|
#1
28.09.2007, 15:16
|
|||
|
|||
Эпилепсия - новые средства лечения
Подскажите новые эффективные лекарственные препараты от эпилепсии. Или практику применения комбинированного приема лекарств.
О себе: Очаг - левая височная доля. Примерно 8 лет назад я стал принимать финлепсин 300 мг/сутки. Тогда у меня эпилепсия проявлась как кратковременные отключения: я на минуту-две останавливался, чмокал, потом продолжал обычные действия. Память на эти 2 минуты отключалась полностью (все это мне рассказывали наблюдающие). Это происходило часто - 1 раз в неделю. Когда я начал пить финлепсин это стало реже - 1 раз в месяц. Доза была увеличена до 600 мг/сутки и через 3 года у меня все пропало. Выздоровел. По указанию врача я принимал финлепсин еще 3 года, потом постепенно уменьшил дозу и прекратил прием лекарства. Прошло менее года и вдруг мне жена сказала, что я чмокал во сне. Потом через несколько дней я упал у себя дома в кабинете. Через месяц - в магазине, и т.д. Начались падения без судорог с долгими мучительными возвращениями в реальность. Сейчас я пью 1200 мг финлепсина, падений уже нет, но ежемесячно случаются приступы с потерей сознания, вернее памяти (потому что я не падаю и просто приостанавливаю действия и даже что-то говорю). Т.е. уменьшилась глубина приступов, но они не стали реже. Вот я и думаю, что мне пить и сколько. К врачам в Минске ходить часным образом уже невозможно. Говорят - иди регистрируйся в ПНД. В Белоруссии - это конец всему. Машину я и так много лет не вожу, а отказаться от работы - нет. 
|
|
#3
29.09.2007, 09:26
|
|||
|
|||
|
Вот заключение ЭЭГ:
"На ЭЭГ доминирует достаточно регулярный, зонально дифференцированный альфа-ритм при усилении бетта-активности в передних отделах. На этом фоне в левой височной области после ГВ регистрируются вспышки острых альфа-волн. Признаки очага пароксизмальной активности в левой височной области" Вопрос: мне дальше увеличивать дозу финлепсина, или что-нибудь добавлять, напр. ламиктал?
|
|
#4
29.09.2007, 09:42
|
|||
|
|||
|
Без очной консультации эпилептолога или невролога Вам не обойтись. Нужно уточнять характер, имеющийся у Вас приступов, какие из ни х эпилептические, какие нет, возможно есть и другие причины. Только после этого решать вопрос о лечении. Что касается описания ЭЭГ, то оно совершенно не информативно. Нужно видеть саму запись, причем не одну страницу, а лучше консультироваться с тем врачом в реале, который сам делает ЭЭГ.
|
|
#7
29.09.2007, 09:52
|
|||
|
|||
|
Как звучит Ваш полный диагноз, дата последней ЭЭГ, последнего посещения врача. Были ли на консультации эпилептолога? Выложите отсканированную ЭЭГ. Сопутствующие заболевания, рост, вес, возраст, данные анализов крови и других пройденных обследований.
|
|
|
|
#8
29.09.2007, 10:08
|
|||
|
|||
|
Цитата:
А Вам не предлагали сдать кровь на концентрацию финлепсина? Как Вы переносите дозу в 1200 мг/сут - есть ли сонливость, нарушение координации, головокружение?
|
|
#9
29.09.2007, 10:43
|
|||
|
|||
|
Я обследовался частным образом, но у крупных специалистов:
2000 г.: томография (опухолей нет), ЭЭГ (нормальная) но приступы были, поэтому прописан финлепсин. Приступы прекратились вообще. Я уменьшаю дозы. После начала новых абсансов и падений иду к врачу (2006г.): сделали ЭЭГ, описанную выше. Ни каких нормальных диагнозов, кроме как "у вас эпилепсия" мне не ставили. ЭЭГ на руки не выдали. Указано увеличивать финлепсин до прекращения приступов. Сопутствующие заболевания: давление высоковато - 140 Рост 170, вес 72, возраст 43 года. Обследование органов на УЗИ (буквально на прошлой неделе): все в норме, в т.ч. и щитовидная, кроме "Диффузные изменения поджелудочной железы" (пояснили - незначительные). Анализы крови (так же на прошлой неделе) биохимический и общий - все в пределах нормы, кроме: эзенофилы: 9%, лимфоциты: 38%, гемоглобин: 152; холистерол: 5,72 Трудно решиться на постановку на учет Психдиспансер, поэтому только так и обследуюсь.
|
|
#10
29.09.2007, 10:51
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#12
29.09.2007, 12:23
|
||||
|
||||
|
Назначает лечение и контролирует его лечащий врач после соответствующего обследования.
Финлепсин (карбомазепин) постепенно вытесняется из практики лечения эпилепсии современным препаратом - Трилептал (окскарбазепин). Под контролем лечащего врача можно заменить финлепсин на трилептал в соотношнии 2:3 (например 200 мг финлепсина на 300 мг трилептала). Препарат относительно дорогой. В Санкт-Петербурге трилептал появился для больных эпилепсией бесплатно по так называемой, региональной льготе. Так же, для лечения больных парциальной эпилепсией (парциальные припадки с вторичной генерализацией или без) наиболее современное и относительно безопасное средство - Кеппра (леветирацетам). Дорого. В лечении эпилепсии, по возможности, должен соблюдаться принцип монотерапии (лечение одним препаратом). Отменять противоэпилептическое лечение может лечащий врач при медикаментозной ремиссии в течении 3-5 лет, подтвержденной современным методом диагностики - "Видео-ЭЭГ мониторинг".
|
|
#13
29.09.2007, 14:21
|
|||
|
|||
|
Спасибо за советы. Мне, Игорь Николаевич, не избежать ПНД, наверное. Если менять препарат на новые, о которых пишет Евгений, то, разумеется, только после нормального обследования и прикрепления к специалисту. Но у нас в Минске так страшно где-нибудь зарегистрироваться. Представляю, кто получит данные о моей болезни и как они могут быть использованы властями против моей деятельности. Но это уже политика. Тема для других форумов.
|
Линейный вид
