Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 11.03.2008, 11:54  
tanianska tanianska вне форума Пол женский
Кандидат в участники, не подтвердивший регистрацию
 
Регистрация: 11.03.2008
Город: Москва
Сообщений: 6 tanianska *
Прокомментируйте, пожалуйста, результат пункции

Добрый день!

Сегодня получила результаты пункции узлового образования щитовидной железы:
"Л 12. Цитологическая картина более всего соответствует диффузно-узловому зобу с очагом пролиферации фолликулярного эпителия, наличием вакуолей резорбции коллоида и небольшого количества лизированных "голых" ядер."

Гормоны в порядке.

Записалась к врачу, но по опыту знаю, что лучше выслушать несколько мнений. Прокомментируйте, пожалуйста - чем мне грозит этот диагноз и что делать.

Спасибо!
Ответить с цитированием
  #2
Старый 11.03.2008, 12:19  
tanianska tanianska вне форума Пол женский
Кандидат в участники, не подтвердивший регистрацию
 
Регистрация: 11.03.2008
Город: Москва
Сообщений: 6 tanianska *
Добавлю данные выписки из истории болезни:
ТТГ - 1,92
свт4 - 1,9 нг/дл
объем 9,8 мл
В левой доле образование с жидкостной структурой 10x18x12, содержание неоднородное, анэхогенное, по нижнему контуру содержимое ячеистого характера
Ответить с цитированием
  #3
Старый 11.03.2008, 22:18  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитологического диагноза "диффузно-узловой зоб" не существует. Т.е. что увидел цитолог - на самом деле загадка. Врачу-эндокринологу такой ответ цитолога не поможет в определении дальнейшей тактики.

Стекла лучше пересмотреть у другого специалиста.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #4
Старый 12.03.2008, 12:55  
tanianska tanianska вне форума Пол женский
Кандидат в участники, не подтвердивший регистрацию
 
Регистрация: 11.03.2008
Город: Москва
Сообщений: 6 tanianska *
Спасибо, Анна.
Пункция проводилась в уважаемом учреждении - НЦ Росмедтехнологий, исследование делал А.Ю.Абросимов (его фамилия стоит под результатом).
Насколько я понимаю - НЦ Росмедтехнологий - одно из лучших мест. Посоветуйте, пожалуйста - куда мне теперь идти, чтобы еще раз сделать пункцию.
Ответить с цитированием
  #5
Старый 12.03.2008, 13:10  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,472 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Теперь мне в личку номер пункции и мы с Абросимовым уточняем, почему он сформулировал мысль так
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #6
Старый 12.03.2008, 13:52  
tanianska tanianska вне форума Пол женский
Кандидат в участники, не подтвердивший регистрацию
 
Регистрация: 11.03.2008
Город: Москва
Сообщений: 6 tanianska *
Галина Афанасьевна, спасибо большое за внимание! К сожалению, я не могу отправлять личные сообщения. Пишу здесь.
Пункция № 999 от 3 марта 2008 г.
Ответить с цитированием
  #7
Старый 12.03.2008, 19:08  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,472 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Хорошо - завтра поговорю
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8
Старый 12.03.2008, 21:52  
VanushkoVE VanushkoVE вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 1,501 VanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от tanianska Посмотреть сообщение
Спасибо, Анна.
Пункция проводилась в уважаемом учреждении - НЦ Росмедтехнологий, исследование делал А.Ю.Абросимов (его фамилия стоит под результатом).
Насколько я понимаю - НЦ Росмедтехнологий - одно из лучших мест. Посоветуйте, пожалуйста - куда мне теперь идти, чтобы еще раз сделать пункцию.
Пункцию повторять не нужно. Подобное заключение ПРАВОМОЧНО. У Вас узловой коллоидный зоб. Учитывая размеры узла (при которых не может быть компрессионных симптомов) и уровень ТТГ крови, операция Вам не нужна. Показано динамическое наблюдение, контроль ТТГ крови и УЗИ ЩЖ 1 раз в 1 - 2 года.
Ответить с цитированием
  #9
Старый 13.03.2008, 08:23  
tanianska tanianska вне форума Пол женский
Кандидат в участники, не подтвердивший регистрацию
 
Регистрация: 11.03.2008
Город: Москва
Сообщений: 6 tanianska *
Спасибо, Владимир Эдуардович! Вы меня успокоили

Подожду еще ответ от Галины Афанасьевны.
Ответить с цитированием
  #10
Старый 13.03.2008, 09:25  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,472 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Алексарнд Юрьевич Абросимов согласился с трактовкой его заключения, предложенной доктором Ванушко
Доктор Абросимов ( дмн, уважаемый специалист ) обещает более четко писать заключения с академически выверенных позиций и сожалеет, что пациентка нервничала из-за заключения
Вероятно, в самом центре такие случаи должне тщательно обсуждать направиший пациента врач
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #11
Старый 13.03.2008, 12:47  
tanianska tanianska вне форума Пол женский
Кандидат в участники, не подтвердивший регистрацию
 
Регистрация: 11.03.2008
Город: Москва
Сообщений: 6 tanianska *
Спасибо большое, Галина Афанасьевна!!
Очень Вам признательна!

Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 06:28.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.