Перебои в работе сердце при беременности

[Kseniya2210]

Здравствуйте. Прошу помочь с диагнозом . Беременность 17 недель. Возраст 29 лет, рост 169, вес 54 кг . Постоянно беспокоят перебои в работе сердце, особенно после приема пищи. На сколько это опасно и требуется ли лечение. По анализам крови все в в норме, кроме недостатка железа . ЭКГ и суточный мониторинг сердца в приложении. Заранее спасибо за помощь.

[Korzun]

Лечите гастрит и железодефицит, перебои ощущаете из-за них.
Проверьте остальные пункты скрининга для беременных:
https://forums.rusmedserv.com/showpo...4&postcount=14

[Kseniya2210]

Спасибо Вам большое. Получается по анализам проблем с сердцем нет ?

[Korzun]

Железодефицит сильно страшнее проблема, чем пара перебоев. Железо нужно и Вам и будущему ребенку, очень нужно. Железо - это ум и здоровье.

[Kseniya2210]

Сегодня получила анализ железа, после месячного приема Фенюльс , результаты 19,7 , врач сказал это норма, но перебои в сердце так и беспокоят, в момент мониторинга, я почти не ощущала перебоев , только на утро , когда монитор уже нужно было снимать . Сейчас перебои так и продолжают беспокоить регулярно, в чем ещё может быть причина , где искать ? Помогите пожалуйста разобраться.

[Korzun]

Сообщение от Kseniya2210

По анализам крови все в в норме, кроме недостатка железа .

Я думал, что у Вас есть полная ясность по железодефициту.
На будущее - Вы лучше спрашивайте: какие анализы лучше сдать?

Один анализ на железо не отвечает на вопрос о железодефиците. Сыв.железо рассматривают вместе с другим анализом ОЖСС, одно делят на второе и получают коэффициент насыщения, который уже отражает ситуацию.

В идеале для диагностики анемии и железодефицита делают:
Клинический анализ крови на автоанализаторе (гемоглобин и эритроцитарные индексы MCV, MCH и т.д.) и три биохимических анализа: Ферритин, ОЖСС и Сыв.железо. Ферритин сам по себе укажет на железодефицит (но может быть ложно повышен при воспалении), а что делать с ОЖСС и Сыв.железом я уже написал ранее.

См. https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=29742

[Kseniya2210]

Спасибо большое, сделаю все анаг отпишусь . Мой врач назначила анализы , и поставила диагноз что не хватает железа по анализу именно железо,видимо у нас в городе врачи ,не считают нужным сдавать более глубокие анализы. По этой причине и обратилачь на этот сайт, так как здесь специалисты дают действительно нужную информацию.

[Korzun]

А по остальным пунктам скрининга что?

По беременности:
- скрининг железодефицита (гемоглобин, MCV, MCH, ферритин) - почти сделано,
- йод, фолиевая кислота - принимаете?,
- ТТГ на 8-й неделе - проверили?,
- контроль гликемии (у беременных иные нормы сахара крови: натощак строго ниже 5,1 ммоль/л) ?,
- Глюкозо-толерантный тест в 24-26 нед.,
- ОАМ (моча) каждые 2 недели, после 20 недели еженедельно,
- генетический скрининг: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=118016

Первый триместр 10 – 14 неделя
Исследование биохимических маркеров:
1. PAPP–A (ассоциированный с беременностью протеин плазмы А)
2. ХГЧ (хорионический гонадотропин человека)
УЗИ исследование с обязательной оценкой ТВП плода (толщины воротникового пространства) можно выполнить в первую очередь, например, в Центре пренатальной диагностики, где работают специалисты УЗ-диагностики пренатального периода. Оптимальный срок для оценки ТВП 12-13 недель.

Второй триместр 16-18 неделя
Тройной тест:
1.АФП (альфафетопротеин)
2. ХГЧ (хорионический гонадотропин человека)
3. Эстриол-А

Для более точного результата необходимо учитывать данные скринингов 1 и 2 триместров. Это, так называемый, комбинированный скрининг.

Следующий этап исследований – УЗИ на 20-22 неделе.

- резус-конфликт?, если мать резус-отрицательная,
- тест на ТОРЧ-инфекции (но это надо было до беременности по идее).

[Kseniya2210]

Остальные все анализы в норме. Мочу сдаю каждые 2 недели,тоже все отлично. Да у меня отрицательная группа крови , сдаю анализы на резус-конфликт каждые 2 недели ,там тоже все хорошо. Документы только в карте в поликлинике . Скрининг делала,есть на руках фото приложила . Кроме перебоев в сердце и периодических головных болей ничего не беспокоит. С ребенком , тоже все хорошо . Пкпебои вообще начали беспокить ,когда ждала первого ребенка и так и не ушли после родов. Сейчас жду третьего ребенка и по сердцу состояние гораздо хуже,чем в первую и вторую беременность. Кардиолог утверждает, что проблем с сердцем нет, что это связано с гормонами или остеохондрозом или желудком, ну а мне это очень мешает жить, должны же быть какие то методы, чтобы избавится от этих неприятных ощущений .

[Kseniya2210]

Вот скрининг в 13 недель

[Korzun]

В словосочетании ощущение перебоев не менее важно слово "ощущение".
Даже до анализов на ЖД можно уже начать прием препаратов железа (например, ферретаб, который сразу с фолиевой кислотой) и пить до конца беременности и весь период грудного вскармливания.
Второе направление - гастрит или рефлюкс-эзофагит (воспаленный желудок рядом с сердцем и может раздражать его, провоцируя экстрасистолы). Можно попробовать попринимать что-то типа Ренни через 45 минут после каждой еды и на ночь.

[Kseniya2210]

Спасибо Вам большое. На данный момент второй месяц принимаю фенюльс, отдельно фолиевую кислоту и витамины ангиовит , да и еще пустырник фото . Сейчас добавляю по вашей рекомендации препараты для желудка . Как будут готовы анализы на ЖД вышлю фото. Благодарю Вас за отзывчивость , побольше бы таких врачей .