Высокая СОЭ, температура и головные боли

[Belousov]

Здравствуйте!

Отец – мужчина, 65 лет, рост 173, вес 85. Из вредных привычек - курение.
В апреле этого года лечил суставы в санатории Кисловодска. Сдавал там ОАК и биохим. Все в норме. Врач сказал не к чему придраться. СОЭ была 9.

В конце отдыха попал под ледяной дождь на экскурсии. Промок и продрог до костей, продуло сильным ветром. Поднялась температура под 38, была сильная слабость и головокружения. Сделали укол жаропонижающего, пару дней он пролежал в номере, а потом надо было возвращаться домой.

На тот момент он начал изредка замечать запах гноя в носу.

Еще там ходил какой то вирус, несколько людей увозили на скорой из санатория.

По возвращению домой самочувствие более-менее нормализовалось. Запах в носу появлялся 1-2 раза в неделю. Нос не был заложен, особого беспокойства не доставлял. Весь май кроме периодической слабости, состояние было нормальное. Отец фермер - постоянно чем-то занят.

К июню появилась головная боль, которая к концу месяца перешла в постоянную. Что характерно, болит как будто-то кожа - больно прикасаться к волосам, больно шевелить бровями, как будто под кожей что-то нарывает. Боль начинается с затылка или верхней части шеи и расходится по всей голове.

Помогал только найз на 3 часа, затем боль возвращалась. И днем и ночью напряжении месяца.

Кроме этого температура колеблется от нормальной до 37.5. Может утром не быть, а вечером быть. Может быть и утром и вечером.

Пошли к невропатологу. Сделали:

• МРТ головного мозга и сосудов. В целом все нормально, посоветовали консультацию лора, сказали - вылечите нос и все пройдет.
• МРТ шеи – там 4 грыжи, но остеохандроз у отца уже очень давно, шея голова иногда беспокоят, но так чтобы голова не переставала болеть - такого никогда не было.

Стали грешить на шею.

Назначил лекарства:
1. Мильгамма - 8 уколов
2. Мидокалм - 8 уколов
3. Мовалис - 8 уколов
4. Цераксон - 10 дней по утрам

Еще был назначен Сирдалуд, но отец перестал его принимать через 3 дня, так как от него становился полупьяным.

После уколов голове лучше не стало, по прежнему спасал только найз на 3 часа.

К этому моменту, отец от постоянной головной боли стал мало есть, кофе да сигареты. Похудел, глаза были больные.

Пошли к лору, сдали ОАК и биохим в Инвитро и поразились значению СОЭ - 85 (по Вестергрену). Кроме того сильно повышен Гамма-ГТ (158) и снижено железо (4,42). Все эти изменения произошли в период с конца апреля по середину июля (за 3 месяца). Кроме головы ничего не болит, не ноет, ничего.

Лор сказал, что воспалительный процесс в носу есть, обнаружил небольшие полипы. Поставил диагноз хронический абсцесс и назначил:
1. Антибиотик Цефтриаксон в уколах 2 раза в день 7 дней по 1000мг
2. Дексаметазон – 5 уколов (первый день 2, потом по одному)
3. Назонекс – 2 раза в день по 2 пшика
4. Синупрет - 3 раза в день по 2 таб.
5. Через неделю сдать ОАК еще раз и прийти к нему.

Самочувствие стало улучшаться. Боли снизились. За эти 7-8 дней отец буквально воспрял, вернулся нормальный аппетит, глаза уже не такие больные, он в целом стал бодрее.

Из плюсов:
Теперь хватает одной-двух таблеток найза в день. Энергии больше. Пропал запах гноя в носу.

Из минусов:
Часто сильно потел, особенно ночами. Приходилось менять подушки - становились мокрыми.
Температура по прежнему держится до 37.4.

Сделали ОАК, стало лучше (прикрепляю). В том числе СОЭ за неделю снизилась с 85 до 55 (сдавали уже не в инвитро). Лор говорит, что с носом однозначно стало лучше, прописал еще 10 дней пить антибиотик Глево 500 в таблетках по 1 разу в день.

Но так как соэ высокий, скорее всего есть еще очаг инфекции. Возможно после того дождя что-то еще застудил или поймал вирус/инфекцию какую-то.
Сдали общий анализ мочи - все в норме, кроме электроцитов. Их 4-5, при норме до 2.

Подскажите, что нам делать и что это может быть? Кроме головных болей, наличия постоянной температуры на градуснике (он ее не ощущает) и периодического сильного потения по ночам отца вообще ничего не беспокоит. Каждый день пьет от 1 до 3 таблеток найза. Давление в норме. Мы очень напуганы тем, что у нас постоянная температура и высокая СОЭ. Еще три месяца назад все было в полной норме, не было никаких проблем вообще, а тут бац и такие цифры(

Прикрепить файлы не получается (пишет недостаточно прав), выкладываю в облако:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Belousov]

На выходных были у ревматолога, он предположил наличие болезни Хортона и предложил сделать биопсию височной артерии. Температура по прежнему держится, падает после приема найза (2-3 таблетки в день). Аппетит нормальный, иногда слабость бывает, но в целом отец вполне активен. Кроме найза на данный момент мы ничего не принимаем, очень надеемся получить консультацию тут. Спасибо.

[Dr.Vad]

Ревматологов и ЛОР врачей на форуме нет, Ваш случай не для заочной консультации, скорее всего здесь Вам ничего не смогут подсказать, кроме как получить второе мнение у другого очного специалиста, если Вы сомневаетесь в первом. Модератор форума.