#1
|
|||
|
|||
Ãåìîãëîáèí 77 ó âçðîñëîãî
Äîáðûé äåíü, óâàæàåìûå êîíñóëüòàíòû. Ìíå 30 ëåò. ìóæ, ðîñò 180 ñì, âåñ 76 êã. Èç äèàãíîçîâ: íåñïåöèôè÷åñêèé ÿçâåííûé êîëèò òÿæåëîå òå÷åíèå(ñåé÷àñ îáîñòðåíèå). Ïîñòîÿííîå ñîñòîÿíèå óñòàëîñòè, äèàðåÿ 10 ðàç â ñóòêè.
Ïðîõîäèë ìåäîñìîòð äëÿ ñëóæáû, ñäàë îáùèé àíàëèç êðîâè, ïî êîòîðîìó ãåìîãëîáèí 77, òåðàïåâò âûïèñàë Ñîðáèôåð 2ð. 2-3 íåäåëè è îòïðàâèëà ëîæèòüñÿ â ñòàöèîíàð(ãàñòðî- èëè ïðîêòîëîãè÷åñêîå îòäåëåíèå). Íóæíî ëè ìíå óæå íà÷èíàòü ïèòü ýòè òàáëåòêè èëè â ñòàöèîíàðå áóäóò êîëîòü ïðåïàðàòû æåëåçà(â ñòàöèîíàð ñìîãó ëå÷ü òîëüêî ÷åðåç íåäåëþ)? |
#2
|
||||
|
||||
ñîðáèôåð ìîæåò óñèëèòü ñèìïîìàòèêó êîëèòà, â öèâèëèçîâàííîé ìåäèöèíå òàêóþ àíåìèþ ëå÷àò â/âåííûì ââåäåíèåì âåíîôåðà â àìá. óñëîâèÿõ
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#3
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, ÿ â áîëüíèöå è ìíå ãîâîðÿò, ÷òî ñêîðåå âñåãî áóäóò äåëàòü ïåðåëèâàíèå êðîâè èç- çà ãåìîãëîáèíà(ó ìåíÿ 4 îòðèö. åñëè ýòî âàæíî). Äåéñòâèòåëüíî ëè åñòü â ýòîì íåîáõîäèìîñòü ïðè òàêîì ïîêàçàòåëå?
|
#4
|
|||
|
|||
Ìîæåò áûòü íàñòîÿòü íà ââ ââåäåíèè Âåíîôåðà, à åñëè îí íå ïîìîæåò(÷åðåç êàêîå âðåìÿ ïîñëå íåãî ìîæíî îöåíèâàòü ïîìîãàåò îí èëè íåò)òîãäà óæå äåëàòü ïåðåëèâàíèå?
|
#5
|
||||
|
||||
Âû íè÷åãî íèêîìó íå íàñòîèòå, åñëè òîëüêî íå çàïëàòèòå çà Âåíîôåð èç ñâîåãî êàðìàíà è ñàìè íàéìåòå ì/ïåðñîíàë äëÿ åãî ââåäåíèÿ, âî âñåì ìèðå åñëè è ïåðåëèâàþò êðîâü, òî ïðè ãåìîãëîáèíå ìåíåå 70
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#6
|
|||
|
|||
Ñåãîäíÿ ïðèøëè àíàëèçû, âðà÷à óæå íå áûëî ïàëàòíîãî, ñïðîñèë ó ìåäñåñòðû- ãåìîãëîáèí óæå 68(íåäåëþ íàçàä 77, ïðàâäà äåëàëè â ðàçíûõ áîëüíèöàõ ëàáîðàòîðèÿõ), èç ëå÷åíèÿ ïîêà êàïåëüíèöû ñ ôèçðàñòâîðîì, ãëþêîçîé, ðåîñîðáèëàêò, êîíòðîëîê, àñàêîë.
