Уважаемые врачи, надеюсь на ваш совет.
Пишу за свою маму: 72 года, вес около 75 кг, рост 167.
Проблемы с щитовидной железой около 30 лет, был период (15-20 лет назад), когда ставили Аутоимунный тиреодит, был понижен ТТГ, принимала Л-тироксин. Потом уровень гормонов сам по себе пришел в норму, Л-тироксин отменили, периодически делали УЗИ щитовидки и сдавала кровь на гормоны ЩЖ, они были в норме. В 2014 году на УЗИ увидели одиночный узел около 11 мм, направили на биопсию, но мама ее так и не сделала
На днях снова прошла обследование по направлению эндокринолога. Гормоны в норме (увы, на руках их нет сейчас).
УЗИ от 20.04.2018: Щитовидная железа обычно расположена, контуры нечеткие.
Правая доля: ширина 25, толщина 27, высота 61
Левая доля: ширина 18, толщина 25, высота 53
Толщина перешейка 10 мм
Объем щитовидной железы 31.2 см
Эхогенность паренхимы снижена, структура неоднородная. В правой доле, в среднем сегменте, по передней поверхности - конгломератное изоэхогенное образование 30 на 15 на 15 мм, в нем определяется выраженный смешанный кровоток.
При ЦДК васкуляризация паренхимы усилена.
Глубокие шейные лимфоузлы не увеличены.
Заключение: Диффузные изменения в паренхиме увеличенной щитовидной железы. Конгломератное узловое образование в правой доле.
Насколько сильны данные за онкологию по УЗИ?
По самочувствию: щитовидка дискомфорта не доставляется, в последние 2-3 месяца участились приступы тахикардии, бывают эпизоды подъема давления до 150-160... Сейчас мама болеет бронхитом
Эндокринолог дал направление на биопсию в МОНИКИ (мы живем в МО). Какое время должно пройти от выздоровления после бронхита с температурой и антибиотиками до пункции (или это неважно?) Не будет ли сцентиграфия более показательным исследованием в нашем случае? М.б. надо еще какие-то анализы/обследования провести?
И, простите, если вопрос не корректный: что известно про МОНИКИ в плане диагностики и лечения таких вещей, м.б.лучше сразу в ЭНЦ?
Заранее спасибо!

Если сейчас нет острого воспалительного процесса с температурой, пункцию делать можно. "Данные за онкологию" дает пункция, а не УЗИ.
Для решения вопроса о сцинтиграфии нужен ТТГ (цифрой, а не словом "норма").

Спасибо за ответ!
Узнала цифры: ТТГ 2.4
Т4 свободный - 18.4
Сейчас как раз есть температура и сейчас первый день приема антибиотика, а записаны на биопсию на 10 мая, кажется, надо переносить... По такому УЗИ понятно, откуда брать пункцию? Или надо записываться на биопсию под контролем УЗИ?

ТТГ выше 2-х - сцинтиграфия не показана.
Пункция должна выполняться только под контролем УЗИ.

Спасибо за ответ, теперь все ясно!