Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 06.09.2017, 12:06  
zannakuras zannakuras вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.09.2017
Город: Hereford
Сообщений: 2 zannakuras *
Как долго можно ждать операцию по удалению щж

Здравствуйте,уважаемые врачи. Мне 35 лет. С прошлого года наблюдаюсь у эндокринолога в Латвии и по прилету еще в Англии. В прошлом году не все так плохо было. Результат узи и биопсии узла в правой части щж был средний. В этом году показатели ухудшились. В заключении по биопсии написано, что надо думать о папиллярном раке щж на фоне тиреодита. Тут понятно, что без операции не обойтись. Сейчас результат по последней биопсии Tirads 4b. Приехала обратно в Англию. Здесь тоже вызвали на консультацию. Объяснили, что надо вырезать правую часть и может даже придется левую. Здесь диагноз Хашимото тиреодит и плохие клетки в щж. Поставили в очередь. Доктор говорит, что случай не экстренный, и операцию ждать в порядке очереди. Ожидание может занять до неск месяцев. Хочется узнать, есть ли у меня время ждать с таким диагнозом. Или лететь на родину в Латвию и делать операцию там как можно скорее? Ответьте, пожалуйста. Не сплю, не ем. 2 детей. И очень страшно.
С уважением, Жанна.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 06.09.2017, 22:51  
AnnaSa AnnaSa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 19.10.2008
Город: Москва
Сообщений: 2,780 AnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Приведите, пожалуйста, размеры узла по УЗИ
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна.
Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова
Ответить с цитированием
  #3
Старый 06.09.2017, 23:21  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В любом случае, у Вас есть несколько месяцев. Папиллярный рак, если это он, имеет очень хороший прогноз, все шансы дождаться внуков. Спите и ешьте, пожалуйста.
Tirads 4b - это категория узла по УЗИ. В цитологии должна быть по Bethesda циферка
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #4
Старый 10.09.2017, 23:27  
zannakuras zannakuras вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.09.2017
Город: Hereford
Сообщений: 2 zannakuras *
Резултаты узи и биопсии

Уважаемые Сазонова Анна Игоревна и Анна Шведова, спасибо вам преогромнейшее за ваши ответы. Очень ценю ваше время и внимание.

Вот размеры узла:в правой части в середине 1/3 овальный выраженный хипоехогенный узел местами с ясным спикулярным контуром до 9мм. В левой части вверху 1/3 небольшой хипоехогенный узел с ясным гладким контуром.

По биопсии: коллоид на фоне эритроцитов, свободные пласты клеток фоликулярного эпителия и группы с выраженной пролиферацией с атипией ядра, частые интронуклеарные соединения цитоплазмы, многоядровые клетки, лимфоциты по отдельности и в сгустках, макрофаги.
Вывод: 5. Надо думать о папиллярном раке щитовидной железы на фоне тиреодита.

Надеюсь, я все правильно перевела с бумаг, которые имею.
С Уважением,
Жанна.
Ответить с цитированием
  #5
Старый 11.09.2017, 23:23  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При таком размере узла время терпит однозначно. Собственно, во многих странах узел до 9 мм - не показание для пункции, потому что раки менее 1 см в большинстве случаев не имеют клинического значения. Тут уж, раз пропунктировали и нашли, будет операция, но это вовсе не срочно.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 14:37.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.