Низкие тромбоциты и лейкоциты

[Nafnaf2020]

Здравствуйте. Мужчина, 34 года, рост 1,78м, вес 68кг. Низкие тромбоциты (131 тыс/мкл) впервые были диагностированы в 2013г. При обращении к гематологу - выявлен гепБ, что (по словам врача) и является причиной. С тех пор тромбоциты стабильно низкие. Лечения по поводу гепатита - нет, т.к вирусная нагрузка тогда была низкая, а сейчас вообще не определяется. Уровень АлАТ и АсАТ - в пределах нормы. Фиброз: F0-1. В начале осени прошлого года сдавал ОАК, в котором пониженными оказались уже и лейкоциты (4,04 тыс/мкл), тромбоциты - 121 тыс/мкл. По результатам ОАК от мая этого года, значения так же ниже нормы:

Гематокрит - 46.7% (39.0 - 49.0)

Гемоглобин - 16.5г/дл (13.2 - 17.3)

Эритроциты - 5.53млн/мкл (4.30 - 5.70)

MCV (ср. объем эритр.) - 84.4фл (80.0 - 99.0)

RDW (шир. распред. эритр) - 13.1% (11.6 - 14.8)

MCH (ср. содер. Hb в эр.) - 29.8пг (27.0 - 34.0)

МСHС (ср. конц. Hb в эр.) - 35.3г/дл (32.0 - 37.0)

Тромбоциты - 130 тыс/мкл (150 - 400)

Лейкоциты - 4.48тыс/мкл (4.50 - 11.00)

Есть жалобы на утомляемость. Всегда списывал это на гепБ. Последние недели две есть неприятные ощущения (вздутие) в нижней части живота по утрам. Так же последний год или два выпадают волосы. Сдавал анализ на железо. Насколько я понял из прикрепленных тем, железо может быть ложно-завышено из-за билирубина (анализ которого я, к сожалению, не делал). Не курю, алкоголь употребляю очень редко.

Железо 41.91 мкмоль/л (11.6 - 31.3)

Трансферрин 2.36 г/л (2.15 - 3.66)

% насыщения трансферрина 70.7% (15 - 50)

Ферритин 52 мкг/л (20 - 250)

Подскажите, пожалуйста, есть ли повод для беспокойства из-за низких лейкоцитов?
Нужно ли поднимать ферритин?
Спасибо.

[Dr.Vad]

все в норме и повода для беспокойства нет, иногда тромбоциты и лейкоциты чуть снижаются, если их делать спустя 6-12 ч после кровозабора, но в норме, если сделать анализ в течение получаса