#1
|
|||
|
|||
Боли в животе у ребёнка. Паразиты?
Здравствуйте!
Девочка 12 лет боли в животе над пупком пятый день. О ребёнке: 12 лет, вес 47-48 кг, рост 150см, месячные с 11 лет, цикл 32-33 дня, гормоны в норме. Ранее перенесённые заболевания: ветрянка, мононуклеоз в 4 года, пиелонефрит. Все прививки. Диаскин тест ежегодно отрицательно. Развитие по возрасту, учится на отлично. Живем в частном доме. Из животных кошка, собака. В данный момент пятый день боли в животе выше пупка. 8.04 обед заболел живот, вечером начались месячные. Дала нурофен. 9.04 утро боли остаются вызвали скорую. Осмотр: живот мягкий, безболезненный в других областях, горло норма, лёгкие норма, t норма. Назначение: омез, но-шпа, альмагель. В течении дня все принимали, заметила, что боли возвращаются после еды практически сразу. Вечером боли не прекращаются, едем в приемный покой: анализ крови: гемоглобин 136 г/л, эритроциты 4,5 10^12/л, Ht 37, лейкоциты 9,8 10^9/л, ничего хирургического не обнаружено. Осмотр педиатра:гастродуоденит, необходимо ЭГДС, из разговора возможны паразиты. Диета, омез, но-шпа, альмагель. 11.04 сделали ЭГДС С hp-тестом. Описание : пищевод свободно проходим. Слизистая его розовая, блестящая. Зет-линия чёткая, типично расположена. Кардия смыкается полностью. В желудке мутная слизь в небольшом количестве. Анатомия его типична, складки среднего колибра, эластичные. Слизистая желудка ярко розового цвета, равномерно окрашена. В антруме слизистая пестро поверхностно инъецирована. Угол желудка интактен. Привратник эластичный, сомкнут, округлой формы при раскрытии. 12 п.к. пустая, слизистая поверхно диффузно неярко гипермирована с точечным лимфангиоэктазиями по типу «манной крупы» в п/б отделах, складки высокие, рельеф однородный, ворсинчатость просматривается. Hp-тест отрицательно. Заключение: дуоденит. Антрактный поверхностный гастрит. Лечение продолжаем, но боли остаются. Наблюдаемся у дерматолога с акне (легкая форма) и высыпаниями на щеках (только на щеках). Был назначен анализ кала на яйца гельминтов и цист простейших с использованием концентратора Parasep - не обнаружено; кровь на суммарные антитела к лямблия - 0,1 -не обнаружено. Анализ кала на дизбактериоз, постараюсь все фото выложить. Вопрос: из всего выше сказанного, можно предположить наличие паразитов у ребёнка, нужно ли сдавать анализ и на каких паразитов, их много? Нужно ли профилактически проводить лечение против паразитов? В данный момент посетить специалистов не получается, все на карантине. С уважением, Светлана. |
#2
|
|||
|
|||
Простите, забыла указать в последних анализах в течении года эозинофилы всегда повышены 6-8, и в абсолютных величинах тоже.
|
#4
|
|||
|
|||
Спасибо!
|
#5
|
|||
|
|||
Здравствуйте, помогите разобраться. В продолжении предыдущего вопроса, после посещения врача, снова встал вопрос про паразитов у дочери. Живот не болит сейчас, но наблюдаемся уже почти год по поводу сыпи на щеках. Я, честно говоря, сама уже устала и ребёнок тоже, мы только мажем лицо мазями, кремами, умываемся специальными гелями, а толку никакого.
Эозинофилы этот год всегда повышены . На лямблии кровь сдавали, но как я поняла зря. У нас живут и кошка и собака. И живём в частном доме, в смысле, как не предупреждай, с грядки и с куста сразу в рот. Сейчас нам назначили сдать кровь на токсокары, токсоплазмоз, амебиаз, аскаридоз, гельминтоз. Посмотрела в частной лаборатории, а там на каждый паразит есть определение днк, igm, igg. Подскажите, какой анализ в итоге будет информативен? Недостаточно сдать только igg? И ещё нам рекомендовали всей семьей профилактически пропивать противопазитарные препараты, в частности немазол. Но я как то не могу решиться. Вопросов, конечно, много, но прошу помочь. С уважением, Светлана. |
#6
|
||||
|
||||
Глисты не вызывают акне. Анализ крови на паразитов не достоверен. Нужен трехкратный анализ кала, желательно на приборе Парасеп (адреса - мой дневник).
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#7
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Елена Евгеньевна. Спасибо за помощь, всё поняла. Значит сыпь это акне? У дочери и правда сейчас переходный возраст. Про анализы поняла. Спасибо большое. С уважением, Светлана.
|