
#3
|
|||
|
|||
Âèçóàëüíûõ èçìåíåíèé íåò, áîëü ÷àùå âîçíèêàåò â ñðåäèíå ïðåäïëå÷üÿ, (ìåæäó ëîêòåì è ïëå÷îì) èíîãäà â ñàìîì ïëå÷å. Îíåìåíèå âîçíèêàëî ïîíà÷àëó, êîãäà ïðîñûïàëàñü íî÷üþ, ñåé÷àñ åãî íåò. Ïðè êàêèõ äâèæåíèÿõ âîçíèêàåò ñêàçàòü òî÷íî íå ìîãó, ìîãó îïèñàòü ñèòóàöèè - êîãäà êà÷ó êîëÿñêó è íàäî ñâåðíóòü èëè ïîñòàâèòü åå íà çàäíèå êîëåñà, êîãäà ñíèìàþ ñâèòåð ÷åðåç ãîëîâó, êîãäà, ïîñòàâèâ ëîêîòü íà ñòîë, ïûòàþñü îïóñòèòü ïëå÷î. Ñåé÷àñ, îïèñûâàÿ, ñàìà ïðèøëà ê âûâîäó, òî ÷àùå âîçíèêàåò, êîãäà ïëå÷î ïðèïîäíÿòî è ïûòàþñü ïîäíÿòü ëîêîòü, ðóêó.
Ñåãîäíÿ íî÷üþ ïðîñíóëàñü îò áîëè âî âñåé ðóêå, îñîáåííî â ëîêòå è çàïÿñòüå, áîëü íîþùàÿ, ñ îñòðûìè âñïûøêàìè. |
#4
|
||||
|
||||
Ïî îïèñàíèþ îïðåäåëèòü òðóäíî, íóæåí î÷íûé îñìîòð. Ñëèøêîì âàðèàáåëåí áîëåâîé ñèíäðîì è, ïî-ìîåìó, åñòü íåêîòîðàÿ ïóòàíèöà ñ àíàòîìè÷åñêèìè íàçâàíèÿìè ÷àñòåé ðóêè.
Âîçìîæåí ò.íàç ñèíäðîì âåðõíåé àïåðòóðû, â ÷àñòíîñòè, ñèíäðîì ïåðåäíåé ëåñòíè÷íîé ìûøöû. Ýòî ìîæåò ïðîâåðèòü íåâðîëîã ñ ïîìîùüþ ñïåöèàëüíûõ òåñòîâ. Âåðîÿòíî, ïîíàäîáÿòñÿ ñíèìêè ãðóäíîé êëåòêè è øåéíîãî îòäåëà ïîçâîíî÷íèêà. |
#5
|
|||
|
|||
Äåëî îñëîæíåòñÿ íåâîçìîæíîñòüþ ðåíòãåíà - ÿ êîðìëþ ãðóäüþ. Áûëà íà ïðèåìå ó õèðóðãà, îí íàïèñàë â äèàãíîçå "Ïëå÷å ëîïàòî÷íûé ïåðèàðòðèò ñëåâà" (âîñïðîèçâîæó ïî ïî÷åðêó, çà òî÷íîñòü íå ðó÷àþñü), ðåêîìåíäîâàë ïðèíèìàòü âèòàìèíû Â1, Â12, ìàññàæ è êîíñóëüòàöèþ íåâðîëîãà. Ïîòîì áûëè ó çíàêîìîãî ìàíóàëüíîãî òåðàïåâòà, êîòîðûé òîæå ðåêîìåíäîâàë ìàññàæ è âñå-òàêè ñäåëàòü ñíèìêè øåéíîãî îòäåëà è ðóêè.
|
#6
|
||||
|
||||
Íà÷èíàòü ñ ðåíòãåíà íå íóæíî. Ëþáîé ìåòîä èññëåäîâàíèÿ ïðèìåíÿåòñÿ äëÿ ïîäòâåðæäåíèÿ/îïðîâåðæåíèÿ êëèíè÷åñêîé êîíöåïöèè (îñìîòð íåâðîëîãà).
