#1
|
|||
|
|||
Киста печени
Добрый день уважаемые доктора !
Ж 31 год , вес 56 кг, рост 165 см. Делала КТ легких после коронавируса в легкой форме, в легких патологий не выявлено. Параллельно нашли кисты печени 2 шт. S8 8,5х9мм, 4х3 мм. Какие действия предпринять ? Нужно ли соглашаться на операцию ? В целом ничего не беспокоило. Диагноз: дискенезия желчевыводящих путей, лямблиоз кишечника(ранее был, потом лечилась, прошел). Хирург сказал что нужна плановая операция, соглашаться? |
#2
|
||||
|
||||
Цитата:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#3
|
|||
|
|||
Кисты печени, паразитоз
: 32 года. Жалобы: Сейчас чувствую тянущую боль в правом подреберье. Вздутие живота, газы, урчание и т.д. Похоже на СИБР.
На КТ с 2020 г. выявлены кисты печени 2 шт.выявлени были по КТ 9ммх11мм, 10мм х14, 5мм. Далее наблюдала в течение 2-х лет на УЗИ по консультация у хирурга- маленькие, наюлюдать. Также опосоветовали сдать на паразитов. На УЗИ ОБП полип желчного пузыря и перегиб. Сдала анализы на паразитов кровь на IgG к аскаридам-положительно и кал на яйца глист-отриц и цисты -отрицательно (анализы во вложении). Сейчас лучше пройти анти паразитарную программу в свящи с положительным Ig G к аскаридам? Также сдала анализ на дисбактериоз кишечника, не могу его сама расшифровать. Подскажите , сейчас к паразитологу идти или куда? |
#4
|
||||
|
||||
о боже, вы ж с 2015 года здесь и не можете почитать написанное 10+ лет назад?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25687
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
||||
|
||||
Выявление аскарид анализом крови недостоверно. Какую антипаразитарную программу? При отрицательном анализе кала (трехкратном) ничего принимать не нужно.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#6
|
|||
|
|||
Эхинококк печени и поджелудочной железы?
Женщина 35 лет , вес 60 кг
Работа в офисе с бумагами, не занимаюсь сельс. хоз, не пересекаюсь с собаками и кошками, вообще нет дом. животных, много питаюсь в кафе и ресторанах. В феврале 2024г. посетила мясной ресторан где 1 й раз попробовала 20-30 грамм тар тара из сырой мрам-ой говядины с яйцом. КТ ОБП июль 2024 г.: простые кисты печени 2 шт. размером 11х15 мм, гиподенсные образования жидкостной плотности в обеих долях. В S6 образ-ие плотн. 4х3 мм. Печень не увеличена. плотность паренхимы +64 HU Поджелуд железа: не увелич., стр-ра с невыраж проявлениями фиброзного фибролипоматоза, гиподенсное образование в теле +22 HU размером 7х7,5мм. УЗИ ОБП: с 2020 г. кисты по УЗИ 2024 УЗИ , апрель Печень: Ближе к 8 му сегменту две рядом расположенные кисты 8х5 мм и 6х3 мм в 4 ом сегменте киста 12х9 мм аваскуоярные с тонкими стенками и однородным содержимым. Желч пузырь: Размер 72х20 мм, стенки 3мм уплотнены, контуры ровные и четкие, гиперэхогенное образование в ЖП 1,5 х1.2 мм полип или складки слизистой, в полости желчь однородная без взвеси. Поджелудочная Железа: Эхогенность срелняя склонная к повышению. Заключение: УЗ признаки простых кист печени, перегиба желчного П, полип в ЖП ( сохраняется с 2022 г.) Жалобы: периодически жидкий стул боли ноющие в правом подреберье. Диагноз гастроэнтеролога : дискенезия ЖВП КРОВЬ IG G АСКАРИДЫ -4,177 положительно ЭХИНОКОКК -2,6 положительно КРОВЬ на Лямблии, хеликобактер, токсокара, трихинелла, описторхиз IG G -отрицательно. В 