|
#1
20.08.2007, 13:03
|
|||
|
|||
|
Гемотрансфузии и группы крови
Добрый день всем-всем!!! Мне предстоит кесарево, и я сильно опасаюсь, что понадобится переливание крови. Поняла, что в нашей стране создать банк собственной крови практически невозможно (почему-то). А найти донора среди родственников, оказывается, не так-то просто. Вопросы мои таковы: может ли мне(группа 1+) перелить кровь муж(группа 2+), можно ли как-то адаптировать его кровь к моей??? Может ли мне перелить кровь мать (группа 1+), возраст которой - 68 лет? Пытаться создать банк собственной крови после 15 недель беременности возможно?? (с учетом того, что кровь должна будет где-то храниться в течение еще нескольких месяцев)? Действительно ли так ужасна ситуация с донорской кровью в нашей стране? И последнее: при переливании плазмы вероятность заражения также велика, как и при переливании других компонентов крови? Спасибо!
|
|
#2
20.08.2007, 14:10
|
||||
|
||||
|
Кровь Вашего мужа не подходит.
Кровь Вашей матери подходит, при условии, что её состояние здоровья не противоречит донорству. Быть донором во время беременности нельзя (Вы сейчас не можете создавать для себя банк крови). Первая (0) резус-положительная группа крови - самая распространенная. Так что, если действительно понадобится переливание элементов крови, то у Вас не будет проблем с донорской кровью. Вся донорская кровь тщательно исследуется на различные инфекции во избежание инфицирования реципиета. PS. Позвольте спросить, а почему на 15-ой неделе беременности Вы уверены, что Вам предстоит кесарево сечение?
|
|
#3
20.08.2007, 14:37
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, Ольга Юрьевна! Большое Вам спасибо за ответ! Относительно КС: мой сын родился посредством экстренного КС (еле успели спасти), причин было достаточно - слабая родовая деятельность, шейка не раскрывалась, беременность была переношенная, крупный плод, задний вид затылочного предлежания (ребенок развернулся во время схваток) + клиническое несоответствие и т.п. Так что, анамнез у меня для естественных родов не очень веселый. Поэтому и готовлюсь уже мысленно к операции, вряд ли какой-нибудь доктор возьмется в моей ситуации вести естественные роды...А относительно переливания, очень напугана тем, что сейчас донорством занимаются в основной массе лица неблагополучные, либо остро нуждающиеся в деньгах, либо в пропитании.... Страшно очень (смотрела ужасающую передачу на эту тему). Там говорилось и о том, что донорская кровь сейчас - это своего рода бизнес, что зачастую и карантинизацию-то она не проходит(не успевает пройти). Скажите, пожалуйста, а в каком проценте случаев после КС требуется переливание? Еще раз - большое Вам спасибо!!!
|
|
#4
20.08.2007, 14:41
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#5
20.08.2007, 14:44
|
||||
|
||||
|
Не надо смотреть страшные передачи, тем более во время беременности.
После кесарева сечения вполне возможны естественные роды. Воспользуйтесь Поиском на форуме, наберите "роды после кесарева сечения" - у нас было несколько консультаций на эту тему. Если всё-таки у Вас и эта беременность закончится кесаревым сечением, то вероятность необходимости использования донорской крови не высока. Вы совершенно напрасно волнуетесь. Для этого у Вас нет сейчас никаких объективных причин. Наслаждайтесь всоим состоянием и не ждите ничего дурного. И всё будет хорошо. 
|
|
#6
20.08.2007, 14:49
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Впрочем, в случае нашей пациентки, вряд ли придётся использовать кровь её матери.
|
|
#8
20.08.2007, 17:54
|
|||
|
|||
|
Цитата:
И.И. Баранов Научный центр акушерства, гинекологии и тринатологии РАМН (директор центра - академик РАМН, проф. В.И. Кулаков), Москва. «Большие перспективы открывает методика криоконсервирования эритроцитов, которые могут храниться до 5 лет. В этом случае создается банк аутокрови, которая может быть использована по мере надобности, т.е. у женщины до планируемой беременности забирают эритроциты, а во время родоразрешения при возникновении кровотечения их переливают.» «…имеет смысл дробная заготовка аутоплазмы методом плазмафереза в количестве 600 мл за 2 забора с интервалом в неделю. Начать заготовку можно за 1-2 мес до предполагаемого срока родоразрешения. На плазмаферез направляются беременные, которым планируется плановое абдоминальное родоразрешение: с рубцом на матке,..» Приказ Минздрава РФ от 25 ноября 2002 г. N 363 "Об утверждении Инструкции по применению компонентов крови" «У беременных женщин в третьем триместре при наличии показаний к плановому кесаревому сечению возможно проведение аутодонорской заготовки плазмы в объеме до 500 мл.» «При подборе донора компонентов крови следует помнить, что мать является нежелательным донором плазмы» Существует понятие "опасный универсальный донор". Это о первой группе...
|
|
#10
21.08.2007, 14:50
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#11
21.08.2007, 18:01
|
|||
|
|||
Цитата:
«В исключительных случаях считается возможным переливание эритромассы группы О(I) реципиентам с другой группой, что допустимо лишь по жизненным показаниям. В ряде случаев в организме доноров имеются иммунные антитела, чаще анти-А. Последние могут реагировать с эритроцитами реципиентов с группами крови А(II), В(III) или АВ(IV), реакция становится опасной, когда объём трансфузии превышает безопасный (более1/10 ОЦК) уровень. Такие доноры О(I) группы, в крови которых содержатся иммунные антитела, условно называют «опасными» универсальными донорами.» «ПРАКТИЧЕСКАЯ ТРАНСФУЗИОЛОГИЯ»Козинец Г.И. с соавторами . Москва, 1997 г. Стр.122. Прошу прощения за накладку! Было - «опасный иммунный донор» СПб Роддом на Фурштатской №2 "В нашем роддоме ведется заготовка аутоплазмы для беременных, состоящих на дородовом наблюдении в нашей женской консультации. Аутодонорство – заготовка собственной крови беременной женщины за несколько месяцев до родов. Заготовленная собственная аутоплазма не является чужеродной для женщины и полностью исключает возможность заноса инфекции. Аутоплазму заготавливают, начиная с ранних сроков беременности и, если в родах предстоит переливание крови, этот вопрос решается быстро и безопасно." Наверняка аутодонорством беременных занимаются в институте Отта.
|
|
#12
22.11.2007, 12:04
|
|||
|
|||
|
Всем добрый день!
Узнала, что в Петербурге в одной больнице занимаются аутоплазмадонорством беременных. У меня сейчас срок 29 недель беременности, никак не могу решиться на процедуру по заготовке собственной плазмы, т.к. единовремнно забирают 450 мл. Боюсь за ребенка, боюсь, что какие-нибудь осложнения возникнут. Вопрос у меня такой: есть ли смысл на таком сроке (29 нед.) сдавать эти 450 мл плазмы? В случае большой кровопотери (ттт) их же все равно не хватит? А при небольшой кровопотере можно ли обойтись какими-нибудь кровезамещающими препаратами? На раздумья у меня осталось 4 недели. СПАСИБО!
|
Линейный вид