Òåïåðü ïàëàòíûé âðà÷ áóäåò óæå â ïîíåäåëüíèê, çàâòðà òîëüêî äåæóðíûé, ñòàâèòü êàïåëüíèöû ñ Âåíîôåðîì áåç íàçíà÷åíèÿ âðà÷à ì/ñ íàøè íå áåðóòñÿ. ß òàê ïîíèìàþ ìíå âñå æå ñâåòèò ïåðåëèâàíèå êðîâè, ïîäñêàæèòå, ìîæåò ëè ìîÿ æåíà áûòü äîíîðîì(ó ìåíÿ 4-, ó æåíû 1-)èëè íóæíà òà æå ãðóïïà(ó ñåñòðû òàêàÿ æå),íè÷åì ñåðüåçíûì íå áîëåëà, èëè âîîáùå îáÿçàòåëüíî ïîêóïàòü óæå ïðîâåðåííóþ íà âñÿêèå çàáîëåâàíèÿ äîçó? |
#7
|
||||
|
||||
ïåðåëèâàþò òîëüêî ïîëíîñòüþ ñîâìåñòèìóþ èäåíòè÷íóþ êðîâü ïî ãðóïïå è ðåçóñó, ñ ãåìîãëîáèíîì 68 òîæå ìîæíî îáîéòèñü áåç òðàíñôóçèé, îïàñíîñòü äëÿ æèçíè íà÷èíàåòñÿ ïðè ãåìîãëîáèíå ìåíåå 60
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
|
#8
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî îãðîìíîå çà îòâåò!
|
#9
|
|||
|
|||
Ìîæíî åùå âîïðîñ- ÿ ìîãó âûáèðàòü ÷üþ êðîâü ìíå ïåðåëèâàòü- ñåñòðû(ïðè îòñóòñòâèè ïðîòèâîïîêàçàíèé ó íåå) èëè ïîêóïíóþ äîçó?
|
#10
|
||||
|
||||
âîîáøå-òî, ñåñòðà äîëæíà ñíà÷àëà ñîãëàñèòüñÿ (îíà æå Âàì ñåñòðà, à íå ñëóãà-ðàáûíÿ), çàòåì ó íåå äîëæíî íå áûòü îãðàíè÷åíèé (íèçêèé ãåìîãëîáèí) è ïðîòèâîïîêàçàíèé, çàòåì êàðàíòèí íà òåñòèðîâàíèå íà èíôåêöèè, íå ôàêò, ÷òî ïðîéäåò èíäèâèä. ñîâìåñòèìîñòü - ìîæåòå è íå äîæèòü äî åòîãî ñâåòëîãî äíÿ, íà âàøåì ìåñòå ÿ áû ñäåëàë âûáîð â ïîëüçó ñðî÷íîãî ââåäåíèÿ âåíîôåðà ïóòåì ïðÿìîé ôèíàíñîâîé ìîòèâàöèè ìåäñåñòåð â âèäå íàëè÷íûõ ãðèâåí, äîëëàðîâ, åâðî â ðàçìåðå, îò êîòîðîãî íåâîçìîæíî îòêàçàòüñÿ
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#11
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî åùå ðàç çà îòâåò!Êîíå÷íî, ñåñòðà êàê òîëüêî óçíàëà î âîçìîæíîì ïåðåëèâàíèè âûçâàëàñü áûòü äîíîðîì(êàê è ÿ äëÿ íåå ñäàë áû íå çàäóìûâàÿñü).
