Дискуссионный Клуб

Вернуться   Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 01.02.2022, 00:42
solie solie вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.09.2011
Город: Минск
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 8
solie *
Показатели ОАК год не в норме

Добрый день!

Мне 30 лет, женщина.
Анамнез: вазомоторный ринит, хронический тонзиллит; в июле переболела ковидом; легкая форма акне.

Жалоб, относящихся к делу, в настоящий момент у меня нет, самочувствие обычное.

Из неотносящихся к делу: периодические обострения хронического тонзиллита в 2021, о наличии у меня которого я узнала этим летом. Обострений, соответственно, ранее тоже не было.

Хотела бы попросить помощи в расшифровке результатов ОАК, которые с апреля 2021 сдавала уже 4 раза по разным поводам. Беспокоят постоянные отклонения от референсных значений показателей гематокрит, нейтрофилов, моноцитов и лимфоцитов. Связаны ли они с хроническим тонзиллитом или дело в другом?

По словам терапевта в клинике, это индивидуальная норма, но хотела бы получить еще одно мнение. Прикладываю результаты анализов за:
- апрель 2021 (не болела)
- июль 2021 (через две недели после выздоровления от ковид; обострение тонзиллита - боль в горле)
- сентябрь 2021 (не болела)
- январь 2022 (не болею)

Буду благодарна за помощь!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: ОАК апрель 2021.jpg
Просмотров: 122
Размер:	113.8 Кб
ID:	229830  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ОАК июль 2021.jpg
Просмотров: 29
Размер:	110.5 Кб
ID:	229831  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ОАК сентябрь 2021.jpg
Просмотров: 36
Размер:	114.8 Кб
ID:	229832  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ОАК январь 2022.jpg
Просмотров: 43
Размер:	160.8 Кб
ID:	229833  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 01.02.2022, 05:47
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,732
Поблагодарили 33,407 раз(а) за 31,752 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
какая-то анемия - нужно искать генез и причину ее
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 01.02.2022, 13:29
solie solie вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.09.2011
Город: Минск
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 8
solie *
Вадим Валерьевич, спасибо за ответ!

Я размещала также вопрос и расширенные анализы в смежной теме Алопеция (беспокоит выпадение и истончение волос)
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=479833

Для удобства прикрепляю еще здесь результаты анализа на ферритин, трансферрин, % насыщения трансферрина.

Ваш коллега уточнил, что это железодефицитная анемия. Подскажите, пожалуйста, "железодефицитная" - это и есть причина, или необходимо искать какие-то еще проблемы в организме? направьте, пожалуйста, в нужную сторону.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: насыщение трансферрина.jpg
Просмотров: 17
Размер:	19.4 Кб
ID:	229862  Нажмите на изображение для увеличения
Название: железо и щитовидка.jpg
Просмотров: 25
Размер:	64.1 Кб
ID:	229863  
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 01.02.2022, 15:20
solie solie вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.09.2011
Город: Минск
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 8
solie *
Дошли еще результаты по ОЖСС/ЛЖСС, прикрепляю их также
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: ОЖСС.jpg
Просмотров: 15
Размер:	29.7 Кб
ID:	229866  
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 01.02.2022, 17:36
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,732
Поблагодарили 33,407 раз(а) за 31,752 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
нужен подробный анамнез - железодефицит есть, но он частично замаскирован или дефицитом цинка или ессенц. аминокислот или фолиевой или в12. Рост-вес, диеты, пишевые ограничения, обьем теряемой крови и тп. очень подробно
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 01.02.2022, 18:01
solie solie вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.09.2011
Город: Минск
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 8
solie *
Вадим Валерьевич, спасибо за ответ!

175 см, 61 кг (уже 10 лет такой, ± 2 кг)

Намеренных пищевых ограничений нет; ем чаще всего одно и то же: несладкий йогурт, орехи, фрукты/сухофрукты, рыба/курица, яйца, разные овощи, зелень, сыр, оливковое/сливочное масло, сметана. Изредка хлеб и каши

Объем теряемой крови за 6 дней ±70 мл (оценила по первому сообщению в этой теме https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=29743). Но в ближайшие дни подсчитаю уже точно

После ковида в сентябре пропила 30-дневный курс витаминов группы B, с перерывами с лета принимаю витамин D (5000 через день) и цинк (30 мг в день)

Вроде бы все, что пришло в голову. Если упустила еще какие-то важные детали, скажите, пожалуйста
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 01.02.2022, 18:54
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,732
Поблагодарили 33,407 раз(а) за 31,752 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
с весом все нормально, красное мясо не едите? алкоголь? потери выше среднего, но не слишком обильные, со стороны ЖКТ никаких проблем нет? атрофический гастрит может нарушать усвоение железа
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 01.02.2022, 20:31
solie solie вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.09.2011
Город: Минск
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 8
solie *
Красное мясо редко, алкоголь - пара бокалов вина раз в две недели. ЖКТ особенно не беспокоит, давно не проверяла, но лет 10 назад говорили о гастрите
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 01.02.2022, 20:35
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,732
Поблагодарили 33,407 раз(а) за 31,752 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
можно пробовать добавить железа бисглицинат 25 мг, витамин С 100 мг и фолиевую 1 мг на месяца 3 и посмотреть за самочувствием, бокал вина можно и через день или по выходным, больше железа в утке или индейке, если можете себе позволить вместо курятины
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 01.02.2022, 20:42
solie solie вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.09.2011
Город: Минск
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 8
solie *
Вадим Валерьевич, поняла, попробую, спасибо!

Если можно, еще пару вопросов хотела бы задать:

1. подойдет ли железо от Solgar или лучше аптечный поискать?
2. стоит ли сейчас обследовать желудок?
3. если правильно понимаю, через три месяца нужно будет повторно сдать набор анализов, чтобы проверить помогают ли препараты?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 01.02.2022, 21:15
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,732
Поблагодарили 33,407 раз(а) за 31,752 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1 подойдет
2 не стоит
3 да, так
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 01.02.2022, 22:31
solie solie вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.09.2011
Город: Минск
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 8
solie *
Огромное спасибо за помощь!
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 02.02.2022, 12:25
solie solie вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.09.2011
Город: Минск
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 8
solie *
Вадим Валерьевич, добрый день!

Дошел результат анализа крови на B12. Вы упоминали его возможный дефицит как один из факторов, маскирующих анемию. Судя по показателю, эту возможность можно исключить?

Стоит ли прекратить приём комплекса витаминов для волос (он содержит в том числе B12 - 4 мкг), который назначал трихолог два месяца назад?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 4C3613B4-FE06-4F45-92C3-7E398925F541.jpeg
Просмотров: 37
Размер:	155.9 Кб
ID:	229891  
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 02.02.2022, 16:37
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,732
Поблагодарили 33,407 раз(а) за 31,752 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
да, скорее всего так и есть, можно прекратить
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:18.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.