Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 10.03.2021, 10:41
Aleko77 Aleko77 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.03.2021
Город: Симферополь
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 4
Aleko77 *
Скачки давления после инсульта

Добрый день.
Женщина. 65 лет, рост 1,64, вес 62.
Перенесла инсульт. С 13 на 14 февраля был удар.
03.03 выписали из больницы.
5 дней , после выписки, давление было в пределах нормы( мин 120/67 и макс 143/89)
08.03 поднялось до 200/100. Полнялось резко, выпитые моксонидин и каптоприл не помогли.Рвало. Сделали магнезию в вену, понизмэилось. Потом поднимали, так как понизилось сильно , до 90/60
09.03 снова поднялось 160/90, сразу выпила моксонидин и каптоприл и мочегонное. Потом сделали магнезию в мышцу. Снова опустилось сильно.
90/55. В норму пришло давление только через 4 часа.
Вопрос- норма ли, что давление так скачет?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 10.03.2021, 11:14
Аватар для FSK78
FSK78 FSK78 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 17.01.2013
Город: Москва
Сообщений: 1,760
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 613 раз(а) за 596 сообщений
FSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет, не норма. Вопрос не для неврологического форума. Судя по предыдушим темам, инсульт вообще не очевиден, но мы возвращаемся к тому, с чего начали-выписка? результаты обследований? анамнез, медикаменты итд?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 10.03.2021, 12:10
Aleko77 Aleko77 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.03.2021
Город: Симферополь
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 4
Aleko77 *
Нам ничего не отдают. В неврологии говорят, что передали уч врачу, вместе с активом. Все у нее, так как теперь она будет вести пациента и на руки нам ничего не положено выдавать.
Скажите, пожалуйста, мы можем сейчас упустить время?
Пока я буду пытаться получить выписку.
Если инсульт не очевиден,то что же тогда за диагноз?
Я понимаю, что без выписок Вы не можете ответить. Но хотя бы предварительно
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.03.2021, 15:45
nebel nebel вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 27.02.2007
Город: Красногорск
Сообщений: 6,284
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,979 раз(а) за 1,928 сообщений
nebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы имеете полное право получить выписку. Если не отдают, то вот прям сегодня можно пойти и предупредить, если в ближайшие сутки ее у Вас не будет, то обратитесь с просьбой в прокуратуру о ее невыдаче.
__________________
С уважением, Анастасия Валерьевна. Мой Instagram аккаунт @asarycheva
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 10.03.2021, 17:41
Аватар для FSK78
FSK78 FSK78 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 17.01.2013
Город: Москва
Сообщений: 1,760
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 613 раз(а) за 596 сообщений
FSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну не можем мы на хрустальном шаре гадать! Попробуйте все-таки воспользоваться советом Анастасии Валерьевны.
Для решения вопроса со скачками давления Вы хотя бы можете и без выписок начать с того, что предоставите полный список регулярно принимаемых препаратов, с указанием дозировки, времени приема.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 10.03.2021, 20:14
Aleko77 Aleko77 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.03.2021
Город: Симферополь
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 4
Aleko77 *
Спасибо! Обещали копию предоставить.
Врач назначил:
-бисопролол 2,5 мг утром и вечером,
-индапамид 2,5 утром,
- моксонидин 0,4 утром и 0,2 вечером,
-мексидол 125 3 раза в день,
-цитофлавин 2 таб втром и вечером,
- тромбо асс 50мг вечером.
Со вчерашнего дня голос осип. Тоже, причину не понимаем. Имеется хондроз шейный. Возможно от него, так как мало движения сейчас.
Шея стянута.
Так как ранее была аллергия на антибиотики, то боимся, что снова в этом причина. Так как мексидол и цитофлавин ранее не принимались, возможно на них.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 11.03.2021, 11:55
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,761
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,596 раз(а) за 9,761 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мексидол и цитофлавин можно выкинуть - это пустышки.
От моксонидина лучше отказаться.
А дозу бисопролола я бы увеличил в день отказа от моксонидина до 10 мг.
Почему не принимает статины? Холестерин общий и ЛПНП?
Диабета нет? Сахар крови?
Анемии или железодефицита (гемоглобин) нет?

