Гидроперикард у ребенка 3 месяца

[Elara]

Здравствуйте, моей дочке 3 месяца. Неделю назад обратились к гастроэнтерологу с нарушением стула и дисбактериоз ом, срыгиванием. Предложили лечь в областную больницу для обследования. Там на 2 день началась рвота фонтаном, стали делать капельницы с физраствором. При обследовании, выяснилось, что у ребёнка гидроперикард. Но нам его не лечили, не прокомментировали и при нормальном самочувствии выписали несмотря на наличие выпота в миокарде. Прокомментируйте пожалуйста наше лечение, что в нашем случае целесообразно сделать. Сможет ли ребёнок жить полноценно, возможно ли это вылечить? К кардиологу не попасть. Очень переживаю за малыша, ведь лечение не назначено и причина гидроперикарда не установлена.
Ребёнок был спокойным, не синел, одышки не было. Гидроперикард обнаружили случайно на эхо кг

[Korzun]

Так бывает и в норме. Верошпирон и Элькар не нужны. Элькар - это пустышка.
Я бы сделал УЗИ сердца амбулаторно в другом месте.

Если продолжаете грудное вскармливание, то ребенку в рацион нужно добавить препарат железа (капли Актиферрин) в лечебной дозе (доза рассчитывается по весу ребенка) для коррекции анемии и железодефицита. Не исключено, что и Вам нужно попринимать препарат железа.

[Elara]

Спасибо большое за консультацию. Да, у меня стабильно низкий гемоглобин и запретили есть говядину из за ребёнка.
Можно ли Вам показать заключение другого врача, когда сделаем эхо-кг?

[Elara]

Разговаривала с лечащим врачом по телефону, он сказал, что нужно все таки лечить мочегонным 3 недели.
Я правильно понимаю, что данное состояние может пройти само без лечения выписанными нам таблетками, тем более, что ребенка ничего не беспокоит?

[Korzun]

Не нужно, нет показаний.
Квалификация врача с которым Вы разговаривали вызывает смонения.

Вам нужен препарат железа в адекватной дозе. Например, железо солгар по 2 капсулы ежедневно на весь период грудного вскармливания и 3-4 месяца после его окончания. Ребенку капли актиферрина ежедневно.

Переделаете УЗИ в другом месте - выкладывайте.

Я правильно понимаю, что данное состояние может пройти само без лечения выписанными нам таблетками, тем более, что ребенка ничего не беспокоит?

Да.

Мало того, лечение поноса грудничку амикацином я считаю грубейшей врачебной ошибкой. При использовании такого резервного антибиотика нужно проверять слух до и после использования. Тьфу-тьфу-тьфу.

[Elara]

Я даже не знала, что этот антибиотик так опасен. Через сколько после его приёма нужно проверить слух? Да и как его проверить такому маленькому ребёнку? Лор врач это сможет сделать?

[Elara]

Что же теперь делать. Стала замечать, что ребёнок плохо реагирует на игрушку звенящую. Если есть снижение слуха, он восстановиться?

[Korzun]

Поменьше таскайте ребенка по всяким врачам без весомых поводов. Небольшой понос и железодефицит прекрасно лечатся дома. Если сомневаетесь в назначениях, то ищите альтернативное мнение.

[Elara]

Хорошо, спасибо. У ребенка рвота была, не знала, что будет все настолько плохо. Это уровень областной детской больницы, не думала, что там могут так лечить. Не могу себя простить, что согласилась на госпитализацию. Как часто бывает глухота в таких ситуациях? Лечащий врач ничего не пояснила по телефону

[Korzun]

Ототоксичность для аминогликозидов колеблется от 3 до 14% по разным данным. Вестибулярные нарушения 4 - 6%, нефротоксичноть 5 - 25%.
Цитирую по Sanford guide to antimicrobial therapy.

[Elara]

И что же теперь делать? Через сколько нужно проверить слух у ребенка?

[Korzun]

Нужно было до и сразу после. Если делать сейчас, то будет непонятно: так и было или так и стало. Срочности в аудиометрии сейчас нет.

[Elara]

А как тогда понять, есть ли снижение слуха или нет?оно лечится?

[Korzun]

Пощадите, я ж кардиолог. Правильнее так подробно спрашивать у ЛОРов. У нас на форуме, к сожалению, сейчас ЛОРы бывают очень редко, иначе я бы пригласил бы их в тему.

[Elara]

Спасибо большое за ответ. Договорилась завтра проверить слух аппаратом в поликлинике.