Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 16.01.2017, 12:17
Elvira151086 Elvira151086 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.01.2017
Город: Уфа
Сообщений: 88
Сказал(а) спасибо: 44
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Elvira151086 *
Гип цнс, не умеем держать голову

Здравствуйте! Прошу помощи - моему сыну 2,5 месяца, но он не держит голову вертикально, а запрокидывает ее назад, нужно постоянно поддерживать.
Беременность протекала на фоне анемии 1 степени, 3 раза лежала в стационаре: на 9 и 14 неделе из-за гипертонуса, на 28 неделе из-за преждевременного старения плаценты. Родила на сроке 38-39 недель, роды естественные , в 23 часа начались схватки, в 4-35 родился сыночек. Закричал не сразу, прикладывали маску, был синий. Было оболочечное прикрепление пуповины, акушерка сказала, что пуповина еле выдержала. Вес 3140, 51 см. По апгар 6-8 баллов. Выписали на 6 день, была небольшая желтушка. В выписке на ребенка указано - Хроническая гипоксия, угроза асфиксии плода. Диагноз - гипоксическое поражение Цнс 1 степени, острый период, синдром возбуждения.
В роддоме по нсг была киста 1 мм, в месяц кисты не было, все хорошо, только по допплеру признаки вазоспазма сосудов в Пма. Невролог в месяц поставил диагноз ГИП Цнс, синдром тонусных расстройств, вегетативная дисфункция. Рекомендован массаж, гимнастика, магнитотерапия на шоп, элькар и циннаризин - 1 месяц.
Массаж и гимнастику делаю сама, циннаризин принимали 2 недели, от него ребенок стал беспокойный.
Прибавка в весе за 2 месяца почти 2 кг (в месяц весили 4100, в 2 месяца - 5 кг).
На сегодняшний день развитие ребенка не вызывает вопросов ни в чем, кроме не умения держать голову, а также есть тремор подбородка с рождения, ну и разве что улыбается не так часто. Вертикально он сразу откидывает голову назад, лежа на животе и самолетиком задирает ее высоко. Лежа на животе, иногда заваливается на бочок. Кроме того, когда берешь его столбиком на руки, сразу поворачивает голову направо, хотя на левом боку спит, лежа на спине голову держит ровно.
Прошу помощь врачей - о чем это свидетельствует, в чем может быть причина? Чем помочь ребенку, что предпринять? Начала делать упражнения с сайта poidusam, но пока безрезультано...
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.02.2017, 17:43
Elvira151086 Elvira151086 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.01.2017
Город: Уфа
Сообщений: 88
Сказал(а) спасибо: 44
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Elvira151086 *
Здравствуйте!
Снова обращаюсь в надежде на ответ.
Моему сыну 3,5 месяца. Дело в том, что он до сих пор не держит голову уверенно вертикально. Вообще хоть как-то начал держать в 3 месяца, более или менее всего 2-3 дня, после того как начали делать упражнения с сайта муромова и по совету Полины Львовны. Были на осмотре у невролога, невролог.стасус:
Познавательный интерес к игрушкам достаточный, комплекс оживления достаточный. Окружность головы 40,5 см (при рождении 35). Мышечный тонус снижен в плечевом поясе, повышен и дистоничен в проксимальных отделах верхних конечностей, пронаторная установка рук, больше слева, гипермобильность суставов. Сухожильные и периостальные рефлексы живые D=S. Патологических рефлексов нет. Голову не удерживает, тракция с запрокинутой головой, опора снижена. Диагноз сочетанное перинатальное поражение Цнс, синдром двинательных расстройств, задержка темпов развития.
Подскажите, насколько критична наша ситуация? Спрашиваю к тому, что может необходимо искать реабилитационные центры для прохождения лечения. Есть ли шанс, что это не дцп?
Пока хотим сами делать гимнастику и массаж.
В психическом плане - ребенок улыбается, гулит, смеется, подвешенные игрушки руками бьет, в руки берет, удерживает. На животе лежит иногда хорошо, иногда голову кладет, но на локти не опирается, через какое-то время переворачивается на спину.
