#1
|
|||
|
|||
Эндопротезирование ЛКС или можно пойти другим путем?
Здравствуйте, уважаемые врачи, прошу помощи.
Женщина. 59 лет. Рост 163 см Вес 84 кг. Работа сидячая+физическая (ассистент врача). Не курю, не пью. Менопауза с 50 лет, вес до менопаузы до 55 кг. Ранее гипотоник, сегодня рабочие цифры АД 120-80. Хронические заболевания - соматически здорова. Переломы - не было. Травмы - сотрясение ГМ в 14 лет. В течении 6 лет беспокоят боли левого колена, после травмы - упала на скользком покрытии, сев на левое колено, и после чего оно стало меня беспокоить. Боли, периодически отеки, по ночам боль сильнее. Проходила неоднократные консультации травматологов-ортопедов на уровне поликлиник по месту жительства (Краснодарский край), сейчас живу и работаю в Москве и верю, что здесь смогу найти другие возможности. Из ранее проведенных обследований (ссылки прикреплю ниже) на основании многочисленных УЗИ, рентгеновских снимков, одного МРТ ЛКС, рентгена мне было рекомендовано эндопротезирование Левого КС, а затем сказали, что дадут квоту на замену и Правого КС... Забегая вперед, скажу, что МРТ Правого КС сделано недавно, просто жалоб к нему не было, они стали появляться от перенагрузки (иногда хожу с тростью). Лечение, проводимое ранее - курсы НПВС и хондропротекторов, уколы гиалуроновой кислоты в оба КС 2 курса по 3 укола. Ударно-волновая терапия 8 сеансов на оба КС. Все виды лечения назначались врачами-ортопедами, в московских клиниках, улучшений я не отмечала, легче только от НПВС. Все анализы крови, мочи, ревматоидный фактор, с-реактивный белок, мочевая к-та - все норма, в формуле крови отклонений нет. Мой вопрос, моя просьба - прошу ваших комментариев, вашей трактовки МРТ, ваших мнений о необходимости эндопротезирования Левого коленного сустава или же имеется возможность консервативного или (и) оперативного лечения без замены сустава. Буду благодарна и признательна, я хочу использовать все возможности До эндопротезирования, если таковые имеются. Готова провести дополнительные исследования, принять рекомендации, лично посетить врачей, работающих с моими диагнозами, приму любую помощь. С уважением и благодарностью Елена Владимировна. P. S. Прикрепляю ссылки на МРТ обоих суставов, также была консультация ревматолога и анализы на С-реактивный белок, мочевая кислота - за пределы нормы не выходили, но могу сдать новые. Левый кс [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Правый кс [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#2
|
||||
|
||||
Левому коленному суставу вряд ли что-то кроме эндопротезирования поможет. А вот правый коленный сустав выглядит весьма не плохо и консервативное лечение способно улучшить работоспособность сустава
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо, Дмитрий Владимирович.
|