2022 г. сдавала на IG G ЭХИНОКОКК -отрицатедьно, находили только аскариды 1,8 Ig g и лямблии на доуденальном зондировании в микроскопе были. В один из разов на зондировании желчь не пошла вообще, НИЧЕГО удалось сцедить. Медсестра на зондировании несколько раз вливала магнезию, сфинтекр ОДДИ не сработал , зато упало сильно давление , я чуть в обморок не упала после процедуры на голодный жел. АНАЛИЗ КРОВИ АСТ26, ЩФ 46 в норме Креатинин 89,6 Холестерин 5,1 Глюкоза 4,1 Лейкоциты не повышены, Эозинофилы 0,06 Тромбоциты 424 (чуть повыш) ДИАГНОЗ ГАСТРОЭ: кисты печени небольших размеров, дисфункция ЖП, Избыток УПФ. Лечение: диета, мебеверин при спазмах, УДХК 0,25 по 1 капс 1 р д Рекоменд: копрограмма, моча на диастазу, кровь на гельминты кал на гельминты анализ на лактозную недостаточность Вопрос : Какие дальнейшие действия ? Иду к гастроэнтерологу скоро, начать поиск хирурга для удаления кист? Планирую Бременность вконце года, надо сначала пролечиться от паразитов ? Как отразиться аналоиз крови на паразитов на планировании берем? Сколько должно пройти времени после антипаразитарной программы после лечения для того чтобы заберементь? Откуда взялась киста поджелудочной железы, если на УЗИ 4 месяца назад ее не было или это эхинококк распространяется по ОБП? |
#7
|
|||
|
|||
Ваши кисты это просто случайная находка, которая в текущем виде не имеет никакого значения. Ни один хирург не будет оперировать кисты в несколько миллиметров особенно без какого-либо смысла. При чем тут вообще эхинококк?
__________________
С уважением, Андрей Владимирович Поляков врач-УЗД |
#9
|
||||
|
||||
Что за антипаразитрная программа? О ней тут многие спрашивают. Спросила в аптеке - говорят, это модный БАД, на котором аптеки делают хорошие деньги. Что-то подобное было лет 10 назад, на основе какой-то специальной глины.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#10
|
|||
|
|||
Антипаразитарная программа - это фитокомплекс от Витаукт, у них много растоворов и настоев на травах, например Гепатроп (для печени с расторопшей и артишоком ) или 9-ка Стопразит с лисичкой или в составе: ( с черным орехом или корой осины, пижмы. тыквы. гвоздичного дерева, василька, золототысячника, эвкалипта, сорбит) как раствор для приема внутрь.
|
#11
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед. |
#12
|
|||
|
|||
Добрый день!
Сходила к гастроэ-гу, мне поставили гельминтоз по крови и хеликобактер. Сказала что червяки "домики строят" в печени. Врач сказала за 20 лет только 10 раз у пациентов находили в кале яйца гельминтов , их тяжело найти, поэтому на кровь ориентируемся. Сдала еще один анализ кала методом Парасеп, пока жду результаты . Копрогр: яйца гельминтов и простейшие не обнаруж. йодофильная флора патогенная в небольшом, дрожж клетки не обнар., нейтральный жир в небольшом, слизь отсусвует. Моча на Альфа амилазу 176 Лечение: диета без глютена, молочки и сахара, аллохол-2 табл 3 раза в день , лактазар при приеме молочных продуктов (сдала анадиз на лактозную непереносимость , результат -СТ). немозол 400 мг-5 дней Далее скахала 2 месяца после немозола пить травяной сбор антипаразитарный и явка в динамике. Меня беспокоит наличие антителл к эхиноккоку IG G =2,6 , я почитала форум это очень серьезная инвазия, каким еще анализом можно подтвердить наличие эхиноккока? |