#1
|
||||
|
||||
Как долго можно ждать операцию по удалению щж
Здравствуйте,уважаемые врачи. Мне 35 лет. С прошлого года наблюдаюсь у эндокринолога в Латвии и по прилету еще в Англии. В прошлом году не все так плохо было. Результат узи и биопсии узла в правой части щж был средний. В этом году показатели ухудшились. В заключении по биопсии написано, что надо думать о папиллярном раке щж на фоне тиреодита. Тут понятно, что без операции не обойтись. Сейчас результат по последней биопсии Tirads 4b. Приехала обратно в Англию. Здесь тоже вызвали на консультацию. Объяснили, что надо вырезать правую часть и может даже придется левую. Здесь диагноз Хашимото тиреодит и плохие клетки в щж. Поставили в очередь. Доктор говорит, что случай не экстренный, и операцию ждать в порядке очереди. Ожидание может занять до неск месяцев. Хочется узнать, есть ли у меня время ждать с таким диагнозом. Или лететь на родину в Латвию и делать операцию там как можно скорее? Ответьте, пожалуйста. Не сплю, не ем. 2 детей. И очень страшно.
С уважением, Жанна. |
#2
|
||||
|
||||
Приведите, пожалуйста, размеры узла по УЗИ
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна. Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова |
#3
|
||||
|
||||
В любом случае, у Вас есть несколько месяцев. Папиллярный рак, если это он, имеет очень хороший прогноз, все шансы дождаться внуков. Спите и ешьте, пожалуйста.
Tirads 4b - это категория узла по УЗИ. В цитологии должна быть по Bethesda циферка
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#4
|
||||
|
||||
Резултаты узи и биопсии
Уважаемые Сазонова Анна Игоревна и Анна Шведова, спасибо вам преогромнейшее за ваши ответы. Очень ценю ваше время и внимание.
Вот размеры узла:в правой части в середине 1/3 овальный выраженный хипоехогенный узел местами с ясным спикулярным контуром до 9мм. В левой части вверху 1/3 небольшой хипоехогенный узел с ясным гладким контуром. По биопсии: коллоид на фоне эритроцитов, свободные пласты клеток фоликулярного эпителия и группы с выраженной пролиферацией с атипией ядра, частые интронуклеарные соединения цитоплазмы, многоядровые клетки, лимфоциты по отдельности и в сгустках, макрофаги. Вывод: 5. Надо думать о папиллярном раке щитовидной железы на фоне тиреодита. Надеюсь, я все правильно перевела с бумаг, которые имею. С Уважением, Жанна. |
#5
|
||||
|
||||
При таком размере узла время терпит однозначно. Собственно, во многих странах узел до 9 мм - не показание для пункции, потому что раки менее 1 см в большинстве случаев не имеют клинического значения. Тут уж, раз пропунктировали и нашли, будет операция, но это вовсе не срочно.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |