Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 28.07.2018, 20:39
Artur888 Artur888 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.06.2018
Город: Пятигорск
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 2
Artur888 *
Дуоденогастральный рефлюкс

Здравствуйте дорогие врачи .

Мне 29 лет Пол мужской вес 75 кг
Уже полгода с переменным успехом мучают проблемы ЖКТ .
2 дня назад сделал плановую Гастроскопию.
Результаты прилагаю.
В данный момент очень беспокоит желудок по ночам - как только принимаю лежачее положение даже приподняв голову и грудь на 30-40 см у меня сильное распирание , вздутие желудка - может заброс кислоты .?
В дневное время в стоячем и сидячем положении таких проблем нет .
Помогите пожалуйста что можно выпить на ночь либо какой нибудь другой совет .Уже 3 дня не могу заснуть .Назначение врача тоже прикладываю - может можно какое нибудь лекарство добавить ещё?
Заранее благодарен всем
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20180728_145431_1024x576.jpg
Просмотров: 44
Размер:	424.9 Кб
ID:	163424  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20180728_103519_HDR_1024x1820_768x1365_600x1066.jpg
Просмотров: 36
Размер:	403.2 Кб
ID:	163425  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 30.07.2018, 14:50
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По представленным данным, у вас ГЭРБ с эзофагитом. В рекомендациях по образу жизни при ГЭРБ четко указано, что поднимать нудно не верхнюю часть тела, а головной конец кровати, то есть подставить опору под ножки кровати высотой 15-20 см, вы не должны сидеть в постели, вы должны лежать, но не на горизонтальной поверхности, а с уклоном от головы к ногам.
Диагноз, установленный вам доктором, нигде не написан, только заключение ЭГДС. При ГЭРБ, кроме рекомендаций по образу жизни, назначают препарат, уменьшающий количество соляной кислоты в желудке, и препарат, нормальзующий перистальтику желудочно-кишечного тракта. В вашем случае, назначения избыточны, кратность приема нарушена. Если есть возможность, получите второе врачебное мнение более грамотного специалиста.
Нужно оставить один антисекреторный препарат, например, омепразол, дозу можно увеличить до 40 мг 2 раза в день , обязательно за 30 минут до еды. Оставьте мотилак 10 мг по 1-2 таб 3 раза в день, оба препарата курсом не менее 2 месяцев, необходимость остальных лекарственных средств для вас сомнительна.
Про Образ жизни и лечение ГЭРБ можно прочесть[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 30.07.2018, 18:01
Artur888 Artur888 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.06.2018
Город: Пятигорск
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 2
Artur888 *
Спасибо большое за ответ .
Извините но ваша ссылка не открывается .
И ещё скажите пожалуйста у меня уже неделю жидкий стул - это может быть связано с ГЭРБ ?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 31.07.2018, 10:35
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Образ жизни при ГЭРБ обсуждался многократно на нашем форуме, поищите похожие темы. Связь консистенции стула с ГЭРБ пока не доказана.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 01.08.2018, 11:42
Artur888 Artur888 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.06.2018
Город: Пятигорск
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 2
Artur888 *
Скажите пожалуйста - ранее другой специалист мне назначал Разо вместо омепразола - что на ваш взгляд более эффективно и какую дозу Разо можно принимать ?
Заранее благодарю
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 01.08.2018, 13:44
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Artur888 Посмотреть сообщение
Скажите пожалуйста - ранее другой специалист мне назначал Разо вместо омепразола - что на ваш взгляд более эффективно и какую дозу Разо можно принимать ?
Не принципиально. Годится любой препарат из группы ИПП. Клинические испытания проводятся на оригинальных препаратах. В вашем случае, оригинальный препараты омепразола - лосек, оригинальный препарат рабепразола - париет. Их еще как-то можно сравнивать. Дженерики обычно эффективны, но не всегда эффективность сравнима с оригинальным препаратом. Дозы рабепразола ( разо) средние терапевтические, дозу всегда правильно обсудить с очным доктором
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:55.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.