Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 04.11.2018, 16:10
shvedova_o shvedova_o вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.11.2018
Город: Екатеринбург
Сообщений: 3
shvedova_o *
Длительная температура после курса антибиотика

Ребенку 2 и 10 месяцев, мальчик, вес 13,5 кг, рост 98 см.
3 раза болел герпесным стоматитом. 3 раза ОРВИ.
Ходит в частный садик около 1 месяца.
01.10.2018 Появился насморк с прозрачными соплями, а также несильный кашель. Делали промывание носа. Температуры не было. Через 5 дней сопли стали зелеными и густыми, так же промывали, плюс подключили Изофру (капли в нос) и ингаляции с физраствором.
13.10.2018 пошли на прием к ЛОРу, т.к. ситуация не менялась. ЛОР поставил диагноз «Острый ринит» (фото прилагаю).
14.10.2018 поднялась температура выше 38,0 градусов. Насморк и кашель также продолжались.
16.10.2018 Вызвали врача. Участковый педиатр после осмотра выписала антибиотик «Флемоклав Солютаб», курс 5 дней плюс продолжать симптоматическое лечение: туалет носа, капли Виброцил, сироп Эреспал, Ингалипт. Температура после курса антибиотика спала и не поднималась.
23.10.2018 снова поднялась температура до 37,6 градусов. Участковый педиатр увидела небольшое воспаление в правом ухе, «рыхлое» горло. По факту ребенок на ухо не жаловался, его оно не беспокоило. Прописала капли в ухо Отофа, ингалипт, сироп Нормомед (видимо по причине того, что у ребенка до этого было несколько случаев заболевания герпесным стоматитом), спрей Панавир в горло.
24.10.2018 сдали ОАК и ОАМ в частном порядке (фото прилагаю).
28.10.2018 Поднимается температура ближе к вечеру 37,3-37,5.
30.10.2018 Снова вызвали участкового педиатра. После осмотра прописали те же препараты: Отофа, Панавир, Нормомед. Также выписала направление на прием к иммунологу и к ЛОРу. Дала направление на сдачу ОАМ и ОАК.
02.11.2018 Утром сдали ОАК и ОАМ. (все эти дни температура у ребенка после обеда повышалась до 37,5, мы ничем ее не сбивали). В обед пришли на прием к участковому педиатру. То ушко, которое мы прокапывали ее устроило, но сказала, что теперь отечность появилась во втором ушке. Прописала Отофу в оба ушка. Горло в норме. Хрипов нет. Также прописала антибиотик Супракс. Анализ мочи еще не был готов. Результат анализа крови прилагаю. Ее мнение, что у ребенка Синусит. Также я попросила выписать направление на рентген легких, чтобы исключить пневмонию. Рентген сделали, пневмонию не подтвердили.
04.11.2018 были у частного ЛОРа. Врач патологий ЛОР-органов не обнаружила. Все в норме. Сказала, что по анализу крови у нас бактериальная инфекция. Пропить антибиотик надо. У нее есть подозрения на мононуклеоз, ВЭБ. Дала направление на сдачу крови на данное заболевание.
направление к иммунологу дали только на 19 ноября.
Примечание: у ребенка до сих пор каждый день поднимается не высокая температура до 37,6 градусов. Даем обильное питье, дома прохладно, ребенок активный, играет, но очень плохо ест.
До сих пор нет точного диагноза, нет понимания в чем причина длительной температуры.
Прошу помочь.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: ЛОР 13.10.2018.jpeg
Просмотров: 20
Размер:	201.5 Кб
ID:	169726  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ОАК 24.10.2018.jpeg
Просмотров: 35
Размер:	178.2 Кб
ID:	169727  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ОАМ 24.10.2018.jpeg
Просмотров: 27
Размер:	171.4 Кб
ID:	169728  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ОАК 02.11.2018.jpeg
Просмотров: 37
Размер:	209.8 Кб
ID:	169729  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ЛОР 04.11.2018.jpeg
Просмотров: 21
Размер:	134.8 Кб
ID:	169730  

Ответить с цитированием
  #2  
Старый 05.11.2018, 17:57
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,805
Поблагодарили 33,424 раз(а) за 31,769 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У ребенка запущенный дефицит железа, отсюда тромбоцитоз, слегка повыш. Т тела ( нарушение термогенеза) и прочие сопутст. проблемы; длит. нелеченный ЖД замедляет пси-развитие ребенка, предрасполагает с частым простудам/инфекциям, повышает шансы на худшую успеваемость в школе и риск психических отклонений в подростковом возрасте. Если сейчас же его откорректировать, то есть шансы на улучшение, но некоторые изменения в гол. мозге уже могут быть и не обратимы
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:24.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.