Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Онкология > Консультации для пациентов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 18.03.2008, 22:46
Lesea2000 Lesea2000 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.03.2008
Город: Молдова, Тирасполь
Сообщений: 16
Lesea2000 *
Миелома, побочные явления

Здраствуйте! У моего мужа (35 лет) миеломная болезнь, 2 а стадия с поражением ряда позвонков в поясничном отделе, грудины, и тазовой кости в области правой вертлужной впадины. Поражённые участки облучали (октябрь 2007) – 44 грей, уже прошли 4 курса химиотерапии по системе VAD (последний нраз – несколько дней назад). На данный момент болей в костях нет, но мужа замучило другое. В правой ягодице (участок, который облучали) произошло затвердение мышечной ткани. Оно его очень беспокоит: не может ногу поднять, больно садиться. Лечащие доктора смотрели, предполагают, что это последствия лучевой терапии. Сделали УЗИ – ясно видно уплотнение, но ничего вроде бы опасного нет.. Посоветовали делать примочки димексина с гидрокортизоном и новокаином.. делаем уже 2 недели, но боль не проходит…на фоне химиотерапии боли не было (4 дня), после прекращения капельниц боль возобновилась. Уважаемые доктора, важно ваше мнение, что это может быть с его ягодицей и как «рассосать» это уплотнение? Спасибо огромное, буду ждать ваших откликов…
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.03.2008, 22:47
Lesea2000 Lesea2000 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.03.2008
Город: Молдова, Тирасполь
Сообщений: 16
Lesea2000 *
если понадобится дополнительная информация, я обязательно сообщу...спасибо
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 19.03.2008, 08:19
Аватар для vmark
vmark vmark вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 5,560
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений
vmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В первую очередь необходимо понять, что это за уплотнение. Хирург осматривал? Приведите точные данные УЗИ.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 19.03.2008, 18:33
Lesea2000 Lesea2000 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.03.2008
Город: Молдова, Тирасполь
Сообщений: 16
Lesea2000 *
к сожалению, дословно данные узи показать не могу..но лечащий доктор смотрел и сказал, что хирургического вмешательства не потребуется, это не абсцесс, уплотнение он называет "мягкотканным фиброзным"..."делайте примочки и в динамике будем смотреть как это уплотнение будет себя вести - в размерах" сейчас муж по схеме принимает дексаметазон 0,0005 г (8 таблеток: 3-3-2) 4 дня через переыв 4 дня...
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 20.03.2008, 13:33
Аватар для vmark
vmark vmark вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 5,560
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений
vmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сопутствующие заболевания, аллергические реакции, давление, пульс.
Характер боли.
Что-то из обезболивающих пробовали? Если да, то название препарата, разовая дозировка, на сколько % снимал боль и на сколько времени.
Кроме боли, что еще беспокоит?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 20.03.2008, 22:12
Lesea2000 Lesea2000 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.03.2008
Город: Молдова, Тирасполь
Сообщений: 16
Lesea2000 *
Аллергии нет, давление 130/70, пульс 75. сопутсвующих заболеваний? что вы имеете ввиду? ничего вроде нет, перенёс в декабре застойную левостороннюю пневмонию, кололи антибиотики.
Боль возникает когда поднимает ногу или отводит в сторону, когда приседает на корточки или садится. Боль не острая, но ноющая и постоянная. обезбаливающие не пил.сегодня начал по схеме дексаметазон (0,0005 г 8 таб:3-3-2) в продолжении 4 курса VAD и говорит, что боль в ягодице немного стихла (!!!)
долгое время беспокоила больв груди, пояснице (там где очаги) на данный момент боли нет..вот только в ягодице затвердение...примочки демексина - уже больше 2 недель - эффекта рассасывания не дают...
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 21.03.2008, 08:16
Аватар для vmark
vmark vmark вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 5,560
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений
vmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Сопутствующие заболевания: сахарный диабет, язвенная болезнь, артериальная гипертония и т.д.
2. Дексаметазон обладает сопутствующим обезболивающим действием.
