#1
|
|||
|
|||
Колит, аскаридоз, лямблиоз, потеря веса
Здравствуйте, о себе 33 года, пол мужской, вес сейчас 63 кг(максимум был 75) рост 182см, из вредных привычек - пиво(бросил), курение.
Перед новым годом был сильный стресс на работе, плохое питание, затем заболел, терапевт выписал амаксиклав на 7 дней, после этого начались проблемы со стулом, изжогой. Прошел ФГС, нашли рубцовую деформацию луковицы ДКП, распространенный поверхностный гастрит с наличием эрозий, недостаточный кардий. Назначили де-нол и омепрозол. Узи брюшной полости: Эхопризнаки протоковых изменений в печени. Дискенезия желчного пузыря. Дисхолия. Очаговое образование желчного пузыря - холестериновый полип. Диффузные изменения поджелудочной железы. Дуоденальное зондирование - Лямблии сплошь в полях зрения. Проблемы с болями в животе и стулом сохранялись. Сдал в поликлинике копрологию: мышечные волокна с исчерченностью + Растительная клетчатка перевариваемая +++ Крахмальные зерна внутриклеточные ++ Йодофильная флора в большом количестве Лейкоциты нет Эритроциты 3-5 в поле зрения Нейтральный жир + Простейших и яиц гельминтов не обнаружено. Скрытая кровь - отрицательно. В кале клебсиелла пневмония 10^7, Цитробактер френди 10^7. Гастроэнтеролог в поликлиннике назначил Цефтриаксон на 7 дней против условно-потогенной флоры. Я не хотел принимать опять антибиотики, пошел к другим гастроэнтерологам, все говорили что не надо это лечить, а нужно лечить лямблий, начал принимать макмиррор 7 дней по 2 таблетки два раза в день, тюбажи. Диета. Бак-сет. Вес продолжал падать, стрессы и переживания, лучше не становилось, стул 3-5 раз в день. Через две недели сдал кал нашли я.аскарид, пропил немозол 5 дней. Сходил к проктологу - анальные трещены до 0,4 см. слизистая розовая. сосудистый рисунок усилен. складки отечны. зернистость. склонность к контактному кровотечению. Внутренние гем.узлы до 0.3 см. Диагноз: СРТК. Трещины. Обратился платно в гос больницу, взяли на дневной стационар. Жалобы на ложные позывы в туалет, стул 3-5 раз в день. Капали новокаин, глюкозу, пил сульфасалазин, тримедат, омепрозол, панкреатит, энтерол. Провели колоноскопию с биопсией полипа. Заключение: Катаральный колит, локальная гиперплазия толстой кишки(гиперпластичный полип). Заключение биопсии: В присланном материале определяется ткань микровезикулярного гиперпластичного полипа толстой кишки с морфологическими признаками хронического воспаления с низкой активностью. Диагноз из выписного эпикриза: Обострение хронического колита, средней степени тяжести с явлениями дисбактериоза. Сопутствующие заболевания: Хронический панкреатит, легкой степени тяжести. Хронический холецистит, обострение легкой степени тяжести. Полип желчного пузыря d=3.3мм. Аскаридоз. Биохимия: АлАТ 37 Ед/л АсАТ 44 Ед/л Билирубин прямой 5 Билирубин не прямой 20 Глюкоза 4.8 ммоль/л Холестерин общий 4.4 ммоль.л Амилаза 79 Е/л Щелочная фосфотаза 227 Е/л С-реактивный белок 0.7 мг/л Ферритин 140 мкг/л Общий белок 76 г/л Альбумин 57 г/л Мочевина 5.4 ммоль/л Креатинин 77 мкмоль/л Выписали лекарства: Эрмиталь 10000 3 раза в день - 1 месяц, омепрозол 2 недели, Сульфасалазин 500мг по 1 капсуле 4 раза в день -1 месяц, Свечи салофальк 500мг 2 штуки - 1 месяц. Стул остается частым, то мягкий, то понос, периодические боли в животе, ложные позывы. Вес падал до 60, затем 65, сейчас опять снизился до 63. Из сопутствующих заболеваний сейчас тревожное расстройство, низкий тестостерон, лг, гспг(записался к урологу) Жажда и потребление воды наверное литров 4 в день. Периодические боли в крестце, пояснице, в животе. Анализы крови в приложениях. Подскажите по выписанным лекарствам и прошу посмотреть результаты колоноскопии и диагноз. В какую сторону копать или успокоиться и лечить нервы. Сопутствующая тема в эндокринологии по гормонам- https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=446822 |
#2
|
|||
|
|||
Так же есть микролиты в почках, находили осколаты в моче, повышен альбумин до 57 г/л, большое потребление воды 4 литра либо может даже больше, ну и соответственно частое мочеиспускание. Общая усталость, температура с утра 36,2 днем 37,2, вечером 36,6, что как я понял норма.
|
#3
|
|||
|
|||
Забыл еще анализы:
Кальций 2,59 ммоль/л Калий 4 ммоль/л Натрий 136 ммоль/л Хлор 101 ммоль/л |