|
#7
|
|||
|
|||
Òåðàïåâò âûñêàçàëàñÿ î ñìåøåíèè ñèìïòîìîâ ðàçíûõ çàáîëåâàíèé, åìó î÷åíü íåëåãêî áûëî íàéòè áîëüíóþ òî÷êó, ïðè, êàê îí âûðàçèëñÿ "äîâîëüíî îñòðîé è ðåçêîé áîëè" .
|
|
#8
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå äîêòîðà! Îïÿòü ê âàì çà ïîìîùüþ! Èñòîðèÿ ïðîäîëæèëàñü... Òîãäà, â àïðåëå ÿ ïîäåëàëà óïðàæíåíèÿ, êîòîðûå ïîñîâåòîâàë ìàíóàëüíûé òåðàïåâò è âñå ïðîøëî. Ïîòîì åùå èíîãäà âîçíèêàëî, íî íå òàê ñèëüíî è íå òàê äîëãî. Íî âîò 3 äíÿ íàçàä ÿ âûòðÿõèâàëà ñ áàëêîíà êîâðèê ïðàâîé ðóêîé, ïîñëå ýòîãî íà÷àëàñü áîëü â íåé - îò ïëå÷à ê ëîêòþ, ñåé÷àñ îíà è â ëîïàòêå è â øåéíîì îòäåëå - êîãäà ïîâîðà÷èâàþ ãîëîâó âëåâî áîëèò êàê áû ìûøöà ñïðàâà, à êîãäà ïîâîðà÷èâàþ âïðàâî - áîëèò îíà æå, íî êàê-òî øèðå è îòäàåò âíèç ïî ñïèíå. Ðóêà áîëèò åñëè ïîäíèìàòü îòâåäåííóþ íåìíîãî íàçàä. Ñèëüíåå ïðè äâèæåíèè êàê âûòèðàòü ñî ñòîëà. Ìóæ ðàñòèðàåò ñîãðåâàþùåé ìàçüþ - ñòàíîâèòñÿ íåìíîãî ëåã÷å. Îáðàòèòüñÿ ê òîìó æå ìàíóàëüíîìó òåðàïåâòó âîçìîæíîñòè íåò. ×òî äåëàòü?
|
#9
|
|||
|
|||
Âîçìîæíî ó Âàñ ñêåëåòíî-ìûøå÷íûå áîëè. Ïîñîâåòóéòåñü ñ âðà÷îì î âîçìîæíîñòè ïðèìåíåíèÿ ãåëåé ñ ÍÏÂÑ (äèêëîôåíàê, âîëüòàðåí, áûñòðóì, ôàñòóì-ãåëü) ìåñòíî. Âíóòðü èëè ñâå÷è ïàðàöåòàìîë ëèáî íóðîôåí (èáóïðîôåí), ìèîðåëàêñàíò - ñèðäàëóä. Âíèìàíèå - èìåþòñÿ ïðîòèâîïîêàçàíèÿ. Ïîñîâåòóéòåñü ñ âðà÷îì.
