Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.03.2021, 18:40
Andrey1989D Andrey1989D вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 11.03.2021
Город: Сосногорск
Сообщений: 1
Andrey1989D *
Артериальная гипертония

Мужчина, 31год, рост 175см, вес 73кг. Вредные привычки отсутствуют, активный образ жизни, занимаюсь боксом с 13 лет любительски. При прохождении диспансеризации выявлена гипертоническая болезнь. При ведении дневника АД средние значения: Утро-130/80, Днем-140/80, Вечер-145-150/80, бывает повышение до 160/90. Пульс 55-80. Сданы анализы:
1) ЭКГ синусовый ритм, ЧСС 81 в мин, ЭОС полувертикальная, признаки ранней реполяризации желудочков.
2) Ан Мочи плотность-1020, реакция кислая, белок-2г/л, глюкоза отр., эритроциты-8-10 в п/зр.
3) Биохим.анализ крови- АЛТ-20 е/л, АСТ-24 е/л, глюкоза-5,3 ммоль/л, креатинин-106 мкмоль/л, мочевина-6,5 ммоль/л, общ.билирубин-17,5 ммоль/л, холестерин-6,8 ммоль/л.
4) Клин.анализ крови-все показатели в норме, кроме СОЭ-19
5) Кал на скрытую кровь-отриц.
6) УЗИ почек- жидкостное образование левой почки размером 13,6*9,5мм и 5,0мм
Кардиологом назначено: престариум 2,5/2р в день. В течение 2-х недель вел дневник АД, результаты остались те же ( У-130/70-80, Д-140/80, В-145-150/80) Престариум заменили на Амлодипин 5мг/2р в день + индапамид 2,5мг/1р в день, АД при этом не понижалось и осталось на том же уровне. Кардиолог направляет к урологу, считает, что причина в кисте левой почки. Жалоб никаких не было, отёков нет и болей тоже.
Стоит ли идти к урологу? Амлодипин и индапамид принимаю в течение 2-х нед, но давление не понижается, врач предлагает заменить амлодипин на Лориста 50мг/1р в день и оставить индапамид 2,5 мг/1р в день. Подскажите, пожалуйста, адекватно ли назначение и где искать причину Гипертонии?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.03.2021, 20:27
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 25,324
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,892 раз(а) за 10,047 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Для начала нужно было сделать СМАД без лекарств, чтобы понять есть ли гипертензия.
Боксом продолжаете или прекратили заниматься?
Если гипертензия по СМАД подтвердится, то нужно будет исключать возможные вторичные ее причины.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:58.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.