Åñëè åñòü ðåàëüíàÿ âîçìîæíîñòü îáðéòèñü áåç ïåðåëèâàíèÿ ïî÷åìó âðà÷è óæå â äåíü ïîñòóïëåíèÿ â ñòàöèîíàð íå íàçíà÷èëè Âåíîôåð ââ(âîïðîñ êîíå÷íî ðèòîðè÷åñêèé, íî âñå æå ìíå ýòî íåïîíÿòíî)?! |
#12
|
||||
|
||||
Âû ïðèøëè â ñòàöèîíàð óæå ñî ñâîèì âåíîôåðîì èëè æäåòå, ÷òî âðà÷è â ñòàöèîíàðå êóïÿò åãî Âàì çà ñâîè? Åñëè Âû íå ïðåäëîæèëè äîñòîéíóþ îïëàòó âðà÷àì çà ñïàñåíèå Âàøåé æèçíè, òî ê ÷åìó ðèòîðèêà? Çà ñèìâîëè÷åñêóþ îïëàòó - ñèìâîëè÷åñêîå ëå÷åíèå (ôèçðàñòâîð, ãëþêîçà)
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#13
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, êàêàÿ äîëæíà áûòü äîçèðîâêà Âåíîôåðà ñ ãåìîãëîáèíãì 68 âåñ 63 êã(â îäåæäå, ïîýòîìó ñêîðåå âñåãî 60)?Ñêîëüêî ðàç â ñóòêè?
|
#14
|
||||
|
||||
ñóììàðíàÿ äëÿ âàñ äîçà 2000 ìã èëè äâàäöàòü àìïóë ïî 100 ìã, ââîäèòñÿ ïåðâûé ðàç 100 ìã ìåäëåííî êàïåëüíî, çàòåì ïðè õîðîø. ïåðåí. ïî 200 ìã ÷åðåç äåíü, âñåãî ó Âàñ áóäåò 10 ââåäåíèé, îñò. ïîäð. ñì èíñòðóêöèþ
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#15
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, ñíîâà çäðàâñòâóéòå, î÷åíü íóæåí Âàø ñîâåò!
Ãåìîãëîáèí ñíèçèëñÿ äî 63, äåëàëè ïåðåëèâàíèå êðîâè(ïî÷òè 400 ìë), ïîñëå ïåðâîãî âëèâàíèÿ ãåìîãëîáèí ïîäíÿëñÿ äî 68, ñêàçàëè ìàëîâàòî è ÷åðåç ñóòêè ñäåëàëè åùå îäíî ïåðåëèâàíèå, ïîñëå íåãî ãåìîãëîáèí ïîäíÿëñÿ äî 78. ×åðåç 3 äíÿ ñòàëè êàïàòü æåëåçî(Âåíîôåð), ñåé÷àñ ãåìîãëîáèí 99. Èùóò ïðè÷èíó ïî÷åìó áûë òàêîé íèçêèé ãåìîãëîáèí. Ñäåëàëè êîëîíîñêîïèþ(òîòàëüíîå ïîðàæåíèå êèøêè, íî âðà÷ ñêàçàë âñå íîðì êàê äëÿ ÍßÊ), ÔÃÑ(äóìàëè ìîæåò òàì ÿçâû êðîâîòî÷àò)- âñå õîðîøî.  èòîãå íàçàíà÷èëè êîìïüþòåðíóþ òîìîãðàôèþ, ÷òîáû íàéòè èñòî÷íèê êðîâîòå÷åíèÿ(ÿ òàê ïîíÿë, ÿêîáû íå ìîæåò ïðîñòî òàê áûòü òàêîé íèçêèé ãåìîãëîáèí). Åñëè ÊÒ íè÷åãî íå ïîêàæåò, ÷òî äåëàòü äàëüøå, ÷òî åùå îáñëåäîâàòü?Ìîã ëè ïðèåì Ñóëüôàñàëàçèíà áûòü ïðè÷èíîé àíåìèè?  îáùåì, íå çíàþ, ÷òî äåëàòü äàëüøå, ìíå óæå êàæåòñÿ, ÷òî ìåíÿ çðÿ òàê îáñëåäóþò(ðàäè äåíåã), à àíåìèÿ ñëåäñòâèå ÷àñòûõ ïîõîäîâ â òóàëåò. Î÷åíü õî÷ó óñëûøàòü Âàøå ìíåíèå- íóæíî ëè äîîáñëåäîâàíèå èëè àíåìèÿ ÷àñòûé ñïóòíèê ïðè ÍßÊ |