Буду благодарна за ответ.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.02.2017, 20:27
Baskakova_Anna Baskakova_Anna вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 13.09.2015
Город: Кострома
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 8 раз(а) за 8 сообщений
Baskakova_Anna *
По поводу диагноза ДЦП сейчас говорить очень рано. Всегда есть надежда. У детей мозг очень пластичный если с ребенком регулярно заниматься, результат должен быть. На мой взгляд Вашего массажа недостаточно, необходимо, чтобы с ребенком работал специалист массажист, также есть методики Войта и Бобот терапии - реабилитации таких детей(поищите специалистов в вашем городе). Чем раньше начнете реабилитацию, тем результат будет более заметен.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 15.02.2017, 20:51
Elvira151086 Elvira151086 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.01.2017
Город: Уфа
Сообщений: 88
Сказал(а) спасибо: 44
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Elvira151086 *
Спасибо, Анна (не знаю Вашего отчества)!
Скажите, а задержка моторного развития возможна сама по себе? То есть, есть шанс, что этим все и обойдется, без диагнозов?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 15.02.2017, 21:22
Baskakova_Anna Baskakova_Anna вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 13.09.2015
Город: Кострома
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 8 раз(а) за 8 сообщений
Baskakova_Anna *
Сложно сказать, бывает конечно), но, что в Вашем случае , сказать не могу заочно, нужно видеть ребенка. В своей практике таким детям я рекомендую выполнение нейросонографии, и наблюдение в динамике, единственное, исследования необходимо выполнять у грамотного функционального диагноста.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 10.03.2017, 19:01
Elvira151086 Elvira151086 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.01.2017
Город: Уфа
Сообщений: 88
Сказал(а) спасибо: 44
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Elvira151086 *
Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, ребенку 4,5 месяца, пару дней назад начал перекрещивать ноги в районе щиколоток, когда лежит на спине или на животе. При опоре на ноги встает на пальчики. Что это, повышенный тонус?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 21.03.2017, 20:10
Elvira151086 Elvira151086 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.01.2017
Город: Уфа
Сообщений: 88
Сказал(а) спасибо: 44
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Elvira151086 *
Здравствуйте!
Прошу помощи у врачей в решении вопроса - насколько серьезная ситуация с моим ребенком? Сыну 4 месяца 3 недели. Были вчера на приеме у невролога. Невролог обратила внимание на то, что ребенок много гримасничает, движения рук не плавные, а порывистые. Сама тоже замечаю, что у ребенка очень эмоциональное лицо, при сильном возбуждении может резко вскидывать руки. Игрушки в руки берет, но не всегда правильно, может пару пальцев зажать раньше и взять в итоге только 3 пальцами. Часто высовывает язык, иногда открывает рот. Иногда начинает прям вгрызаться в запястье, как лежа на спине, так и на животе.
Невролог.стасус: состояние удовлетворительное, комплекс оживления по возрасту. Певучее гуление, пускает пузыри. Легкая разница глазных щелей, небольшой внутренний страбизм слева. Мышечный тонус с дистоническим компонентом, снижен тургор тканей. Су и периостальные рефлексы живые, симметричные. Патологические рефлексы: рефлекс бабинского физиологический. Двигательные навыки: голову удерживает с 3 месяцев (на самом деле начал хорошо держать позже, где-то после 3,5 месяцев), переворачивается на живот. Безусловные рефлексы: сохраняется элемент автоматической ходьбы.
На 3 день после рождения была желтушка, максимально до 220 поднимался билирубин. Прошла желтушка за 2 дня.
Подскажите, пожалуйста, являются ли по описанию движения, описанные вначале, гиперкинезами? Насколько серьезная ситуация с сыном? Можно ли отправить видео с этими движениями в закрытом доступе?
Заранее спасибо
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 21.03.2017, 23:45
Elvira151086 Elvira151086 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.01.2017
Город: Уфа
Сообщений: 88
Сказал(а) спасибо: 44
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Elvira151086 *
Да , вспомнила еще такой момент - видела как-то как он один раз три раза подряд поднес руку к лицу, сделал это непроизвольно.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:21.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.