Подозрение на дифиллоботриоз

[katia88]

Здравствуйте! В хирургическом стационаре делали пассаж бария по кишечнику и случайно обнаружили на серии снимков нечто, похожее на ленточного червя в толстом кишечнике (хирург увидел членики на снимке) . Предположили дифиллоботриоз. Сдала трехкратно кал, но так ничего и не выявили. В кале ничего похожего на паразитов я никогда не находила. Боли в кишечнике беспокоят, периодически в период нарушения стула воспаляется сигмовидная кишка. Аллергии, высыпаний нет.

Анализ крови:

Эритроциты (RBC) 4.123 10х12/л 3.9 - 5.2
Гемоглобин (HGB) 125 г/л 120 - 157
Гематокрит (HCT) 37.32 % 34 - 45
Средний объем эритроцита (MCV) 90.51 фл 80 - 95
Среднее содержание гемоглобина (МСН) 30.31 пг 27 - 33
Средняя концентрация гемоглобина (МСНС) 335 г/л 320 - 360
Индекс анизоцитоза эритроцитов (RDW) 11.86 % 9 - 15
Тромбоциты (PLT) 237.8 10х9/л 150 - 420
Средний объем тромбоцитов (MPV) 7.435 фл 8 - 12
Индекс распределения тромбоцитов (PDW) 19.44 % 8 - 65
Тромбокрит (Pct) 0.1768 10х12/л 0.15 - 0.4
!!! Лейкоциты (WBC) 3.66 10х9/л 4.2 - 9.1
Нейтрофилы, % (NEU%) 43.37 % 34 - 72
Нейтрофилы, абс (NEU) 1.587 10х9/л 1.56 - 6.13
Лимфоциты, % (LYMF%) 45.78 % 19 - 50
Лимфоциты , абс (LYMF) 1.675 10х9/л 1.18 - 3.74
Моноциты, % (MON%) 6.477 % 3 - 12
!!! Моноциты, абс (MON) 0.2370 10х9/л 0.24 - 0.82
Эозинофилы, % (EOS%) 2.972 % 0.5 - 5
Эозинофилы, абс (EOS) 0.1088 10х9/л 0.04 - 0.54
Базофилы, % (BAS%) 1.408 % 0 - 2
Базофилы, абс (BAS) 0.0515 10х9/л 0 - 1
СОЭ по Вестергрену авто 2 мм/час 2 - 20

Несмотря на то, что анализы кала не выявили паразита, инфекционист все таки назначила мне бильтрицид 4 таблетки однократно. Я их выпила, в кале опять не увидела ничего, похожего на червя. Что мне делать дальше? Сдать анализ кала и, если он не покажет наличие инвазии, успокоиться? Заранее спасибо

[qwerty]

При дифиллоботриозе яиц в кале всегда очень много, их выявление не требует сложных методик. Инфекциониста нужно отстрелять за назначение лечения без лабораторно подтвержденного диагноза.