#1
|
|||
|
|||
Многоузловой коллоидный зоб
Здравствуйте уважаемые врачи. У меня диагноз многоузловой коллоидный зоб. Узи, Биопсия, анализы прилагаю. Вопрос заключается в следующем. Врач эндокринолог(поликлиника) считает что биопсия малоинформативная и нужно переделывать. Врач эндокринолог-хирург кто делал, дал рекомендации: показаний к операции нет, наблюдение. Далее врач эндокринолог(поликлиника) категорически запретил употреблять препараты, питание с йодом, и нахождение на солнце. Лекарств не назначал, сказали не нужно, пить травы в данном случае я спрашивала про лапчатку, сказал нельзя, нет доказательной базы что помогает и какой вред может принести. Сидите и ждите растет не растет. Меня мучает дискомфорт в горле, врач говорит что это не от щитовидки, собственно и лор и невролог и гастроэнтеролог говорят что тоже не их проблема, психотерапевт так-же ответил. Да, тревожность и ПА от кома в горле, но это не невротическое. Вечерами мучает тахикардия, у меня синусовая тахикардия подтвержденная,гипертония 2 степени но раньше таких проблем не было. Пью конкор и лозап лет 5.
Прошу помощи по вопросу разъяснить мои дальнейшие действия, что нужно и что не нужно при таком диагнозе, какой прогноз и как улучшить ситуацию. К сожалению от врача я ничего добиться не могу., кроме-наше, не наше. Заранее благодарю. |
#2
|
||||
|
||||
Пункция вполне информативна - доброкачественное образование щитовидной железы.
То, что лапчатка и прочие изыски нетрадиционной медицины ничего не лечат, а "ком в горле" не имеет никакого отношения к заболеванию щитовидной железы - чистая правда. То, что узлы лечить нечем и незачем - тоже правда". Избегать пребывания на солнце и питания с йодом" - отечественные мифы. Уровень ТТГ?
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#3
|
|||
|
|||
Это вполне доброкачественное явление. Вероятней всего, Ваша мама готовила на соли без йода.
Насколько понимаю, «ком в горле» единственная жалоба. Одна возможность это размер зоба с давлением на трахею и пищевод. Трудно ли глотать? Есть ли ощущение удушья при лежании на спине? Если да, то нужен либо снимок шеи для выявления сдвига трахеи , либо радиография глотания бария. Если что-то есть в выраженной степени, тогда можно обсудить операцию. Если ничего этого нет, то это то, что в старой литературе звалось « globus hystericus”. Политкорректность сейчас не позволяет больных называть истериками, поэтому мы вежливо говорим и « функциональных жалобах» :-) Так что ситуация проста как пареная репа. В любом случае никакой опасности она не представляет. Можете делать все, что угодно: загорать или не загорать, йогу или не йогу, холодные обливания или парилку и т. д. Змеиные супчики не помогут.
__________________
Dr.B |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ, уважаемые специалисты.Я прикрепила анализы, продублирую так.
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ Биоматериал: Сыворотка крови Дата взятия: 18.05.2018 10:47 ТТГ- 1,060 норма 0,270-4,200, Т4 свободный - 1,10 (норма 0,89-1,52,) Т3 -3,11 (норма 2,43-3,98.) Антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО) 19,2 (норма 34) Пересдавать биопсию не нужно, я правильно поняла? и ком это не щитовидка? Возможно и мама готовила без йода и я)). Но проблема с ощущением инородности в горле присутствует. Это мешает сильно вплоть до удушья, появилось месяцев 8-10 назад. В положение лежа удушья нет, узист сказал что от горла такого быть не может зоб ничему не мешает. Да, у меня возникают проблемы со сглатыванием, изначально просто сглотнуть слюну, спустя время возникла проблема с проглатыванием пищи, с водой проблем нет. нерегулярно, возникает спонтанно. Рефлюкса у меня нет. На предмет истерии и возникновения кома я обращалась к психотерапевту, проверяли расслабляющие препараты снимающие тревожность его не убирают. Я прошла всех врачей кто только мог бы сказать что ощущение в горле его предмет. |