Здравствуйте,
очень хотелось бы узнать, требуется ли мне прием эутирокса.
Женщина, 48 лет, рост 178, вес 76 кг( прибавка в весе 16 кг с момента наначения эутирокса два года назад).
Жалобы на отечность лица и тела, сильную слабость, вялость, депрессию, ломкость и выпадение волос, апатию и потливость связываю с ЖДА и дефицитом витамина В12 ( см. вложение), развившимися вероятно на фоне аутоиммунного гастрита( АТ к париетальным клеткам 104 при референсе 0-10).
Два года назад эндокринолог назначил мне эутирокс в качестве поддерживающей дозы 25 мг (была сухость локтей и незначительная прибавка веса),ТТГ был на тот момент 3,0.
С тех пор вес неуклонно ползет вверх, а железо и В12 падают, эутирокс пью сейчас 50 мг, знаю, что это меньше нужной дозировки, но при увеличении до 75 мг начинается сильная тахикардия и экстрасистолия.
Вопрос- а нужен ли вообще эутирокс при таком незначительном ( ТТГ 4,67 ) превышении нормы?

Миниатюры

 

25 мг - это 1000 таблеток по 25 мкг
При каком ТТГ был назначен эутирокс?

Извините,Галина Афанасьевна, я неправильно написала.
Эутирокс в дозе 25 мкг был назначен два года назад при ТТГ 3,0.
Сейчас соответственно доза 50 мкг при ТТГ 4,67.
АТ ТПО варьируется в диапазоне от 500 до 700.

ТО есть оснований для назначения реального лечения не было - разве что Вы планировали беременеть наутро- отсюда и имитация лечения дозой для комара

Галина Афанасьевна, а нельзя ли попробовать отказаться сейчас от Эутирокса?
До того, как проштудировать форум, я не предполагала, что и Эутирокс может быть не нужен, и доза неправильная(
И может ТТГ иметь тенденцию к повышению из-за постоянной ЖДА и В12 анемии?

Может - хотя В12 анемия может быть вторым аутоиммунным , при том первый -АИТ с субклиническим гипотирозом.
У Вас впервые (! ) выявлено некоторое повышение ТТГ - на фоне приема 25 мкг Т4 ( то есть практически без лечения ) и рекомендован прием 50 мкг ?

Рекомендован прием 75 мкг.
Выявлено не впервые, извините за сумбур в изложении.
сейчас мне 48 лет, ЖДА выявлена в 13 лет, ТТГ около 3,0 впервые был выявлен в 19 лет.
Тогда мне тоже настоятельно велели пить Л-тироксин, но по молодости я это дело как- то быстро и без последствий прекратила.
Затем 15 лет назад после беременности при ТТГ опять таки около 2,7 был назначен Эутирокс 25 мкг, затем 50 мкг, затем 75 мкг, затем 100 мкг.
По мере увеличения дозы значительно увеличивался вес, возникла тахикардия, экстрасистолия, были назначены бета- блокаторы, постоянно падало железо и я, вместе с железом, в обмороки.
Потом я лечилась у гомеопата- классика ( при полном неверии в Ганемана и его учение ). Вес уменьшился, отеки прошли, волосы перестали выпадать, гормоны принимать перестала.
Два года назад началось ухудшение ЖДА и впервые была выявлена В12 анемия на фоне аутоиммунного гастрита.
Но: раньше анализы на В12 попросту не назначались и, воможно, дефицит B12 наличествовал и ранее, судя по тому, что таблетированные формы железа я пью всю жизнь без внятного результата.
Эндокринолог назначил при ТТГ около 3,0 дозу Эутирокса 25 мкг, потом 50 мкг, потом 75 мкг.
Галина Афанасьевна, при АИТ с субклиническим гипотиреозом вообще не требуется медикаментозной коррекции?
Получается, что симптомы ЖДА ( вялость, слабость, проблемы с памятью, выпадение волос и прочее) могли ошибочно трактоваться в пользу проблем со щитовидной железой и назначался прием гормонов, без которого, по сути, можно было обойтись?

Оснований для назначения тироксина не было и нет
Вы получали дозировку 100 мкг ?

да, 14 лет назад мне назначали такую дозу.
Спасибо Вам огромное!!!

И вЫ ЕЕ ПОЛУЧАЛИ ? Каким был ТТГ через 2 мес ? Когда впоследний рази какая доза тиоксина была во рту более 2=х мес ? Каким был тТГ к концу этих 2-х мес ?

Да, я ее получала, мне ее постоянно повышали в ответ на прибавку веса и жалобы на самочувствие.
У меня были на тот момент ( спустя три года после беременности ) постоянные головокружения, сильная слабость, потливость, выпадение волос, вес около 80 кг ( при добеременном 58 ), плаксивость, эпизоды с потемнением в глазах и потерей сознания.
На этой дозе у меня начались проблемы с сердцем, кардиолог выписывал бета-блокаторы и еще какие- то препараты.
ТТГ снизился тогда до 1,7 - это был лучший показатель за всю жизнь)
Последний раз такая доза была в 2004 году.

На 100 мкг после какого срока приема ТТГ был 1 с хвостиком ?

Я сдавала анализ примерно через полгода, через два месяца мне не назначали.
И я не помню, почему начала тогда снижать дозу, по- моему, по совету кардиолога.

ТО есть регулярно( ! ) , без ошибок ( за 30 минут до приема пищи ) принимая тироксин в неадекватно большой дозе Вы не имели медикаментозного тиротоксикоза? ??

Если медикаментозный тиреотоксикоз проявляется одышкой, слабостью, утомляемостью, потливостью, тахикардией, обмороками и прочим- то, получается, был.
Но большая часть этих симптомов была и до назначения Эутирокса, и в процессе повышения дозы.
ТТГ ниже 1,7 я не помню.