Нужна срочная консультация

[choo83]

Мужу 26 лет. Поставили диагноз новообразование в печени.По данным УЗИ и КТ- органов брюшной полости в паренхиме печени на границе двух долй больше справа (С1,С8,С7, частично С8 и С4) определяется многоузловое неоднородное новообразование, размерами 190 на 130 мм. образование сдавливает сосудистые структуры печени. По результатам двух биопсий врачи сказали что образование доброкачественное и в присланных на анализ кусочках опухолевый рост не выявлен. Подзревают редкое заболевание печени мезенхимальная гамартома печени.Подскажите только ли хирургическим путем лечится гамартома,как быстро она развивается? Я слышала что с таким диагнозом возможно придется делать трансплантацию печени. Получили направление на лечение в РНЦХА РАМН г. Москва

[vmark]

Диагноз необходимо уточнять. А каикие жалобы? Что заставило обратиться к врачам?

[choo83]

Попали в инфекционную больницу с подозрением на воспаление легких и болью в правом плече. Через пару дней стали желтеть глаза. После проведения УЗИ нас отправили в онкологических центр на КТ и биопсию. Сейчас держится температура, общая слабость, отрыжка. И временами боли в правом подреберье.

[vmark]

А живот увеличен? Можете точно написать заключение КТ и УЗИ? Есть ли данные лабораторных анализов?

[choo83]

На сетии органов брюшной полости и забрюшного пространства -
Печень увеличена, обычной плотности, контуры ровные и четкие, структура неоднородная. В паренхиме печени на границе двух долей больше справа (С1,С8,С7, частично С6 и С4) определяется многоузловое неоднородное образование, размерами примерно 190х130 мм. Образование сдавливает сосудистые структуры ворот печени. В ходе в\в контрастирования образование активно неравномерно накапливает контрастное вещество, в центре образования опредиляются участки житкосной Желчный пузырь без особенностей Поджелудочная железа не увеличена, дольчатого строения. Надпочечники обычной формы,плотности, структура однородная. В почках очаговые образования не выявлены, структура паренхима однородная. Аорта и НПВ обычных размеров. Парааортальные л/узлы достоверно не увеличены.
По результатам биопсии:
Макро: стекла и блоки двух биопсий печени.
Микро: печень типичного строения, небольшой неравномерный отек пространств Диссе. В области капсулы (?) утолщение с расширенными синусоподобными и узелковыми аденомоподобными структурами в фиброзной строме. Картина анологичная в обоих стеклах. Признаков клеточной атипии нет.
Диагноз: Морфологическая картина не может считаться достаточно точной для объективного заключения, но по данному можно высказать предположене о наличии мезенхимальной гамартомы печени.

[choo83]

Могу скинуть на электроную почту пару снимков с КТ, если дадите адрес. Кстати живот визуально не увеличен, покрайней мере на взгляд не специалиста.

[vmark]

По тем данным, которые Вы представили, ничего однозначно утверждать нельзя. Я вижу единственно правильное решение, это приехать на дообследование в РНЦХ. Возьмите с собой все стекла и блоки, нужно будет его проконсультировать в лаборатории Франка в институте онкологии им. П.А. Герцена.