|
#10
|
|||
|
|||
È îïÿòü ÿ ê âàì, îïÿòü ñ âîïðîñîì.  ïÿòíèöó, 22.11., äíåì ñòàëà ÷óâñòâîâàòü íåñèëüíóþ áîëü â ñïèíå, ê âå÷åðó îíà óñèëèëàñü íàñòîëüêî, ÷òî ñïàòü ÿ íå ìîãëà ñîâñåì - ëåæàòü áûëî áîëüíî, âñòàòü ñ êðîâàòè - åùå áîëüíåå... Áîëü ëîêàëèçîâàëàñü â ðàéîíå ïðàâîé ëîïàòêè, îò øåè ïî ïîçâîíî÷íèêó è ëîïàòêà, áîëüíî áûëî ïîäíèìàòü ðóêè, êðóòèòü ãîëîâîé.  ñóááîòó ïîøëà â ðàéîííóþ ïîëèêëèíèêó, òåðàïåâò íàçíà÷èëà äîëãèò-êðåì è íèìåñèë. Ïîáûâàëè ó ïëàòíîãî ìàíóàëüùèêà, òîò ñêàçàë, ÷òî âèäèò îòåê, äèàãíîñòèðîâàë ñìåùåíèå ïîçâîíêà, ïðîäåëàë êàêèå-òî ìàíèïóëÿöèè, ïîñëå êîòîðûõ ñòàëî íåìíîãî ëåã÷å. Ðåêîìåíäîâàë ïðîäîëæèòü íèìåñèë, ïîáûâàòü ó íåãî åùå ìèíèìóì 2 ðàçà è ñäåëàòü ó íåãî æå åñëè íå ÌÐÒ, òî ðåíòãåí îáÿçàòåëüíî. Ñåé÷àñ áîëü, ñëàáàÿ, ïî ïîçâîíî÷íèêó ïðè ïîâîðîòå ãîëîâû è âïðàâî è âëåâî.
×òî âû ïðî ýòî âñå äóìàåòå? ×òî çà íàïàñòü òàêàÿ íà ìåíÿ ñ âåñíû - ðàíüøå ïðîáëåì ñî ñïèíîé íå áûëî? Êàê âû ñìîòðèòå íà ïðèìåíåíèå èïëèêàòîðà Ëÿïêî - ñòîèò, íåò? |
#11
|
|||
|
|||
Âîçìîæíî ñêåëåòíî-ìûøå÷íûå áîëè, íàçíà÷åíèÿ àäåêêâàòíûå. Ìàíóàëüíûé òåðàïåâò íåìíîãî ìóäðèò ïðî îòåêè, íî åñëè ïîñëå ëå÷åíèÿ ëó÷øå, òî õîðîøî. Åñëè íå óñòðàíèòü ó÷àñòêè ïîâûøåííîãî òîíóñà â ìûøöàõ, òî áîëè ìîãóò áåñïîêîèòü äîëãî.
|
#12
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò! À êàê óñòðàíÿòü ó÷àñòêè ïîâûøåííîãî òîíóñà?
|
#13
|
|||
|
|||
Ïî-ðàçíîìó - ïîñòèçîìåòðè÷åñêàÿ ðåëàêñàöèÿ, âíóòðèìûøå÷íûå èíúåêöèè ñ àíåñòåòèêàìè (áëîêàäû), èãëîðåôëåêñîòåðàïèÿ, ìàññàæ. Èç ëåêàðñòâ - ìèîðåëàêñàíòû.
|
#14
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî îãðîìíîå!
Òåðàïåâò íàçíà÷èëà ôèçèîïðîöåäóðû, òîëüêî õîäèòü íà íèõ ïîêà íåò âîçìîæíîñòè - ñèæó ñ ðåáåíêîì, åãî îñòàâèòü íå ñ êåì, à ñîáîé â ïîë-êó áðàòü... Â÷åðà áûëà íà ðåíòãåíå - âñå íîðìàëüíî è ó ìàíóàëüùèêà - îí ÷åãî-òî âïðàâëÿë (õðóñòåëî), ãîâîðèë ïðî áëîêàäó è ðàçáîëòàííîñòü ñ ïðàâîé ñòîðîíû. Áîëü ïðàêòè÷åñêè óøëà, åñòü íåìíîãî ïî ïîçâîíî÷íèêó ïðè ïîâîðîòå ãîëîâû âïðàâî. Ïðîäîëæàþ ïèòü íèìåñèë. Ñóäÿ ïî òîìó, ÷òî âû ïðîìîë÷àëè ïðî èïëèêàòîð - çàìåíèòü èãëîòåðàïèþ îí íå ìîæåò... |
#15
|
|||
|
|||
Çàìåíèòü íå ìîæåò, ïîëüçîâàòüñÿ ìîæíî.
|