|
#1
04.12.2007, 20:54
|
|||
|
|||
|
Анемия
Здравствуйте, у моего сына обнаружили низковатый гемоглобин 109 в 8 мес, и 107 в 8, 5 мес, а также содержание железа в крови 17 (норма 50- 175) и ферритин 3 (норма 10- 270), транферрин 303 (норма 200- 360). Это железодефицитная анемия? Нужно ли принимать препараты железа? Ребенок на ГВ, прикорма есть мало (пока только овощи, фрукты). Почему железо надо принимать между едой, в т. ч. и ГМ (врач сказал - 2 часа после и 30 минут до)? Оно плохо усваивается с грудным молоком? Или может заболеть живот? Насколько строго надо выдерживать интервал между приемом железа и ГМ? Спасибо.
|
|
#2
04.12.2007, 21:46
|
||||
|
||||
|
Как таковой анемии нет - гемоглобин пограничен, но имеется по анализам железодефицит, для профилактики анемии необходимо назначить препарат железа в дозе 0,8-1,0 мг/кг если это будет Актиферрин, то как указал Ваш врач - вне еды,запивать подкисл. соком без мякоти с витамином С, если будет Мальтофер, то во время еды или сразу после. Период профилактики 3-6 мес, когда начнет нормально кушать мясное, то можно дозу будет снизить или вообще перестать давать лекарство.
|
|
#3
05.12.2007, 14:58
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ!
Я ошиблась выше: гемоглобин в 8,5 мес - 105, а не 107 Нам назначили Ferricure (= ijzerpolysaccharaat complex). Мы не в России. Насколько важно выдерживать интервалы между едой и лекарством? Еда (а именно грудное молоко) только ухудшает всасывание железа, или может заболеть живот?
|
|
#4
05.12.2007, 20:24
|
||||
|
||||
|
Железа полисахаратный комплекс - аналог мальтофера, лучше во время еды или сразу после. Молочное как правило нарушает всасывание железа, но это в основном справедливо для продуктов из коровьего молока. Какую дозу этого препарата даете?
|
|
#6
06.12.2007, 19:40
|
||||
|
||||
|
как Вы указали дозировку, то в 1 мл содержится 20 мг железа трехвалентного и 2,5 мл - высоковатая доза. Но обязательно пересмотрите и уточните, ибо в мальтофере в 1 мл 10 мг железа и детям до года действительно назначают 2,5 мл для лечения анемии, а для профилактики 1-1,2 мл или аналогичный препарат но не в сиропе а в каплях
|
|
#7
06.12.2007, 23:03
|
|||
|
|||
|
Почитала аннотацию, все правильно, в 5мл - 100мг железа. Детям до 2х лет рекомендуется: 2 капли на 1 кг веса, 3 раза в день. Т.е. для нашего веса это 8*2*3 = 48 капель в день. Сколько объем одной капли?
Состав: Ferric. polysacchar. complex. 224,681 mg (equiv. 100mg Fe) - Aethanol. - Sorbitol. - Saccharum tostum - Aqua purificata q.s. ad 5 ml.
|
|
#8
07.12.2007, 00:32
|
||||
|
||||
|
Не совсем так: если ето капли, то в каплях и нужно мерять (а не в мл), в 1 мл - 20 мг и 20 капель, поетому по 1 капле (1 мг) на 1 кг в сутки или же 8-10 капель в день (0,5 мл). Сравните с той дозой, что назначено - достаточно так: не переводите зря лекарство и не вызывайте поб. действия у ребенка на него. Профилактику проводите минимум 3 мес, анализ крови 1 раз в полтора-два мес.
|
|
#9
07.12.2007, 15:10
|
|||
|
|||
|
Спасибо!
То, что "детям до 2х лет рекомендуется: 2 капли на 1 кг веса, 3 раза в день" - это я из аннотации списала. А 2,5мл нам прописала врач. Я не сама придумала  Странно, что рекомендации по дозам в 5 раз различаются :-оМожет быть, Вы еще прокомментируете нашу биохимию? CRP <0.1 (<1) ! Uree 8 (15-50) ! Creatinine 0.30 (0.6-1.4) Sodium 140 (135-145) Potassium 3.90 (3.9-5) Chlorures 107 (97-107) ! Bicarbonate 20 (22-29) ! Calcium total 10.5 (8.6-10) ! Phosphore 5.4 (2.4-4.7) Bilirubine totale 0.6 (0.3-1.2) Bilirubine directe 0.1 (<0.2) LDH 222 (98-192) ! AST 50 (6-33) ALT 16 (14-63) Меня смущает повышенный АСАТ, хотя доктор сказала, с печенью все нормально. И еще - стоит ли дальше принимать витамин A и D, если кальций на верхней границе нормы? Спасибо еще раз за ответы!
|
|
#10
07.12.2007, 20:22
|
||||
|
||||
|
Полагаю, что разбежка в рекомендованной дозе/обьеме произошла из-за того, что существуют 2 вида этого лекарства - в каплях и в сиропе с разным содерж. железа в обьеме. Врач рекомендовала сироп и дозу 2,5 мл, а Вы приобрели капли, в инструкции написана доза для лечения анемий (когда гемоглобин менее 95), а для профилактики доза меньшая.
Мне сложно комментировать заниженные результаты, лучше пересдать биохим. анализ еще через 2 мес и посмотреть за динамикой, полагаю, что витамины А и Д необходимы.
|
Линейный вид