Т.е. так:
- бисопролол 10 мг утром и вечером,
- индапамид 2,5 утром,

- тромбо асс 50мг вечером,
- аторвастатин 10 мг вечером.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 11.03.2021, 15:40
Aleko77 Aleko77 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.03.2021
Город: Симферополь
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 4
Aleko77 *
Выписка

Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20210311_145847.jpg
Просмотров: 8
Размер:	832.0 Кб
ID:	216080

Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_20210311-145707_Gallery.jpg
Просмотров: 6
Размер:	952.5 Кб
ID:	216081

Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_20210311-145646_Gallery.jpg
Просмотров: 6
Размер:	902.6 Кб
ID:	216082

Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20210311_145611.jpg
Просмотров: 5
Размер:	381.5 Кб
ID:	216083
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 11.03.2021, 16:32
Aleko77 Aleko77 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.03.2021
Город: Симферополь
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 4
Aleko77 *
Сахар в норме.
Гемоглобин всегда в норме был. По выписке не нашла цифру .
Прболем с сахаром никогда не было.
Статины после выписки из стационара не назначили.
Моксонидин пьет , если давление повышено. Постоянно не пьет.
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 11.03.2021, 17:37
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,761
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,596 раз(а) за 9,761 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Aleko77 Посмотреть сообщение
Врач назначил:
-бисопролол 2,5 мг утром и вечером,
-индапамид 2,5 утром,
- моксонидин 0,4 утром и 0,2 вечером,
-мексидол 125 3 раза в день,
-цитофлавин 2 таб втром и вечером,
- тромбо асс 50мг вечером.
В выписке указан был Эналаприл 10 мг 2 раза. В Вашем перечне его нет. Забыли написать или не принимаете? Почему?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 11.03.2021, 17:41
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,761
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,596 раз(а) за 9,761 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Aleko77 Посмотреть сообщение
Моксонидин пьет , если давление повышено. Постоянно не пьет.
1. Моксонидин просто не нужен, вообще. Это не хороший препарат.

2. Нельзя что-то принимать "если давление повышено". Нужно принимать "чтобы не повышалось". Т.е. до, а не после.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 11.03.2021, 19:09
Aleko77 Aleko77 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.03.2021
Город: Симферополь
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 4
Aleko77 *
Эналаприл вызвал аллергию, поэтому исключили .
Хотя, тоже непонятно почему. Ранее принимала его, постоянно. Возможно разные производители. Не знаю.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 11.03.2021, 20:38
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,761
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,596 раз(а) за 9,761 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Т.е. так:
- бисопролол 10 мг утром и вечером,
- индапамид 2,5 утром,

- тромбо асс 50мг вечером,
- аторвастатин 10 мг вечером.
Сейчас так или не так?
Если не так, то как?
Только точно и с дозами.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 11.03.2021, 22:00
Aleko77 Aleko77 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.03.2021
Город: Симферополь
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 4
Aleko77 *
Не так.
Бисопролос 2,5 утром
Тромбо ас 50 мг вечером.
Индапамид боится пить, т.к. сег весь день низкое давление. (90/57 самое низкое ха сегодня. К вечеру 117/70)
А аторовастатин не выписал врач. Тоже отказывается пить.
И укололи артрозан. Сиплость не проходит третий день. После артрозана сиплость немного меньше стала.
Шейный остеохондроз, сиплость в связи с этим.
Возможно и низкое давление с этим связано?
Общее самочувствие нормальное.
Жалобы на стягивание мышц шеи и вот сиплость. Спину жжет, иногда.
Артрозан выписал уч врас, после осмотра.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 15.03.2021, 11:44
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,761
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,596 раз(а) за 9,761 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Aleko77 Посмотреть сообщение
А аторовастатин не выписал врач. Тоже отказывается пить.
А чего Вы тогда от меня хотите?
Аторвастатин продлевает людям жизнь, а ей, похоже, это не нужно.
Тему покидаю, т.к. жалко тратить время на непослушных.
Удачи Вам.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:56.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.