#1
|
|||
|
|||
Это атрофия или гипоплазия?
Здравствуйте, нашла УЗИ щитовидки от сентября 17 года. Узист в заключении написал: вариант нормы.
Эндокринологу я забыла показать, а сейчас посмотрела в интернете и засомневалась в том что это норма. Правая доля размер: 13,1х11,4х38,7 мм, левая доля: 12х10,6х41,7 мм, контуры четкие, эхоструктура, перешеек 2,8 мм. У меня гипотиреоз без аит, ТТГ 5,3, , т3 и т4 св.в норме. Гормоны не принимаю. Скажите, пожалуйста, на что похожи мои анализы и УЗИ, это атрофия? |
#2
|
||||
|
||||
У объема щитовидной железы определена только верхняя граница нормы, нижней границы нет. Поэтому Ваш вопрос лишен смысла - у щитовидной железы нет ни атрофии, ни гипоплазии.
Если дважды был определен ТТГ в диапазоне 4-10 мМе/л, то это субклинический гипотиреоз, вне планирования беременности лечение не обязательно. УЗИ делать не нужно, потому как ни для постановки диагноза, ни для решения вопроса о лечении картинка УЗИ (если врач не "нащупал" ничего подозрительного) значения не имеет.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ. Получается что гипоплазии и атрофии в принципе не существует или у меня их нет? Если у меня их нет, но они в принципе существуют, то как Вы это определили? Профессор Мельниченко в одном из своих ответов писала что минимальный объем щитовидной от 6 куб. См. У меня получается 5,3. Если удастся найти старое УЗИ и окажется что щитовидка уменьшилась что это будет означать? Спасибо заранее за ответ.
|
#4
|
||||
|
||||
Еще раз - НЕ ОПРЕДЕЛЕНА нижняя граница нормы. То есть гипоплазии и атрофии не существует в принципе.
Цитата:
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#5
|
|||
|
|||
Если Вам этот вопрос спать не даёт, то переделайте ТТГ и измерьте атТПО. Если ТТГ всё ещё высоковат, а антитела положительны, то диагноз Хашимото будет установлен. А при нём может быть и атрофия. Делать при этом что-то? Ваше решение. Можете брать 50-75 мкг тироксина, но никаких клинических радостей не ожидайте. Можете не брать ничего и раз в пару лет измерять ТТГ. Вот когда ТТГ подымется выше 10-15, можете начинать тироксин. Всё просто как пареная репка.
Гипоплазии у Вас точно нет: с точки зрения патологов она предполагает врождённую основу. А атрофия, - это когда было нормально, а потом сморщилось. Но с человеческой точки зрения это что в лоб, что по лбу.
__________________
Dr.B |