Низкий ферретин

[Lisu]

Здравствуйте,Вадим Валерьевич!
Женщина 35 лет, рост 164 см, вес 49 кг.Жалобы на шум в голове, ушах с 2010 г, которые купировались временно сосудистыми препаратами в течение 7 лет. Также есть выпадение волос и за последний год
отмечаю резкое поседение волос, заметила вялость и усталость , которые связываю с работой и жизненным стрeссом.
Заключения неврологов : хроническая сосудистая патология в ВББ вертебрагенного характера, астено-вегетативный синдром, НСТ с 2х сторон. Вообщем все сосудистые препараты которые возможны принимала с переменным успехом шум периодически исчезал и снова появлялся.
Заключения сурдолога 2010 г.:нейросенсорная тугоухость слева, справа глухота. Субьективный шум, назначено лечение сосудистыми препаратами, в том числе бетасерк 24 мг 2 раза в день, вазобрал
Заключение сурдолога от 01.08. 2017 г.:нейросенсорная тугоухость слева 1 ст.( ср.потеря 31, 25 дБ).Глухота справа. Субьективный шум.
В июне этого года шум возобновился очередное посещение невролога . Назначил прокапать сосудистые препараты винпоцетин, пирацетам, витамины группы В. Улучшение : шума нет 5 дней. Снова пришла к нему по поводу неэффективности терапии. Назначил анализ на ферретин.
Сдала анализ в центре клинических лабораторий KDl 12.07.2017г.
Ферретин 8 мкг/л норма 10-150.

Самостоятельно сдала на биохимические исследования в центре KDL 4.08.2017г

Фолиевая кислота 15,3 нг/мл норма 3,1-20
Витамин(12) 1009 пг/мл 189-833
ОЖСС 57,3 мкмоль/л 44.7-76.1
Железо 7.3 мкмоль/л 10.7-32.2
ЛЖСС 50,0 мкмоль/л 27.8-63.6
Трансферретин 2.55 г/л 2-3.6


ОАК в KDL от .03.08.2017

Эритроциты 4.67 10*12/л 3.92-5.08
Гемоглобин 113 г/л 119-146
Гематокрит 37.1 % 36.6-44
Средний объем эритр.(MCV) 79.4 фл 82.9-98
Среднее содержание гемоглобина 24.2 пг/кл 27-32.3
в эритроците (MCH)
Средняя концентрация Hb в 30.5 г/дл 31.8-34.7
эрироцитах (MCHC)
Отн.ширина распред.эритр.по 72.2 фл 38.2-49.2
объему (ст.отклонение)
Отнширина распред.эритр.по 27.4 % 12.1-14.3
объему (коэфф.вариации)
Тромбоциты 348 10*9/л 173-390
Средний объем тромбоцитов 11.4 фл 9.1-11.9
Тромбокрит (PCT)
Относит.ширина распред.тромбоц. 15.1 % 9.9-15.4
по объему (PDW)
Лейкоциты 7.19 10*9/л 4.49-12.68
Нейтрофилы 4.09 10*9/л 2.1 -8.89
Нейтрофилы % 56.8 % 42.5-73.2
Эозинофилы 0.23 10*9/л 0.01-0.04
Эозинофилы % 3.2 % 0.2-5.3
Базофилы 0.04 10*9/л 0.01-0.07
Базофилы % 0.6 % 0.1-1

Моноциты 0.82 10*9/л 0.25-0.84

Моноциты % 11.4 % 4.2-11.8
Лимфоциты 2.01 10*9/л 1.26-3.35

Лимфоциты % 28.0 % 18.3-45.7

Есть еще анализы с поликлиники, не особо отличается. Я больше доверяю анализатору. Есть результаты МРТ и биохимия еще, если нужно , то прикреплю.
Терапевт сказала анализы в порядке. Я сходила все равно к гематологу. Гематолог поставила анемию 1 ст. на фоне метраррагий. Менстр.цикл регулярный 5 дней., раньше был 7-8 . Кровопотеря средняя, но со сгустками.Гематолог назначила мальтофер по 1таб 3 раза в день пить месяц, потом в течение года принимать по 7 дней. Ем нормально мясо в рационе присутствует говядина, курица.
У меня вопрос так может все таки шум в голове не связан был с сосудами.???А с ЖДА .Как я понимаю шум в голове это от недостатка кислорода.А я все эти годы хожу по неврологии лечусь.(((
По клиническим анализом вижу четкая картина ЖДА. Гематолог утверждает, что такого быть не может и направила к неврологу.
Мальтофер не стала пить. Купила тардиферон по 1 таб 2 раза. На данный момент пришло железо бисциглинат . Начала его пить по 1 кап. 2 раза плюс фолиевая 400 1 раз. Гематолог про хелатное железо на мой вопрос ответила , Бады и нечего их пить. Вот я думаю может прокапать венофер для устранения шума ( работа связана с людьми) или продолжить таб.? И если венофер в какой дозировке и по какой схеме? Заранее благодарю за ответ. Извиняюсь за длинное сообщение. Хотелось, чтобы клиническая картина была ясной.

[Dr.Vad]

да, желательно ликводировать жда - шум может уменьшится, если нужно быстро, то в/в венофер 500-800 мг по 200 мг через день 3-4 введения

[Lisu]

Благодарю за ответ!)))