#1
|
|||
|
|||
Хроническая головная боль
Добрый день! Пожалуйста, помогите. Постоянно болит голова.
1) Пол, возраст, вес. Женский, 37 лет, 64 кг 2) Характер Вашей работы? Сидячий в офисе 3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые? в 12 лет 4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?) Последние полгода сильнее и чаще 5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль? Во 2й половине дня, после 14 часов, или с утра - по выходным 6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая) Пульсирующая, распирающая 7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.) Левый висок, середина лба, внутри головы 8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная? Постоянная 9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)? Если не выпью таблетку, сама не проходит. До принятия таблетки проходит не менее часа 10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?) 15-20 раз в месяц 11) Чем провоцируется приступ головной боли? ПМС, недосып, перенервничала или просто так 12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой? Скорее да, чем нет. Тошнит, были случаи рвоты 13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? Нарушениями зрения? Светобоязнь 14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз? Иногда заложен нос, всё расплывается перед глазами 15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности? Да 16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале? от 6 до 10 17) Чем купируется головная боль? Иногда амигренин, если понимаю, что точно мигрень. А также спазмалгон и ибупрофен, вместе или по отдельности 18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе? Каждый раз, когда болит голова. Амигренин - 2-3 р в месяц, 100 мг, Ибупрофен 400 мг и\или спазмалгон не менее 15 раз в месяц 19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе? Не замечала 20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления? Да. Повышение даже до 120\80 (при моем 100\60). 21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела? Лёжа лучше 22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников? Да 23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи? Нет 24) Для женщин: имеется ли связь головной боли с менструальным циклом? Да 25) Пройдите тесты, выложите здесь результаты. По тестам значительно выраженная тревога и высокая эмоциональная возбудимость |
#2
|
||||
|
||||
Если 15-20 раз в месяц, значит не совсем постоянная? Лёжа же незначительно легче? Заложенность носа далеко не всегда сопровождает же боль? Локализация боли в последнее время же не изменилась?
|
#3
|
|||
|
|||
Когда болит через день, то чувство, что постоянно. Заложенность не всегда, вы правы. В последнее время стала болеть посередине лба, раньше слева или вся
|
#4
|
||||
|
||||
С большей долей вероятности у Вас хроническая мигрень, но диагноз должен быть установлен очно, с неврологическим осмотром, тем более, что локализация боли изменилась. Обсудите с врачом лечение мигрени по современным принципам. По поводу тревожного расстройства - консультация психотерапевта, общий анализ крови, ферритин, ТТГ. Стресс - это мощный профокатор головной боли при мигрени.
|