3. О рассасывании мы сейчас говорить не можем, т.к. точно не знаем что это. Мы говорим о боли. Если стало легче, то на сколько %? Эта боль мешает больному жить или она терпимая?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 21.03.2008, 13:29
Lesea2000 Lesea2000 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.03.2008
Город: Молдова, Тирасполь
Сообщений: 16
Lesea2000 *
Сопутствующих заболеваний нет (только множественная миелома).
Во время приема дексаметазона боль терпимая, жить и вести нормальный образ жизни не мешает.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 21.03.2008, 14:44
Аватар для vmark
vmark vmark вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 5,560
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений
vmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тогда дополнительных назначений не нужно. Держите в курсе.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 26.03.2008, 22:55
Lesea2000 Lesea2000 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.03.2008
Город: Молдова, Тирасполь
Сообщений: 16
Lesea2000 *
Марк Азриельевич, добрый вечер!! у нас опять появились боли в ягодице...два дня после прекращения приёма дексаметазона и опять боли..не может присесть, боль отдаёт в правую ногу, очень беспокоит.. мы месяц уже делаем примочки демиксида - и никаких результатов!!! что делать...начинать пить обебаливающие???
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 27.03.2008, 14:23
Аватар для vmark
vmark vmark вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 5,560
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений
vmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если боль мешает жить, то конечно. Лучше кетонал по 50мг при болях (2-3 раза в сутки).
Напишите об эффекте.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 28.03.2008, 23:45
Lesea2000 Lesea2000 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.03.2008
Город: Молдова, Тирасполь
Сообщений: 16
Lesea2000 *
Здраствуйте, хотела Вас вот ещё о чём спросить... муж уже прошёл 4 курса ПХТ по схеме VAD, ещё предстоят гарантирвоанные 2 курса..состояние судя по выпискам стабильное, врачи лечащие дали, что называется, отмашку узнавать о второй стадии лечения..насколькоя знаю, у нас два варианта - либо трансплантация аутологичных стволовых клеток, либо новые разработки - курс препарата велкейд... конечно,я понимаю подобные вопросы так не задаются..если нужна дополнительная информация - я сообщу... но как вы думаете, что лучше, чтобы продлить ремиссию, чтобы макисмально приблизиться к нормальной, здоровой жизни? мужу 35, он уже столкьо всего пережил, и сколько ему ещё предстоит всего неизвестно.. спасибо
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 28.03.2008, 23:49
Lesea2000 Lesea2000 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.03.2008
Город: Молдова, Тирасполь
Сообщений: 16
Lesea2000 *
да и ещё.. про наше затвердение..мы уже около месяца ставим примочки демексида, сейчас вот начали мазать мазью преднизолоновой... теперь у мужа привкус демексида во рту и даже запах демексида изо рта??? что это может быть или мы просто отчаились почувствовать результаты этих примочек?? спасибо...
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 31.03.2008, 09:59
Аватар для vmark
vmark vmark вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 5,560
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений
vmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Сначала необходимо доделать 2 курса первой линии.
2. Велкейд применяется при лечении второй линии меланомы. Про трансплантацию стволовых клеток информации у меня нет. Но я не понял постановку вопроса врачей. Что значит узнать о второй линии? Они сами что предлагают?
3. Про затвердение заочно очень трудно что-то советовать. Я не могу заочно понять, что это за образование.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 03.04.2008, 21:23
Lesea2000 Lesea2000 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.03.2008
Город: Молдова, Тирасполь
Сообщений: 16
Lesea2000 *
1. спасибо..
2. врачи, говорят, что и трасплантация и курс велкейда относятся ко второму этапу лечения..пока нам ничего конкретного до окончания запланированных VAD не говорят..дают нам время узнать о возможности проведения трансплантации, скорее всего, в Москве онкоцентр им.Герцена..якобы это в нашем случае лучший вариант... ??!! наши документы "уехали" сейчас туда..ждёмс вердикта московских врачей..
3. что касается затвердения, кажется, есть подвижки - немного мягче стало беспокойное место и боль уже не такая сильная..правда, продолжаем делать примочки демексида, (между ними прикладываем алое и муж сам себе растирает то место, массажирует)...
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:26.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.